Отек ног. Сильно текут.

Кенюль Мехрализаде2 Января

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

При наличии таких изменений рекомендуется осмотр врача хирурга, проведение узи вен.
По фото похоже на «мокнущую» трофическую рану на фоне сильного отёка (часто при венозной недостаточности/сердечных проблемах): аккуратно промывать 1–2 р/день стерильным физраствором, кожу вокруг защитить цинковой пастой или кремом с оксидом цинка, на саму рану — не спирт и не йод, а антисептик без жжения (мирамистин/хлоргексидин), затем впитывающую повязку (алгинат/суперабсорбирующая; если нет — стерильные салфетки, менять часто, чтобы было сухо), ногу держать приподнятой выше уровня сердца, по возможности эластичное бинтование/компрессия только после оценки врачом!

Вероника Романина2 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

Наличие гнилостного запаха свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции и может говорить распаде тканей

Истечение жидкости происходит из - за того, что кожа не выдерживает давления отека и лопается, создавая входные ворота для бактерий

В таких случаях есть риск риск заражения крови из - за инфицированных ран на ноге и общей интоксикации организма

В подобных случаях рекомендуют вызов скорой помощи или хирурга на дом, так как лечение гнойного процесса у пожилого человека требует введения антибиотиков под контролем анализов

В таких случаях не рекомендуют нанесение мазей, кремов, так как они создают пленку, под которой бактерии размножаются еще быстрее

До осмотра очно рекомендуют промывать мокнущие места водным раствором Хлоргексидина прямо из флакона, чтобы смыть гнойное отделяемое без трения, поднять ноги выше уровня сердца - на подушки положить

Обычно в подобных случаях хирурги накладывают стерильные повязки на ноги или хирургические сорбенты

Важно сдать клинический анализ крови и С реактивный белок для уточнения - есть ли активная системная бактериальная инфекция

Юлия Перфилова2 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возникновение отека ног с истечением жидкости , запаха гноя и присоединения отека руки зачастую указывает на декомпенсацию организма. Это может быть признаком выраженной сердечной недостаточности

Данное состояние обычно требуется поддерживать совместно с хирургом. Рану ему очно обязательно нужно показать. Дома можно убрать гной, уменьшить мокнутие и защитить кожу от мацерации

Для промывания можно использовать специальные растворы для ран с полигексанидом или октенидином, например, Пронтосан, Октенисепт или водный раствор Хлоргексидина

❗️Не использовать перекись водорода, она обжигает молодые клетки и марганцовку , она сушит корку, под которой копится гной. Обильно промыть рану и саму ногу, чтобы смыть выделения

В саму рану, где есть гной и запах, закладывают мази на водорастворимой основе , которые вытягивают экссудат- это Левомеколь или Левосин или Офломелид , если есть боль

Кожу вокруг раны и места, где течет, мазями мазать нельзя , создастся эффект парника. Их нужно подсушивать, нужна присыпка Банеоцин или порошок Ксероформ. Они содержит антибиотик и подсушивает мокнутие. Либо Судокрем строго на края раны и здоровую

Для перевязки можно использовать современные атравматические повязки и впитывающие салфетки. На рану сетчатая повязка -Бранолинд Н, Воскопранс сверху стерильные марлевые салфетки, пропитанные мазью

Поверх всего - впитывающие повязки, например, Цетувит или обычные детские одноразовые впитывающие пеленки, нарезанные кусками. Они должны вбирать в себя всю жидкость

Отек руки может говорить об анасарке- отеке всего тела. Часто причиной является снижение белка альбумина в крови , он удерживает воду в сосудах, нет белка - вода уходит в ткани

Обязательно важно показать бабушку хирургу при самой первой возможности🙏