Что вас беспокоит?
Головная боль
Девушка 25 лет 4 дня назад начала болеть голова, фото прикрепляю, болит там где пальцы на фото Боль началась с того что я ночь плохо спала, не в той позе как обычно . Боль похожа на..попробую описать своими словами , как будто ударили что ли ? Бывает чувство жжения под кожей , даже внутри как будто, боль не постоянная.Бывает что нажимаю на голову , в определённых точках болит , потом заметила что начинает болеть как будто бы сильнее голова . После чего отпускает боль сказать затрудняюсь. В данный момент имеется свойство подниматься нижнее давление , но когда боль беспокоит давление в относительной норме 125/85 116/90 , вчера была у кардиолога выписала диуретики , но боль так и остается , год назад делала МРТ там все было в порядке. Я в принципе человек тревожный:) Интересно ваше мнение что это может быть 🤔А то я сама понимаете уже подумала что попало
Принятый ответ
Здравствуйте, боль в таком случае возможна на фоне мышечно-тонического синдрома.
Это происходит из-за повышения тонуса мышц и/или ущемления корешков нервов в области шейного отдела позвоночника.
Лечение в таких случаях это:
НПВС, например Мелоксикам 7.5 мг 2 раза в день после еды для снижения воспаления;
Миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг 3 раза в день во время или после еды для снижения тонуса мышц;
Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды при наличии проблем с желудком.
Физиотерапия, гимнастика, массаж для шейного отдела позвоночника.
Добрый вечер! Отвечаю на ваши вопросы:
1. У Вас, по описанию вероятная невралгия затылочного нерва.
Из-за неудобной позы во сне мышцы шеи (там, где вы держите руки на фото) спазмировались и стали твердыми.
Сквозь эти мышцы проходит нерв, который идет к затылку. Мышцы зажали его. Жжение и боль при нажатии -это симптом зажатого нерва. Это не инсульт и не давление
2. Почему мочегонные не помогают?
Потому что у вас нет лишней воды в голове. У вас есть мышечный спазм в шее. Лечить надо шею
3. Не давите на больные точки! Перестаньте проверять, болит ли там. Каждое нажатие снова раздражает нерв
Замотайте шею шарфом (сухое тепло расслабляет)
+ в таких случаях используют обычно препараты, расслабляющие мышцы (Мидокалм или Сирдалуд) + обычное обезболивающее (Ибупрофен или Напроксен) на 3-5 дней.
+Можно наклеить пластырь с лидокаином или намазать шею (не волосы, а ниже) мазью типа Вольтарена
Смените подушку, выпейте миорелаксант и дайте шее покой. Боль пройдет за пару дней
Здравствуйте, спасибо за ваш отзыв 🌹 Жжение обычно когда я не давлю, и прям чувствуется как будто давление на голову , но я надеюсь что вы правы и это действительно невралгия , просто очень стремная боль конечно 😂
Т. е я правильно понимаю что невралгия может затрагивать такой большой участок ?
Принятый ответ
Давайте я по пунктам распишу :
1. Почему болит такая большая зона?
Это объясняется анатомией. Затылочный нерв это не точка на шее. Он выходит из позвоночника (там, где вы ощущаете начало боли) и поднимается вверх, разветвляясь по всему затылку до самой макушки.
Поэтому, когда нерв сдавлен в одном месте (в мышцах шеи), боль распространяется по всей зоне его прохождения. Это абсолютно типично для данного состояния
2. Жжение- это специфический признак раздражения нервного волокна. Нервная боль почти всегда ощущается как жжение, покалывание или прострелы. Это неприятно и пугает своей новизной, но это не опасно для мозга
Давление- это результат спазма мышц шеи. Напряженные мышцы сдавливают ткани, создавая ощущение тяжести или обруча
Это не внутричерепная проблема. Это механическое сдавление нерва спазмированными мышцами. При соблюдении покоя и приеме препаратов боль утихнет
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Эти препараты рецептурные, их обычно назначает невролог очно.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Добрый день!
Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи. Так как боли редкие, то достаточно симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Также может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь)
Если боли будут учащаться ( более 15 дней в месяц), то рекомендуется вести дневник головной боли чтобы отследить динамику.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Прохождение тестирования HADS/GAD7
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомедуетсья
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 32 минуты назад4 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 11 часов назад7 ответов