Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3981212

Что вас беспокоит?

Грипп с осложнениями

Добрый день. Ребенок 4г. 22 девкабря началась температура , ломота в теле, вялая, похрапывала во сне , доходила до 38, интервалы хорошие , сбивала нурофеном. Через три дня на вид был совсем здоровый ребенок , в субботу попали к врачу на осмотр с небольшим кашлем сказала в легких чисто ребенок выздоравливает . Но у меня тоже были симптомы болезни я и сделала тест грипп -положительно. В пн 29 числа у дочки с утра началась температура и рвота до 19:00 10 рвот, нас увезли в больницу про капали. Анализы показали бактериальную инфекцию , ренген легких потологий не выявил. Кашель сохранялся .Отпустили домой лечиться:панцеф, амброксол сироп, пульмикорт. Выписку врача прикрепляю. Аппетит слабый . Вчера бегала игралась, температуры 2 дня не было. Стул не нормализовался не какает. И вот сегодня опять температура 37,5 с кровати не встает , врач не услышала в легких ничего , отменила амброксол . Сейчас спит мало пьет . Панцеф полных 4 дня с утренним приемом . Что это может быть . Я уже на грани истерики. Опять скорую ?

Нет
4 года
3 Января ·Просмотров: 46·Елена

Добрый день
После перенесенной вирусной инфекции, есть такое понятие, как астенический синдром. Организм потратил много сил на сопротивление и борьбу с вирусом, поэтому сейчас в период восстановления может быть вялым , осоабленным, с плохим аппетитом. Так же может быть температурный хвост. Температура может подниматься до 37,5. Что не является патологией.

Дарья Игоревна, а если поднимается выше?Сейчас спит и за 2 минуты уже за 38

Нельзя конечно исключать, что это эпизод новой волны заболевания, нв фоне ослабленного иммунитета и посещения стационара.

Дарья Игоревна, и что же делать ? Продолжать лечение при выписке назначенное , сбивать высокую температуру , отпаивать и завтра кровь сдавать повторно?

Да, пока продолжать назначенное лечение и сдать ОАК, чтобы понимать течение какой инфекции.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить затяжную вирусную инфекцию (на фоне гриппа) с кишечным эпизодом и выраженной слабостью, а сейчас на первый план выходит обезвоживание и интоксикация плюс запор из-за малого питья и еды. Температура 37,5 сама по себе не страшна.

В подобных случаях обычно рекомендуют начать активное отпаивание раствором для оральной регидратации (регидрон и аналоги) очень маленькими порциями, по чайной ложке каждые 2-3 минуты, и контролировать мочеиспускание.

Алексей Владимирович, добрый день . Спасибо за ответ. Отпаиваю как могу. Очень переживаю что температура поднялась до 38. Хотя до этого 2 дня ее не было . Такое чувство что все по новой , начала чихать , с утра очень часто чихает . Температуру я сбила . Считается ли её состояние критическим исходя из анализов и что повторный подъем температуры и вялость? Или это допустимо при бактериальных инфекциях?

Здравствуйте, эффект от антибиотиков оцениваем на 3 и сутки. Ребёнок уже принимает 4ый день.
Так как ребёнок был в стационаре, были контакты.
Вполне возможно, что это новый эпизод вирусной инфекции. В Подобной ситуации рекомендуется завтра сдать общий анализ крови+ срб, если потребуется – меняют антибиотик

Надежда Александровна, 30 вечером начали прием панцефа , 1 и 2 числа уже температуры не было . А сегодня опять вот и слабость . Это значит что Панцеф не работает?

Если это эпизод новой вирусной инфекции, то вполне возможно.

А давайте проверим дозу антибиотика. Какой вес ребёнка?

Надежда Александровна,вес 14кг. (Был до болезни 15) назначено 3мл 2 раза в день

Надежда Александровна, все это конец света ( я в попыхах не глянула что это 60 мг а не 100. И разводила как 100. То есть налила вместо 40 гр воды 66. Я все испортила ? Он не действовал ? Побежала за новым

Здравствуйте, хорошо что заметили.
Не конец Света
Но
Да, концентрация была ниже. Поэтому антибиотик мог быть не эффективен.

У вас есть возможность сдать анализы завтра?

Надежда Александровна, если платные клиники завтра будут работать то сможем сдать. Получается ребенок не лечился совсем?(((( я сильно навредила при нашем диагнозе этим? Господи я не усну

Принятый ответ

Если действительно была бактериальная инфекция , то доза антибиотика была ниже, чем положено.
Поэтому при подтверждении бактериальной инфекции по анализам ,либо после осмотра врача -может быть рекомендовано поменять на антибиотик из другой группы.

Здравствуйте.
Эффект от антибиотика, если он подходит должен быть через 48-72 часа от начала приёма, учитывая что прошло больше и снова растёт температура, необходимо повторно сдать ОАК+ СРБ + ОАМ.
Если сохраняются бактериальные изменения, то менять антибиотик.

Ангелина Альбертовна, все это конец света ( я в попыхах не глянула что это 60 мг а не 100. И разводила как 100. То есть налила вместо 40 гр воды 66. Я все испортила ? Он не действовал ? Побежала за новым

Получается, что ребенок получал дозировку меньше, чем положено.
Да, нужен новый

Ангелина Альбертовна, вечернюю дала уже верную сейчас. Из за этого могла повторно температура сегодня подняться ?

Да, если доза маленькая, то должного эффекта и не ждём.
Курс считаем начатым сегодня

Ангелина Альбертовна, получается я её не лечила совсем? Я сильно навредила дочке этими действиями при наших анализах и диагнозе?

Не переживайте, главное, что найдена причина отсутствия эффекта.
Осложнений быть не должно, учитывая, что по клинике нет явного ухудшения состояния

Ангелина Альбертовна, спасибо за поддержку , и подскажите обязательно ли завтра бежать сдавать анализы ? Дочка просто от меня уже бежит только от одного слова врач от пережитого . Может целесообразнее хотя бы 2-3 дня пропить нормальную дозу а потом смотреть уже?

Принятый ответ

Да, всё верно.
Нужно оценить эффект через 48-72 часа от начала лечения в верной дозировке

Добрый день.
Ознакомилась с вашим вопросом .
Учитывая, что ребенок находился в стационаре, возможно там встретился с новым вирусом.
Вероятнее, антибиотик подействовал , далее присоединилась новая инфекция.
Обычно мы рекомендуем сдать общий анализ крови +соэ + срб, также общий анализ мочи по всем правилам ( утром подмыть ребенка, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер) .
В данный момент :
- сбивать температуру тела выше 38.5 или плохом самочувствии ребенка, сбивать нурофеном или парацетамолом в дозировке по весу;
- обильное питьё ;
- проветривать комнату, включать увлажнитель воздуха, температура в комнате не более 23 градусов, влажность 40-60 %.

Дарья Сергеевна, спасибо за ваш ответ . Подскажите пожалуйста я вечером увидела что неправильно развела антибиотик . В попыхаз думала что развожу 100мг а было 60. Соответсвенно влила не 40мл воды а 66. Так пропили 4 дня по 3мл 2 раза в день. Вес 14кг . Я все испортила? Антибиотик не работал? Поэтому опять температура сегодня? Я сбегала за новым развела правильно и вечером дала 3мл

Принятый ответ

Да, доза была недостаточной для ребенка. С сегодняшнего дня давайте препарат из нового флакона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.