СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброаденома с кровотоком

добрый день,проходила медосмотр на ммг обнаружили образование,поставили 4а.Сказали сделать узи молочных желез. По узи фиброаденома с кровотоком. Сдала пункцию результаты ещё не готовы. Очень переживаю.

эндометриоз
40 лет
4 Января ·Просмотров: 619·Соня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований ММГ и УЗИ молочных желез.
Любые образования в молочной железе BIRADS 4, размерами более 1 см требуют проведения трепан биопсии. И только по результату гистологии можно будет сказать точную этиологию данного образования.
Не все образования с кровотоком являются злокачественными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте я прикрепила узи к вопросу

По описанию протокола узи больше данных за мнодественную ФКМ молочной железы, но имеются два образования более 1 см, которые всегда требуют проведения трепанбиопсии, учитывая их размеры. Это не говорит о наличии злокачественного процесса, но требует гистологического подтверждения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Александра Александровна, спасибо большое..Я сдала пункцию ещё 18 декабря. Увы результата ещё нет.

Нужно дождаться результата, к сожалению.
Сказать ориентируясь только на УЗИ - невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Александра Александровна, спасибо большое. А бывает так что узи ошибается. И на самом деле это зло?

Узи - это метод не точный, все зависит от аппарата, насмотренности врача и других факторов.
Поэтому сказать достоверное сложно, поэтому и существует протокол, по которому оценивается нужно ли дополнительно дообследовать то или иное образование.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При выявлении по результатам обследования образования с категорией BIRADS 4а обычно рекомендуют проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Проведена она? Или же проведена тонкоигольная биопсия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Мадина Магамедовна, была проведена тонкоигольная

Тогда надо дождаться результатов исследования и далее уже будет определяться дальнейшая тактика

Принятый ответ

Здравствуйте
При оценке образования Birads4a риск злокачественности не более 10% и чаще всего гистологически подтверждаются доброкачественные изменения-фиброаденома , зона аденоза.
Фиброаденома -это образование с кровотоком, ничего настораживающего в этом нет, но дифференцировать злокачественный процесс от ФА можно только гистологически , если проводилась ТАБ биопсия, показано проведение трепан-биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Юлия Бабековна, я прикрепили узи к вопросу

По описанию узи описаны множественные очаги,характерные для кистозных изменений и очаговые образования-больше характерные для фиброаденом. Но , как и писала ранее точный диагноз всегда гистологический

Принятый ответ

Здравствуйте.
При BI-RADS 4A риск злокачественности невысокий, чаще такие находки оказываются доброкачественными, в том числе фиброаденомами. Наличие кровотока по УЗИ само по себе не означает рак и встречается при доброкачественных образованиях. Самый надёжный способ разобраться это дождаться результата пункции, так как только гистология позволяет точно определить природу узла. Обычно при сомнительных или неполных результатах дополнительно обсуждают трепан-биопсию под контролем УЗИ.

Принятый ответ

Добрый день,Соня!
При BI-RADS 4 риск злокачественности составляет от 2 др 10%. Это означает, что есть признаки, требующие уточнения диагноза. Но в 93–95% случаев при таком заключении диагноз рака не подтверждается.

Такие узлы пунктируют, потому что внешне только по результатам УЗИ или других методов визуализационной диагностики нельзя на 100% исключить рак. Только гистологическое исследование позволяет окончательно определить природу образования.
Фиброаденомы встречаются часто. Они не перерождаются в рак.
Наличие кровотока в таком узле настороженности не вызывает ,фиброаденомы тоже кровоснабжаются.
По результатам пункции уже будет определена дальнейшая тактика.
На данный момент повода для паники нет. Не тревожьтесь , пожалуйста.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ. Посмотрите пожалуйста узи прикрепили к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста узи.Я прикрепили его к вопросу

Здравствуйте
BIRADS4a говорит о том что вероятность доброкачественного процесса составляет 90%. В таких ситуациях обычно рекомендуется обратится в онкодиспансер для выполнения трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием с целью морфологической верификации. Доброкачественные образования также могут иметь кровоток.

Здравствуйте
Прикрепите описание УЗИ к вопросу

BI-RADS4a говорит о 90-процентной вероятности доброкачественного процесса
И сам факт наличия кровотока ни о чем не говорит - кровоток есть абсолютно во всех фиброаденомах - просто его не всегда видят по УЗИ
При категории BI-RADS4a обязательно выполняют не пункцию, а трепан-биопсию
Была выполнена именно пункция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Владислав, здравствуй я прикрепили узи к вопросу

здравствуйте
с большой долей вероятности описаны признаки фиброаденомы
но для доказательства этого показана именно трепан-биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Владислав, спасибо большое .Результаты узи не дают 100 нужно ждать только Результаты гистологии.А вообще можно ли перепутать фиброаденому с онкологией на узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Владислав, а что означает дукэктазия в молочной железы?

спасибо
да, УЗИ дает только процент вероятности
точный ответ дает гистология
вероятность онкопроцесса невысока

дуктэктазия - это расширение протоков
но это не столь значимо клинически

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.