Что вас беспокоит?

Боль слева под ребрами

Добрый день , помогите пожалуйста, девушка 19 лет ,12 ноября была замерша беременность сделали аборт , 16 ноября воспалился яичник слева , 23 ноября после выписки восполнился другой яичник , была температура 38 прокапали 37.3 Теперь начало болеть слева ниже ребра , поехала в больницу страдала анализы все В Кале обнаружили кровь , узи брюшной полости не чего плохого не показало , узи гинекологии показало какое-то жидкость ну сказали что с месячными уйдет , Боль слева кишечник говорят лечат гастроэнтеролог назначил 10 дневный курс лечения прошло 5 дней , лучше не стает боль слева иногда кажется что желудок болит , температура то 36.6 то 37.2 очень страшно что это может быть , доктор сказал приехать заново сдать анализ кала

19 лет
2 Января ·Просмотров: 45·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен маркер воспаления кишечника кальпротектин в таких случаях рекомендуют проводит колоноскопию, так же желательно ФГДС, для исключения заболевания кишечника и желудка дополнительные для оценки функции внутренних органов печени и поджелудочной железы сдают биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ билирубин амилаза, липаза глюкоза), дополнительно смотрят общий анализ мочи и СРБ .

Вита Григорьевна, анализы билирубин рубина все в норме

Вита Григорьевна, на данный момент боль напоминает как рана внутри

В таком случае нужно настраиваться на колоноскопию, при болях обычно назначают дюспаталин 200 мг 2 раза в день, пробиотики для кишечника

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль как рана внутри слева под рёбрами после аборта и нескольких эпизодов воспаления яичника повод для серьёзного и системного обследования. Варианты причин: осложнение после аборта (ретенция или абсцесс, воспаление таза), инфекционный/воспалительный процесс кишечника (высокий кальпротектин указывает на воспаление кишечника), гастродуоденальная патология, ортопедо‑рёберная или спленическая причина. Рекомендовал бы срочно сделать ряд обследований и при сохранении/усилении боли КТ/МРТ или госпитализировать. Немедленно (срочно обратиться в клинику/на приём), если есть: высокая температура 38.5 и выше, сильный озноб, усиление боли, невозможность встать/двигаться, бледность, головокружение, обморок, сильное вагинальное кровотечение или зловонные выделения, затруднённое дыхание, кашель с кровью, боли в груди, рвота, невозможность удержать жидкости. При любом из этих симптомов -ехать в приёмный покой. Что сделать прямо сейчас (действия до/при повторном визите к лчному Врачу): завершите текущий курс антибиотика, если его назначил врач, и сообщите, какой именно препарат и с какого числа принимаете. Не занимайтесь самолечением обезболивающими сверх инструкции при необходимости Парацетамол 500-1000 мг (взрослой дозе) для контроля боли/температуры. Ведите дневник: время/характер боли, температура, наличие/характер выделений из влагалища, стул (есть ли кровь), мочеиспускание. Никаких половых контактов, тампонов, спринцеваний до разрешения очного Врача. Если есть возможность сдайте тест на беременность (и лучше сывороточный β‑ХГЧ) перед любыми инвазивными исследованиями и лечениями. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, здравствуйте , тесты и результаты узи я прикрепила , сдавала кал на нанализ там нашли кровь , по гинекологии сказали все хорошо , больше всего что это кишечник потому что на него только выписали курс лечения

желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Линекс на 2-3 недели для восстановления слизистой кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомьтесь с результатами исследований

Обращает на себя внимание высокая активность фекального кальпротектина. Это показатель воспалительного процесса в кишечнике. Такие цифры не характерны для функциональных расстройств или простых воспалений по типу гастрита

В таких случаях оптимально сдать повторный контроль анализов - анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, токсины клостридии в кале, крайне актуально выполнить колоноскопию (исследование доступно под седацией)

Уточните пожалуйста, как сейчас стул? Что принимаете из препаратов?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.