Что вас беспокоит?
Грипп у обоих детей ?
Здравствуйте, сын 10 лет заболел 25 декабря . Подьем температуры до 38.3, в течении 4 дней. Небольшой кашель. 27 декабря сделали тест , подтвердился грипп а , доктор сказал поздно уже противовирусные принимать, много пили и снижали температуру . 28 декабря уже температуры не было, кашель почти прошел 31 декабря опять 37.8. Почему опять температура? В этот же день у младшего ребенка 2.3 года температура 37.8. Учитывая подтвержеднный грипп у старшего, может дать младшей сразу осельтамивир? И почему у старшего спустя 2 дня отсутствия температуры снова 37,8?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Младшему следует провести экспресс тест на грипп, в случае если положительный , следует начать прием осельтамивир (номидес).
Старшему ребёнку следует сдать общий анализ крови , для исключения присоединения бактериальной инфекции
Галина Александровна, не сдадим быстро оак ((((( может учитывая течение гриппа у старшего и подьем температуры спустя 2 дня спада температуры - дать ему антибиотик?
Нет. При вирусной инфекции возможно волнообразное течение лихорадки
Галина Александровна, вот у младшей тест отрицательный , 30 декабря было ночью 37.8, сегодня уже 2 января, ночью вот 37.3. И прям чуть кашляет. Просто наблюдаем , много жидкости и пока все?
Да, наблюдайте за состоянием детей
Принятый ответ
Здравствуйте, грипп можно протекать волнообразно , в течение 10 дней температура может быть,но также сильно снижает иммунитет и "тянет" собой бактериальные инфекции, чем собственно говоря и опасен , в таких случаях рекомендуется сдать ОАК с СРБ и ОАМ ,( МОЖНО ПО ЦИТО , быстро) , для исключения бактериального осложнения, это для старшего ребенка,
На счёт младшего, если есть возможность любая сделать экспресс-тест на грипп ,то лучше сделать и при + , начать приём осельтамивира, если вообще нет возможности сделать , то можно начать и так ,курс 5 дней . Дозировка зависит от веса .
Хеди Умат-Гиреевна, 31 декабря оак быстро не сдадим, домой не приедут , да и учитывая праздники, быстро не сделают . Ехать в лабораторию с болеющим ребенком не хочется. Может учитывая течение болезни у старшего , дать ему антибиотик? Кашель прошел как ни странно , откуда температура непонятно. Накануне старший попросил полежать в ванной, учитывая отсутствие температуры - я разрешила
Сомневаюсь,что это связано с купанием ,
К сожалению, заочно назначать антибиотик нельзя , такова система правовая , могу предоставить информацию только , что обычно ,в таких случаях, назначают антибиотики из группы пенициллинового ряда, защищённые, Амоксиклав к примеру , расчёт дозировки 50 мг на кг веса в сутки, в два или три приема, до 7 дней.
Хеди Умат-Гиреевна, доктор , который осматривал старшего на 3 день болезни , оставила рецепт , отметив, что если будет высокая температура ( больше 38) все дни с 24 декабря и не будет возможности осмотра педиатра - начать принимать антибиотик. С 24 числа у сына 4 дня был хороший аппетит , а сейчас ничего не хочет ( но ест немного) и говорит, что устал . Это видимо астенический синдром?
Хеди Умат-Гиреевна, теста на грипп в аптеках города нет, будет только 4 января (
Конечно,после гриппа астенический синдром особенно выраженный и достаточно долго , но он проходит
В таких случаях,можно начать осельтамивир , без предварительного проведения теста
Принятый ответ
Здравствуйте! Внимательно ознакомился с историей развития ОРВИ, в подобных случаях следует рекомендовать для старшего сына (10 лет), прежде всего вызвать врача для повторного осмотра с целью исключения бактериальных осложнений (отит, синусит, пневмония). По возможности сделать общий анализ крови с лейкоформулой. Противовирусные, в частности, (осельтамивир) наиболее эффективен в ранние сроки начала инфекции, при подтвержденном диагнозе грипп, давать в поздние сроки, когда время упущено, не эффективно. В настоящее время необходима симптоматическая терапия: обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха. Жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен) — при температуре выше 38.5°C или плохой переносимости.
Для младшего ребенка (2.3 года), также необходимо вызвать педиатра на дом и сообщить о контакте с больным ребенком, возможно больным гриппом.
Сделать экспресс тест на грипп или ОРВИ есть тесты 6 инфекций (мазок из носоглотки), но не откладывать из-за него начало терапии.
Обеспечить общий режим: изоляция от других членов семьи (кроме ухаживающего), питье, наблюдение. По осельтамивиру необходимо помнить, что только ранее назначение при гриппе сокращает продолжительность болезни, снижает риск осложнений (особенно отитов у детей) и вероятность тяжелого течения. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, с высокой и длительной температурой может повышаться грипп.
Грипп может давать вторую волну высокой температуры, но в подобных случаях обычно важно исключить присоединение бактериальной инфекции, для этого обычно сдают общий анализ крови, общий анализ мочи.
Учитывая, что у уставшего ребёнка подтверждённый грипп, в подобных случаях обычно считаю, что при повышении температуры у младшего ребёнка возможно начинать прием Осельтамивира
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что в идеале рекомендуется сначала младшему ребёнку провести тест на грипп, но учитывая контакт с старшим ребёнком, вероятность гриппа у младшего велика, в таких случаях действительно рассматривают приём Осельтамивира в первые 48 часов.
Повторный подъём температуры может быть как обычным течением гриппа, но можно говорить и о присоединении бактериальной инфекции, в таких случаях обычно рекомендуют исследование общего анализа крови и общего анализа мочи
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад5 ответов
- 7 минут назад3 ответа
- 13 минут назад12 ответов
- 41 минута назад4 ответа