Что вас беспокоит?
Побочка после химии
У мамы онкология ПЖ, 23 декабря была химия mFF. Сегодня заметила на языке такое, фото прилагаю. Это что? Проявления мукозита?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным фото не визуализируется каких-либо признаков мукозита
Но есть небольшие геморрагические элементы- то есть кровоизлияния под слизистой оболочкой языка
По телу сыпи нет? Язык не беспокоит?
По телу сыпи нет, именно язык не беспокоит. Точнее говорит по ощущениям как при молочнице, как обложен, но не именно где эти элементы.
а можете сделать фото именно налета поближе? налет снимается с поверхности?
Вот именно, что визуально нет налёта, только ощущения, белое на фото, это сыр.
Тромбоциты перед химией были 311. Такое впервые. Химия уже 6я по счету была. Сейчас 12 января КТ контроль и к хирургам на консультацию
возможно это только начало процесса - когда внешних проявлений нет
В подобных клинических ситуациях рекомендуется использовать специальную и очень эффективную болтушку для полоскания:
-фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды)
- нистатин - 6 таблеток к этому раствору
-новокаин -2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон 2 ампулы в эту смесь
Если это начинающийся мукозит (или кандидоз) - это будет эффективно
Анализы не раньше 2 января сдадим, какие то определённые показатели может посмотреть?
достаточно только общего анализа крови
Спасибо вам за быструю консультацию. С наступающим новым годом вас.
Нистатин можно флуконазолом заменить? В аптеке нет
да, вполне!
спасибо! взаимно!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и с учётом недавнего курса химиотерапии изменения слизистой языка соответствуют начальному химиотерапевтическому мукозиту. Это частое и ожидаемое осложнение. В такой ситуации рекомендуется щадящая гигиена полости рта, полоскания раствором соды или ромашки, местные анестетики, исключение горячей, острой и кислой пищи. При появлении боли, эрозий или налёта сообщить лечащему врачу для коррекции ухода и терапии.
Спасибо за ответ. С Наступающим вас новым годом!
Пожалуйста. И ВАС С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на кровоизлияния. Надо осмотреть есть ли похожие элементы на коже, слизистой глаз. Если да, то сдать общий анализ крови с формулой, тромбоцитами (исключать падение их уровня), коагулограмму. Пройти очный осмотр терапевта. Если сыпь усиливается, есть кровоточивость дёсен, то лучше вызвать СМП.
Здравствуйте, данные высыпания только на языке. Перед химией тромбоциты были 311.
В любом случае кровь надо пересдать и пройти осмотр терапевта
Терапевт работает только с 12 января, лаборатории тоже, даже платные. Работает только неттложка, где люди с ОРВИ стоят в очереди на улице
Вероятно это зависит от региона. Как вариант, если появится кровоточивость дёсен, усиление высыпаний - вызывайте СМП.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям речь может идти о начальных проявлениях стоматита, но важно исключить тромбоцитопению в общем анализе крови.
Поэтому рекомендуется в плановом порядке сдать общий анализ крови, а с целью предупреждения развития стоматита начать приём флуконазола и полоскать рот отваром ромашки и корой дуба.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, с учётом недавнего курса химиотерапии изменения слизистой языка типично соответствуют начальному хукотерапевтическому мукозиту. Это частое осложнение, связанное с повреждением быстро обновляющихся клеток слизистой.
Обычно в такой ситуации рекомендуют щадящий уход за полостью рта, исключение раздражающей пищи и наблюдение в динамике. Если появятся выраженная боль, эрозии, плотный налёт или затруднение приёма пищи, это повод сообщить лечащему онкологу для коррекции поддерживающей терапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа