СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при усилении боли при раке желудка 4 стадии?

Дедушка (ему 82 года) сегодня чувствовал днём боль в животе как я понял. К вечеру у него боль усилилась. Он лежал на левом боку и при изменении положения как раз она усиливается как я понял. Температура 37.4. Нужно ли вызывать скорую если такого усиления боли при изменении положения раньше не было допустим? Вопрос срочный. Есть заключение биопсии которое пришло после гастроскопии: Аденокарцинома желудка тубулярного и папиллярного строения (Low grade). Заключение эндоскопии: Эндоскопические признаки кандидомикоза пищевода 1 ст. по Kodsi (вероятно, как индикатор иммунодефицита), атрофического гастрита (тип О-1 по К-Т). Изъязвление субкардиальной зоны желудка, подозрительное в отношении ЗНО желудка (см. гистологию). Заключение КТ: КТ картина метастатического поражения печени. Структурные изменения желудка (более вероятно опухолевый рост). Картина характерна для метастатического поражения лимфоузлов: парагастральных, забрюшинных, левой надключичной области (вероятно метастаз Вирхова). Подозрительно на метастатическое поражение легких и плевры (КТ контроль). Структурные изменения щитовидной железы (профильное наблюдение). Следы свободной жидкости в полости малого таза. Дедушка также часто спит, у него наблюдается слабость похоже постоянная уже. Он за примерно два месяца сбросил 10 кг примерно было дело.

19 лет
31 Декабря 2025·Просмотров: 135·Николай, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Если ранее болевого синдрома не было, состояние явно ухудшилось вы можете вызвать СМП. Главное чтобы скорая исключила острую хирургическую патологию.

У онкопациентов бывает и хронический болевой синдром, в таких случаях подбор обезболивания поводит или участковый терапевт или врач в кабинете боли онкодиспансера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана Александровна, а вот если этот синдром прошел спустя время (но был до этого)?. Дедушка при смене положения ощущал как я понял режущую боль. Я ему еще дал парацетамол чтобы снизить температуру 37.8(измерял электронным градусником).

Если активных жалоб нет, то осмотр врача в плановом порядке. Здесь жалобы могут быть связаны с основным заболеванием, возрастными изменениями позвоночного столба (явления невралгии). Врач на лчном осмотре оценит показания к дообследованию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего боль связано с злокачественным процессом желудка и смена положения провоцирует данный симптом.
Если в состоянии лёжа, стоя, при физической активности, даже минимальной, симптомов нет, то тогда в качестве обезболивания можно использовать НПВС, но если боль нарастает, то с целью исключения острой хирургической патологии требуется осмотр врача или фельдшера, поэтому вызов бригады СМП оправдан.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, в этой ситуации скорую помощь вызывать нужно. Новая или резко усилившаяся боль в животе с усилением при движении и температурой у пожилого человека на фоне распространённого рака желудка это повод срочно исключить острую хирургическую патологию, такую как перфорация, кровотечение, воспаление брюшины или кишечная непроходимость.
Если по линии скорой острое состояние будет исключено, дальше боль чаще расценивают как опухолевую или воспалительную, и тогда обычно переходят к плановому подбору обезболивания и симптоматической терапии через терапевта или лечащего онколога.

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне метастатического рака желудка появление впервые возникшей усиливающейся боли в животе, зависящей от положения тела а также субфебрильной температуры и нарастающей слабости является тревожным признаком. Такая клиническая картина может указывать на острое осложнение опухолевого процесса и требует вызова скорой помощи с госпитализацией с целью дообследования, осмотра, обезболивания и уточнения тактики лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
При внезапно возникшей острой боли всегда важно исключить неотложное состояние, которое может быть проявлением осложнения опухолевого процесса- например, перфорации желудка
Поэтому всегда в подобных ситуациях рекомендуют вызов бригады скорой помощи или самообращение в стационар для дообслеодвания и исключения острых жизнеугрожающих причин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.