Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3975318

Что вас беспокоит?

Беременность и сертралин

Здравствуйте, срок беременности около 9 недель , до беременности пила селектру ,как узнала перевели на сертралин ,тревога с новой силой пришла ,когда узнала о беременности, сертралин пью 75 мг 5 день , захожу очень медленно , на приёме у врача намеряли давление 170 ,я пыталась объяснить ,что это от тревоги, но назначили допегит в малой дозе ,подскажите сертралин хоть чуть чуть уже работает или еще нет ,в целом где то примерно 2,5 недели вот захожу на него, и он мне подходит или нет ?

37 лет
31 Декабря 2025·Просмотров: 705·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте,как правило рабочая дозировка Сертралина от 100мг в сутки.
Говорить о работе препарата можно через 4-6 недель после начала приема в оптимальной рабочей дозировке.
А окончательно подвести итог через 4-6 месяцев приема.
Мое мнение,что пока вы не повысите как минимум до 100мг,какого-то положительного терапевтического эффекта ожидать будет сложно.
Попробуйте работу с психологом или психотерапевтом,тоже дает огромный результат и помощь вам.

Павел Андреевич, работаю , по кпт , но как тревога ,навыки все куда то уходят , скажите допегит и феназепам совместимы? Если совсем тревога крыть будет

Вообще совместимы,но вот принимать феназепам при беременности,не очень правильно.
Он обладает токсическим действием на ребенка,поэтому лучше не стоит.Воздержитесь хотя бы до рождения ребеночка.

Павел Андреевич, иногда очень сильно кроет тревога ,читала про него ,что берямишки сидели на нем по половинке три раза в день ,и детки рождались здоровые , просто я даже не понимаю теперь как к врачам ходить , если у меня на них такая реакция с повышением давления

Мне кажется,что лучше работать с Сертралином,чем в феназепамом.
Елена,пожалуйста не читайте эти форумы,каждый организм индивидуален,если кого-то пронесло,то это не значит,что у вас будет так же.
Совершенствуйте свою технику в КПТ,со своим доктором,делайте дыхательные упражнения.

Павел Андреевич, а скажите ,5 дней по 75 пью ,могу уже 100 мг начать ?

Здравствуйте,лучше каждые 7 дней.Так будет лучше.Спешить тоже не стоит.

Павел Андреевич, вчера была прям паничка ,раскрутила на фоне головокружения ,справилась без фена , сначала умылась холодной прям водой ,потом начала дышать ,и вроде отпустило ,скажите так реально самой без фена справляться ?

Я бы сказал,что это великолепно,что у вас получается так делать.Вы молодец,не у всех это получается.
Вы находите выход из ситуации сами,без помощи таблеток.

Павел Андреевич, может сертралин начал работать хоть чуть чуть, не могу пока понять как проработать страх врачей , может есть какая то техника?

Думаю,что специальной техники для страха врачей нет.
А когда вы общаетесь вот так,у вас не возникает тревоги?

Павел Андреевич, нет ,только видя в живую ,что врачей ,что скорую помощь,скорую даже если вызываю не себе ,все равно тревога возникает

Тогда тут конечно только КПТ,долго и упорно.

Павел Андреевич, а откуда такое могло вообще взяться ,раньше такого не было , мне предложили визуализировать картинки как я приходу на прием и при этом дашыть, как думаете эффективна данная техника?

Точную причину вам никто никогда скорее всего не скажет,это просто нереально.
Думаю,что как начало терапии вполне эффективная.Нужно начинать с малого.

Павел Андреевич, а такие беремяшки в вашей практике вообще были ? Которые спокойно на сертралине вынашивали

Да,очень часто.
Поэтому вам надо взять себя в руки ради своего здоровья и здоровья вашего ребеночка.

Павел Андреевич, а почему многие гинекологи не вкурсе про такую проблему ? И на приёме советуют убрать плод? Говорят, что вы больная и т.д. ,я с таким лично столкнулась ,больше к данному гинекологу я конечно же не пойду. Другая которая ,ведёт сейчас ,тоже не вкурсе что так может быть ,но категорически против прерывания.

Странные врачи вам попадаются конечно,с такими советами.
Тревожные расстройства очень распространены,с этим ничего не поделаешь в данной обстановке так вообще наверно у каждого 4-5 есть такие проблемы.
Поэтому не могу сказать,почему они не знают о таких проблемах.Возможно они не вовлечены в такие проблемы им это просто не надо.

Павел Андреевич, у меня у знакомых только у 3 человек , вот меня тоже наши врачи сильно удивляют, вот одной пришлось доказывать ,что я не психически больная, а у меня в тот момент ,очень сильная тревога была ,сейчас сертралин мне кажется все равно работает хоть и не в полную силу

Конечно препарат работает.
Вам ничего и никому доказывать не надо.
Если им очень надо.
Вы не на оружие осмотр проходите.

Павел Андреевич, спасибо за поддержку, 6 дней пью по 75 мг ,даже чуть наверно больше ,таблетка плохо делится ,могу уже на целую зайти?

Я думаю,что это нужно сделать через день,после завтра можно зайти на целую.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению в такой дозе и при таком сроке приема пока не можем говорить о эффективности препарата и оценивать его работу, к 3-4 неделе от выхода на 100 мг обычно ждём первые результаты и тогда уже делаем выводы и прогнозы по тактике; давление даже от тревоги при повышении надо снижать, пробуйте релаксацию по джекобсону.

Екатерина Дмитриевна, это когда все мышцы напрягаешь и отпускаешь?

Да, разные группы
Либо же медитации, дыхание по квадрату

Екатерина Дмитриевна, а если препарат не сработает? Тогда что делать ,быть в постоянной тревоге ,это скачки давления ,какой то замкнутый круг

Должен сработать, нет причин объективных считать, что он не будет эффективен
Так же очень важна психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока нет, антидепрессант не работает, пока делать выводы очень рано. Как выйдете на дозировку 100мг, первые положительные изменения могут появиться на 3й недели, нераньше. Первые выводы делаем через 4 недели от приема 100мг.

Дарья Николаевна, а если он не сработает ,тогда что ?

Сработает, с чего бы он не сработал. Настраивайтесь на положительную динамику. Даже если так случится, у вас уже будет второй триместр, и по показаниям антидепрессант можно будет заменить, уйти на ту же селектру

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока сложновато сказать по поводу работоспособности антидепрессанта, так как принимаете довольно короткий срок.
Отлично, что рабочие с психотерапевтом и понимаю, что в момент тревоги навыки/техники не всегда работают и можно попробовать принимать грандаксин (он схож по механизму действия с бензодизаепинами - феназепам тот же), но вот не оказывают пагубного действия на плод.
Сертралин препарат эффективный и думаю, что стоит дать ему шанс развернуться полностью, да и к тому же, что разрешен в момент беременности по последним данным.

Артур, здравствуйте, гражданин мне не подходит ,я его ранее пила , у меня с него еще больше тревоги ,а есть еще какой нибудь препарат? Мне стрезам хорошо раньше подходил

При беременности по стрезаму конечно нежелательно, поэтому тут надо исходить из состояния, польза/вред.

Оставаться стараться на монотерапии, антидепрессант должно выровнить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
При беременности желательно заходить на сертралин медленно - по 12.5 мг раз в 7 - 10 дней, так как нельзя принимать транквилизатор ля купирования тревоги.
Потому есть ощущение, что препарат не работает, так как при повышении возрастает тревога, но нечем её убрать.

Татьяна Евгеньевна, я так и захожу ,уже 5 день пью по 75 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.