Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3976165

Что вас беспокоит?

Разошёлся шов

07.12.25 открытый перелом пяточной и таранной кости со смещением. Сделали рентген. Вправили кости, наложили 5 швов и гипс. Через 14 дней сняли швы через один, ещё через 3 дня сняли оставшиеся. Через 3 дня на перевязки заметила, что шов начал разходиться. Хирург назначил мазь левомеколь и перевязку каждый день. Далее каждый раз при перевязки стала замечать, что шов расходится все сильнее, а от мази рана только мокнет и не сохнет. Отказалась от мази, стала обрабатывать мумие и накладывать стерильную повязку, пропитанную спиртовым раствором хлоргексидином. Вопрос, что делать в такой ситуации?

Нет
43 года
3 Января ·Просмотров: 101·Анастасия М

Принятый ответ

Здравствуйте, перевязки делать с Пронтосан гель ежедневно до заживления, у хирурга обязательно наблюдаться, если не заживет то придется делать кожную пластику.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае показана гипсовая иммобилизация с моделированием свода стопы и окном в области операции. Это создаст покой в области операции, уберет напряжение мягких тканей. Взять мазок из области раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Перевязки по результатам из раны . Показано кварцевание раны. При появлении грануляций наложение отсроченных швов.

Принятый ответ

Зжравствуйтк, Анастасия! Скажу неприятное: не только разошелся щов, но и произошел некроз кожных покровов - это черная полоска. По площади некроз небольшой, но ситуация 100% требует врачебного контроля: назначения антибиотиков,сосудистой терапии и прочего.
Пока не дошли до врача перевязки лучше делать с пронтосаном или лавасептом, придать ноге возвышенное положение и использовать иммобилизацию (в ВБ/озоне доступны "пластиковые лонгеты"). И скорее встретиться с врачом - взять посев, возможно, начать применять более сложные повязки (например HydroTac - но вариантов, на самом деле, много).

Арсентий Борисович, Здравствуйте. Сейчас веду обработку черным мумие, поэтому оттенок кожы чёрный. Нога находится в гипсе, перевязку делаю каждый день

В любом случае, я бы в такой ситуации рекомендовал перевязки под контролем врача, также не рекомендуется использовать «красящие антисептики», которые могут скрывать клиническую картину.

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеем дело с краевым некрозом кожных покровов, отсюда расхождение краёв.
Причина - механизм травмы,в результате которого произошла сильное перастяжение кожных покровов и некроз краев раны.
В таких случаях рекомендуют:
-перевязки с Бетадином и повязкой Парапран( очищают рану)
- использование гипсовой иммобилизации или ортеза.
- Если возникнет отрицательная динамика (усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии ),то может потребовать назначения антибактериальной терапии

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Да рана плохая. Как у нас говорят - расквашенная. Неправильно лечили. Сейчас нужно сушить - основное это спирт медицинский и зеленка. Делайте перевязки и постепенно все пройдет и заживет. Не мажьте рану левомеколью (и вообще любой мазью), мази только расквашивают раны и не заживляют. А Вам надо ее засушить. Рана засохнет и корочка отпадет.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.