Что вас беспокоит?
Болезнь крона
Добрый день. В декабре проведена колоноскопия. Результат прикреплю. По ней поставили БК код 50.9 пропивал салофальк 500мг 3 раза в день в течении 4 месяцев. 26.12.25 сдал на кальпротектин. Результат 192. Тест на igg и iga. Повышен в полтора раза. Igg. Тест на сибр сдал 29.12.25 результата пока нет. Симптомы на текущий день. Трое суток диарея, боли в подвздошной области и справа и слева. Можно со 100%говорить что это бк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Гастроэнтеролог, эндоскопист. По приложенным описаниям пикропрепарата рекомендлуется забрать стеклоблоки на пересмотр, так как лучше пересмотреть. по описанию есть изменения которые далее могут быть характерны для болезни крона. Повышение АТ говорит в пользу БК.
Так же сейчас когда возникают вопросы- имеется возможность сдать Генетический тест на болезнь Крона-
Плацентарный и простатический DLG DLG5: Arg140Gln (R30Q)
NOD-подобный рецептор 2 NOD2: Arg702Trp (R702W)
NOD-подобный рецептор 2 NOD2: Gly908Arg (G908R)
NOD-подобный рецептор 2 NOD2: 3020InsC
Так же терапия БК немного иная. По хорошему рекомендуется госпитализация плановая в профильное отделение(гастроэнтерологии) для уточнения терапии в зависимости от тяжести состояния.+Рек-но КТ ОБП, ЗП, ОМТ с контрастом.
Добрый день, Денис. По тому, что вы описывается, нет нельзя с уверенностью сказать, что это болезнь Крона. Диарея и боли могут быть вызваны разными вещами. Повышенный кальпротектин и IgG/IgA могут указывать на воспаление, но это неспецифично. Точно диагноз ставят на основе колоноскопии, биопсии и динамики симптомов. Нужно дождаться результатов SIBO и обсудить текущие проблемы с врачом, особенно если диарея длится несколько дней и есть боли. Если появятся кровь в стуле, высокая температура или сильная слабость, это повод обратиться к врачу в экстренном порялдке.
Керим Хакимович, здравствуйте. Колоно с биапсией загружена и по ней 50.9 код. Бк неуточненная. Что это может означать?
Принятый ответ
Это дежурный диагноз, который подлежит либо подтверждению в совокупности клиническая картина + анализа + биопсия, либо исключению.
Керим Хакимович, анплиз на сибр толтко что пришел. Загркзил его
Здравствуйте!
По вашим данным можно предположить активное воспаление в кишечнике, но со 100% уверенностью говорить именно о болезни Крона нельзя.Кальпротектин 192 мг/кг указывает на умеренное воспаление слизистой кишечника. Повышенный IgG может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или недавно перенесенной инфекции. При подобных симптомах обычно можно предположить либо обострение воспалительного заболевания кишечника, либо наслоение кишечной инфекции или СИБР.
Диарея в течение трех суток с болями с обеих сторон может быть признаком обострения БК, но также может указывать на инфекционный компонент или избыточный бактериальный рост.4 месяца приема салофалька могли дать ремиссию, но она могла прерваться.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют сдать тест на СИБР
Какие именно изменения были описаны в протоколе колоноскопии? Были ли язвы, эрозии, где именно локализовалось воспаление?
Не открывает документы (((
Мария Алексеевна, здравствуйте только что пришел анализ на сибр. Прикрепил. Посмотрите пжт
Мария Алексеевна, по биопсии написано лимфофоликулярная гиперплазия слизистой терминального отдела подвздошной кишки, воспаление умеренной активности. Катаральный илеит(терминальный) с очагами лимфофоликулярной гиперплазией слизистой подвздошной кишки. Код по мкб к50. 9. Табулярная аденома что ли дисплазией 1степени сигмавидной кишки
По результатам биопсии у вас подтверждено воспаление терминального отдела подвздошной кишки с умеренной активностью, что характерно для болезни Крона. Код К50.9 как раз соответствует этому диагнозу. Лимфофолликулярная гиперплазия говорит об активном иммунном ответе в этой зоне.
Посмотрела анализ на СИБР
Положительный результат
Из за этого диарея и боли. Избыточный бактериальный рост часто развивается на фоне воспалительных заболеваний кишечника и усугубляет симптомы.
Рекомендуется терапия Альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Также обнаружена тубулярная аденома с дисплазией первой степени в сигмовидной кишке. Это доброкачественный полип с минимальным риском, но требующий наблюдения и контрольной колоноскопии через год.
Мария Алексеевна, прлучается у меня болезнь крона и это уже 100%. Или все таки еще есть шанс что нет? Как вы считаете? Бвл ркб в уфе у гастроэнтеролога.. Там сказали что не бк? И воспалилось из за бактерий клебседия что ли. Была выше нормы
Клебсиелла есть в норме у человека
И не вызывает таких симптомов
Больше данных за ВЗК конечно
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов