Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день. переболела пневмонией, кроновирусом, на сегодняшний день, сильная слабость, болят почки (тянущая боль в спине), печень (тяжесть в правом боку), поджелудочная железа, а также начало подниматься давление (до 180/120 пульс 80-99), два раза по по утрам появлялась сильная жгучая боль в груди (отдавала в левую грудь и шею). Сдала анализ крови, повышены АЛС 48,2, АСТ 43,8, железо 33, гематокрит 45, эозинофилы 9,6%, базофилы 2. терапевт выписала равароксабан 10мг и периндоприл 5мг.
Добрый день ! Сделали ли ЭКГ ? Клинический анализ мочи ?
Татьяна, добрый день. нет ЭКГ не делали, анализ мочи сдавала ранее (прекреплю)
Принятый ответ
Есть воспалительный процесс в анализе мочи- возможно неправильно собран , пересдайте . Необходимо провести дообследование , экг , холтер , узи брюшной полости , почек, потом гастроскопия . Какой пульс ? . Возможное поражение печени , искл ИБС, гастрит / язвенную болезнь . В настоящее время необходимо снижать АД ,успокоить слизистую желудка добавить Альмагель до приема пищи , гептрал, предуктал .
Здравствуйте! Вы кровь на Д - димер сдавали?
Чем лечились до этого? Какой объём поражения был по КТ и есть ли хронические заболевания?
Анна, добрый день. Д-димер не сдавала, поражение легких в начале заболевания было 10%, после было ухудшение, но КТ не делала. из хронических заболеваний гипертония.
Принятый ответ
УЗИ ОБП давно Вам выполнялось? Камней в желчном нет?
Анна, в 2017 году делала узи ОБП заключение: эхографические признаки изменений в печени и поджелудочной железе, аномалия формы желчного пузыря с признаками единичного полипа.
Поняла Вас.
В таком случае необходимо повторить УЗИ ОБП в связи с повышением печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
Скорее всего это результат лекарственной терапии.
Сейчас начните Фосфоглив 2 капс 3 раза в сутки до месяца, чтобы поддержать печень.
По анализу крови ничего критичного нет, требуется только увеличить питьевой режим - 2 л чистой воды в сутки. А в остальном анализ вполне соответствует периоду выздоровления.
Ривороксабан в небольшой дозировке после пневмонии рекомендуется принимать всем пациентам, но лучше сдать кровь на Д - димер и коагулограмму, чтобы понимать есть ли в нем необходимость.
От давления Периндоприл утром. Если не будет удерживать АД - то добавить Амлодипин 5 мг на вечер или Леркамен 10 мг.
Скачки давления снижать Капотеном 25 мг или Физиотенз 0,2.
Сначала вам нужно сделать экг и коагулограмму с Д-димером перед приемом антикоагулянтов, а так же узи почек и органов брюшной полости. Принимали гормоны?
Наталья, добрый день. гормоны не принимала.
Не принимайте антикоагулянты до сдачи Д-димера, сделайте узи и экг обязательно,периндоприл конечно принимать. Пр печени значимого отклонения нет,поавшение ферментов не большое, скорее всего на терапию, просто пересдать их через пару недель. Мочу пересдать, на анализ среднюю порцию и использовать ватный шарик при сборе мочи.
Здравствуйте! проикрепите КТ. Сдавали Д-димер?
Екатерина, добрый день. д-димер не сдавала.КТ прикрепляю
На КТ поражение небольшое и уже на стадии разрешения. Периндоприл от давление продолжить. Ривороксабан только после Д-димера пить,Ю если Д-димер поавышен.
Остальные жалобы это прояваление постковидного синдрома.
Пейте больше жидкости, нейробион по 1 таб 3 раза в деньб месяц и виатмин Д 2000 ед в стуик, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Здравствуйте, сколько вам лет? Какие хронические заболевания? Вы очень мало воды пьте.
Ксения, добрый день. 44 года, гипертония 1ст.
Ривароксабан видимо назначили из-за сгущения крови, но это не показание для приема. Вам нужно пересдать мочу, по анализу видно, что вы ее неправильно собрали. По всем правилам, после гигиены, с тампоном. Возможно гипертония у вас давно , так как имеется белок в моче. Давление нужно контролировать чтобы избежать осложнений. На постоянной основе принимайте периндоприл. Если не будет контролироваться ,то добавить 2 препарат. АЛТ, АСТ наблюдать в динамике. Боль у вас острая в подреберье или монотонная постоянная ноющая? С едой связана? Сколько весите? Рост?
Ксения, боль постоянная ноющая, вес -59 кг, рост 170 см.
Вам выполняли ЭКГ? Необходимо дополнительно сдать коагулограмму и Д-димер. Также нужно выполнить УЗИ почек и брюшной полости. Необходимо обильное питьё, витамин Д-2000Ед, витамин С-1000Ед, контроль АД и пульса 3 раза в день, прием гипотензивных препаратов согласно назначению терапеата
Добрый день! Для решения вопроса о терапии ксарелто, нужно сдать анализ крови на Д димер крови и если он повышен принимать ксарелто, если он в норме, то можно отменить.
Кроме этого Вам необходимо принимать вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, а также для снижения болевого синдрома (а это у Вас мышечные боли) магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д
ДОбрый день!По анализу нет показаний к ривароксабану. Периндоприл принимать, он должен нормализовать давление. Поясничные боли связаны с действием ковида на нервные окончания. Боли в правом подреберье и поджелудочной купировать спарексом 200 мг или бускопаном. Трансаминазы повышены незначительно, за ними достаточно контроля в динамике. Гематокрит повышен - требуется расширить питьевой режим, а не влиять на гемоконцентрацию серьезными антикоагулянтами. Пить должны много. Если организм задерживает жидкость, то следить за потреблением соли и добавить к периндоприлу индапамид 2,5 мг/сут.
Анализ мочи сдавали в период лечения от Ковида?
Лариса, добрый день. сдавала 06.01. в период обострения (во вложении)
Принятый ответ
Анализ с бактериурией. Или неправильно собрали, или была параллельно инфекция мочевыводящих путей. Анализ сейчас не имнформативен, недо сдать повторно, предварительно завкрыв влагалище тампоном.
Здравствуйте! По анализу имертся пловышение АЛТ, что говорит о избыточном распаде клеток печени, рекомендую принимать гептрал 400 мг 1т.2 раза в жегь, он сочетается с другими лекарствами. И после ковида дает улучшение самочувствия у пациентов.Также для лечения поджелудочной с едой принимайте ферменты Также неообходимо сдать д димер , если повышен, необходима разжижающая кровь терапия, отсюда(от сгущения крови) может быть боль в груди с ирралдиацией в левую руку, похоже на стенокардию . После короновируса развивается склонность к тромбробразовпнию, поэтому д димер нужно контролировать. Если все будет хорошо по д димеру пройдите холтеровское,(суточное) ЭКГ мониторирование доя определения ишемии в течение суток.
Принятый ответ
По анаоизукрови только повышеныэощинофилы это пройдёт самостоятельно. Также по анализу мочи ничего плохого нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 37 минут назад4 ответа
- 50 минут назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов