Щелкает и болит челюсть.

Ирина Горкунова2 Января

4.9

Стоматолог

20 345 консультаций

Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на мышечно-суставную дисфункцию ВНЧС. Это целая группа нарушений, затрагивающих сам сустав, жевательные мышцы и нервы.

Для исключений таких состояний обычно рекомендуют обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это специалист, который занимается лечением сустава.
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Каппу, шины. Специальные съемные аппараты, которые изготавливаются индивидуально. Они разгружают сустав и мышцы.
-Физиотерапию: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
-Массажи и др.

В таких случаях, до визита к врачу, обычно рекомендуют:
1. Щадящая диета.Отказ от твердой, жесткой пищи (орехи, сухари, жесткое мясо), жвачки, не открывать широко рот для откусывания. Употреблять мягкую пищу (супы, пюре, каши, йогурты).
2. Покой для сустава. Стараться не сжимать челюсти. Губы вместе, зубы врозь.
3. Тепло. Теплый компресс на болезненную область (на 15-20 минут несколько раз в день) поможет расслабить мышцы и уменьшить боль.
4. Самомассаж. Аккуратный массаж жевательных мышц (они прощупываются на щеках, когда сжимаете зубы) и височной области, может помочь снять напряжение.

Изабела Зурабова2 Января

4.8

Стоматолог, Хирург-стоматолог

30 965 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Постараться найти гнатолога в другом городе либо часто стоматологи-ортопеды занимаются суставом.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Осложнения: неправляемый вывих сустава, артроз 3 степени, когда рот невозможно открыть.

Наталья Еманова2 Января

5.0

Стоматолог

43 982 консультации

Здравствуйте, Дарья!
По описанию похоже на дисфункцию внчс.
Но врятли первопричиной является удаление зуба. Скорее всего проблема уже была, а удаление шестерки спровоцировало обострение процесса, так как 6 является важным ключом окклюзии.
Дисфункцией сустава занимается Гнатолог. Если в городе нет такого специалиста, то можно обратиться к ортопеду или же к ортодонту.

Чувствуете проблему только в положении челюсти?
В спокойное время нет ощущения напряжении мышц?

Светлана Арсланова2 Января

5.0

Стоматолог

22 058 консультаций

Здравствуйте, Дарья. По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу. Он специализируется на диагностике и лечении заболеваний ВНЧС. Если нет такого специалиста, консультируются со стоматологом-ортопедом. Чтобы выяснить, есть ли проблемы с суставом, делают МРТ ВНЧС.
До приема избегают широкого открывания рта. Переходят на мягкую пищу (супы, пюре, каши, паштеты и тп.).
При отсутствии лечения возможны: артроз,усиление боли

Резеда Исмагилова2 Января

5.0

Стоматолог, Детский стоматолог

14 758 консультаций

Здравствуйте!
1. Если возможности к гнатологу подойти нет, то обычно ортодонты обучаются на курсах гнатологии и могут вам подсказать.
Или к челюстно-лицевому хирургу, так как проблема началась после удаления.
2. В таких случаях рекомендуется:
1) Щадящая диета (ограничения крупных кусочков и твердой пищи).
2) Стараться не щёлкать суставом, не открывать широко рот, прям контролировать эти моменты.
3) При болях можно применять НПВС (Нурофен/ибупрофен), а не обезболивающие.
3. Могло произойти смещение в височно-нижнечелюстном суставе, поэтому ортодонт и врач ЧЛХ могут это выявить и назначить лечение, которое должно помочь.