Что вас беспокоит?
Халязион в два года
Появился халязион в начале ноябре. Лечились в три этапа - 1. Капли дикло ф, мазь эритромицин, зодак 2. Дикло ф капли, капли комбинил, мазь эритромицин 3. Капли комбинил, капли бактавит, блефарогель 2 на ночь Ничего не проходит Сейчас лечимся каплями ципромед 4-5 р в день, пиклосепт 4-5 р в день, мазь флоксал на ночь Хадязион иногда краснеет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, фото глаза с хорошим освещением, что бы визуально оценить текущее состояние и правильно вам помочь (не обрезайте фото, просто сфотографируйте глаз как можно ближе, что бы не терять качество изображения).
Гидрокортизон не назначали, получается?
Елена Николаевна, здравствуйте! Прикрепила. Не назначали, мазала сама 1%, но он покраснел и я прекратила
Для того, что бы скопление секрета железы (халязион) организовался (поэтому и покраснел, это нормально) и начал или выходить или рассасываться, нужен гидрокортизон.
Вместе назначаются назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
Плюс мазь гидрокортизоновая глазная 0,5-1% 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
И мазь флоксал 2 раза в день за нижнее веко и на кожу 7 дней.
Мази чередовать, например так: утром и вечером гидрокортизон, в обед и перед сном-флоксал.
Если прорвется снаружи, то гидрокортизон отменяете, оставляете флоксал еще на 5 дней и ранку протирать антисептиком (хлоргексидин водный, мирамистин, фурациллин).
Какой срок годности после вскрытия у мазей гидрокортизон 0.5 и 1?
Срок хранения 1 месяц после вскрытия.
А как понять, что халяхион вскрывается и нужно отменить гилрокортизон?
Если начнет выходить бело-желтое содержимое активно. Или снаружи на коже появится ранка.
Такая ранка уже появлялась. Он немного сдулся. Но появился опять
Значит не полностью вышел и возможно будет еще раз прорываться.
Есть надежда, что прорвется и уйдет полностью или всё-таки пора уже удалять хирургически?
Сам халязион не вредит глазу и зрению, а мешает обычно эстетически, поэтому не спешите с удаление, сначала попробовать еще раз полечить уже с гидрокортизоном.
А прививки можно делать?
Да, прививки можно, так как это не гнойное воспаление и халязион не оказывает общего воздействия на организм ребенка.
Подскажите, а массажировать нужно?
Делала прогревание, как советовал врач - а он покраснел вчера и надулся сильнее
Массировать можно аккуратно.
При нагреве он и должен краснеть, но лучше не греть.
Подскажите, сейчас отследила по фото, халязион так сильно вырос и покраснел за последние 10 дней, это очень плохо? Очень переживаю
Это не плохо, это обычное течение халязиона. Секрет железы не находит отток и продолжает скапливаться.
Поняла! А дальше он может прорваться или будет расти и расти?
Должен перестать расти.
Может прорваться и выйти полностью.
Принятый ответ
Халязион — часто встречающееся воспаление сальнойжелезы века - мейбомиевой железы вследствие обструкции ее протока. Халязион может возникать повторно из-за снижения иммунитета или продолжительных болезней, и особенно распространено в период простуд. С фото ознакомилась. В таких случаях применяются капли -антибиотик плюс дексаметазон в комбинации: лучше использовать Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, мазь Флоксал за нижнее веко и на кожу века 3 раза в день 10 дней, мазь гидрокортизоновая 1% на веко 3 раза в день 10-14 дней, чередовать с флоксалом. Далее нужно будет оценить динамику.
Это самая эффективная схема лечения из медикаментозных. Пиклосепт - это антисептик, в данном случае слабоват.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото, в таком случае обычно назначается следующее лечение
- комбинированные капли тобрадекс, флоас-т или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко утром 10-14 дней
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь 10-14 дней
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день 10-14 дней
Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение
Может ли халязион долгий прорваться сам без операции?
Может созреть гнойник и вскрыться
Но не факт, что капсула рассосётся
После вскрытия гнойника вполне может оказаться, что халазион никуда не делся
Гнойник уже выходил, капсула осталась и опять надулась
Вот про это и написала
Если не будет никакого эффекта от медикаметозного лечения, то халазион удаляется хирургическим путем
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), да, сформировался халязион, к сожалению, нередко очень долго лечится. Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Ваше лечение на данный момент можно скорректировать и дополнить.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) так как Комбинил уже применяли, то выбор делаем в пользу Тобрадекса закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней(способствует истончению капсулы халязиона и постепенному рассасыванию).
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскивать ребенка под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
А можно ли оставить наши капли, которые применяем сейчас? Лечимся ими только 5 дней
Пиклосепт - антисептические капли, к ним в целом нет показаний в данном случае, они применяются для санации/подготовки слизистых оболочек перед применением антибактериальных капель(когда есть обильное отделяемое). Ципромед как раз минимальный курс 5 дней, поэтому его с завтрашнего дня можно заменить на Тобрадекс, тут именно за счет дексаметазона в составе идет противовоспалительное лечение, что показано в период обострения халязиона
Можно Тобрадекс или Флоас-Т(у них в составе более мягкий ГКС, может даже целесообразнее выбрать их, так как ранее применяли Комбинил с тем же дексаметазоном в составе)
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить о хроническом очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия,
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
Через 7 суток требуется очный осмотр офтальмолога хирурга так как на фото есть показания к удалению образования. Решение за хирургом.
Скорейшего выздоровления ребенку !
Что является на фото показанием к хирургическому удалению?
Показания к удалению образования :
-Отсутствие ответа на медикаментозную терапию ( вы получили полнейшую схему лечения всем группами препаратов ) максимально хорошая терапия .
- очаг больших размеров
- сформированный очаг без отека окружающих тканей .
- длительность течения заболевания
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 7 часов назад30 ответов
- 8 часов назад11 ответов
- 9 часов назад5 ответов