СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмания, болезнь, температура

Доброе утро! 26.12 была высокая температура, держалась 2 дня. Тест на ковид -.Начала хрипеть, сел голос, пошел сильный кашель с желтой мокротой. Принимала изопринозин 6 дней, антибиотик Панцеф 5 дней, сироп солодки, много жидкости. Кашель прошел, осталось остаточное- редкий сухой кашель без мокроты. Анализы крови прикрепляю.Стоит ли продолжить Панцеф?

Пиелонфрит
40 лет
31 Декабря 2025·Просмотров: 56·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Курс лечения антибиотиком рекомендовано проводить не менее 10-14 дней. По анализу крови от 31.12 еще есть признаки воспалительного процесса. Лечение необходимо довести по рекомендациям.
Рентгенографию не выполняли, если да, не могли бы прикрепить снимок ?
С учетом сохраняющихся жалоб на кашель, можно проводить ингаляции с беродуалом + физраствор 15 минут, затем перерыв 30 минут и вторая инъекция лазолван + физраствор 15 минут 7-10 дней 2 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Тельман, у меня нет на данный момент жалоб. Чувствую себя выздоровевшей. Кашель только с утра и то немного, больше сухой. Никакие исследования больше не проводились. Только анализы крови. Из лечения пью Панцеф, изопринозин и солодку пью.

В любом случае лечение антибиотиком нужно довести до 10 дней, тк в анализах еще есть признаки воспаления.
И желательно сделать рентген органов грудной клетки, это обязательно при жалобах со стороны легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Тельман, вы знаете особых жалоб со стороны дегких нет и не было. Просто температура и кашель, из за цвета мокроты и анализов от 26.12 решили перестраховаться антибиотиком

Кашля достаточно для назначения рентгена органов грудной клетки, в случае бронхитом, кончено, изменения на рентгене видны не будут, но лучше убедиться а отсутствии изменений в легких.
Попробуйте ингаляции 7 дней

Принятый ответ

Добрый день.

По анализу крови от 31.12 изменения в лейкоформуле в виде снижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов не выраженные и отмечаются только в процентах, в абсолютных значениях норма- что не диагностически значимо. Лейкоциты, СОЭ в норме. Подскажите, пожалуйста, сдавали ли повторно анализ крови на СРБ.

Обычно критерием достаточности лечения антибиотиком при бактериальной инфекции является стойкая нормализация (или снижение температуры тела до 37.3 и ниже) в течение 72 дней. В среднем курс антибактериальной терапии составляет 7 дней.

Цвет мокроты обычно не является показанием к продолжению антибактериальной терапии, так как он может сохраняться измененным еще какое то время. Если мокрота еще имеется, то в таких ситуациях иногда дополнительно назначают курс муколитика (например, АЦЦ или Эдомари) на 5-7 дней. Если мокроты нет, то эти препараты обычно не назначаются . Небольшой остаточный кашель после респираторной инфекции может сохраняться до 4-6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, СРБ на 31.12 рещультат наладиза 0,24. А 26.12 был почти 23,0.
Сейчас мокроты как таковой нет уже, цвет ее не посмотреть. Антибиотик до 7 дней пить?

СРБ снизился существенно. В таких ситуациях пользуюсь критериями достаточности антибактериальной терапии (стойкая нормализация температуры в течение не менее 72 часов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, те курса в 5 дней достаточно. До 7 дней пить не нужно?

Как правило, если в течение 3 суток температура тела стойко в норме, нет признаков бактериальной инфекции клинически и по анализам крови - антибиотик отменяют.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Анализы крови с улучшением.
В таких случаях курс Панцефа рекомендуют завершить, муколитики (например АЦЦ лонг) максимально до 10 дней.
Для ускорения завершения выделения мокроты, на долечивание и укрепления иммунитета эффективен курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, я конечно 31.12 хотела бы завершить курс Панцеф. Но терапевт рекомендовал минимально 7 дней пропить. Вот эти два дня и думаешь нужно ли или уже достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови динамика положительная, СРБ, тоже снизился, что говорит о затухании процесса.
Обычно при таких показателях в анализах крови курс лечения антибиотиком завершают через 7 дней приема.
Цвет мокроты обеспечен лейкоцитами, которые а ней находятся, это защитные клетки, они вырабатываются в ответ на перенесенную инфекцию.
Дополнительно для облегчения отхождения мокроты рекомендуют в таких случаях муколитики, например Флуифорт 1 пакетик в сутки в течении недели. Совместим с солодкой.
Он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она легче выходит.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, поняла вас. Значит еще 2 дня пропить Панцеф, этого будет достаточно?

С учётом положительной динамики и клинически и по анализам, этого обычно достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.