Что вас беспокоит?
Полип в желчном
Сделала узи брюшной полости, нашли полип. Сказали ничего страшного, контроль через год. Но в целом успокоили и на будущее. Но мне очень страшно в интернете написано, что они перерождаются. Как быть и что с этим делать теперь?
Принятый ответ
Доброе утро, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Прикрепите пожалуйста протокол ультразвукового исследования к вашему вопросу. Если вас не затруднит.
Чтобы можно было посмотреть.
Анна Михайловна, добрый день. Прикрепила, посмотрите пожалуйста
Татьяна, да, увидела протокол исследования.
Смотрите, если нет факторов риска, а именно: возраста старше 60 лет, первичного склерозирующего холангита, азиатской национальности, стелющегося полипа (в том числе локального утолщения стенки желчного пузыря больше 4 мм), полип меньше 5 мм, то наблюдение не требуется вообще.
Анна Михайловна, тоесть можно успокоиться? По моему узи можно сказать все хорошо?
Татьяна,да, переживать не стоит, абсолютно точно.
Анна Михайловна, спасибо большое. А то очень напугалась интернета. Там такое написано, что плохо становитьэся
Татьяна,не следует читать интернет.
Анна Михайловна, спасибо Вам огромное. Вот мне все так говорят, интернет не читать, но меня прямо туда манит... Спасибо Вам еще раз
Татьяна, интернет не может поставить диагноз.
А информация там может быть противоречивой или устаревшей.
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда,
Здоровья вам!
Анна Михайловна, спасибо большое. И Вам всего самого хорошего, главное здоровья!!!
Спасибо Вам большое, за добрые слова!
Анна Михайловна, простите пожалуйста за беспокойство. Все читаю в интернете и нашла тоже такой вопрос с такими же размерами, только там возраст больше. И ему написали мрт делать, чтобы понять рак это или нет. Мне такого не надо? Очень переживаю теперь
Татьяна, я бы не стала давать КТ или МРТ.
Можете УЗИ ОБП повторить через 6 месяцев, если переживаете.
Анна Михайловна, ну Вы считаете, что ничего страшного не будет? И можно спокойно жить год? Я, Вам доверяю и послушаю. Как Вы, скажете, так и сделаю
Татьяна, конечно.
Не переживайте!
Анна Михайловна, спасибо большое. Через год повторю, надеюсь не вырастет до онкологии
Можно через 6 месяцев посмотреть.
Анна Михайловна, хорошо. Скажите, а если будет рости, то знать это онкология уже будет? И надо срочно удалять
Татьяна, нет, рост полипа в желчном пузыре сам по себе не является однозначным признаком рака.
Анна Михайловна, понятно. Ну по моему узи нет предпосылок к этому плохому диагнозу?
Нет,не переживайте.
Анна Михайловна, спасибо большое
Анна Михайловна, подскажите еще пожалуйста. Теперь мне постоянно на диете сидеть придется? Можно хоть новый год отметить спиртным, или это усугубит и полип начнет расти быстрее?
Татьяна, о диете не идет и речи.
За основу своего рациона вы берете средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка.
Анна Михайловна, тоесть немного выпить можно будет?
Татьяна, нет безопасных доз алкоголя.
Любое количество алкоголя несет определенные риски. Меньшая доза, меньший риск, но нулю он не равен никогда.
Что минимизировать риски для здоровья, для женщин не более 2х стандартных доз в день.
Одна стандартная доза равна 10 грамм чистого спирта, что соответствует 100 мл вина или 300 мл пива.
Анна Михайловна, спасибо большое... Просто очень переживаю все равно
Боюсь онкологии всегда. Вот думаю немного выпить, может успокоюсь капельку
Не переживайте!
Анна Михайловна, спасибо большое... Очень благодарна Вам за ответы. К Вам идет доверие((( спасибо большое. Всего Вам доброго
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бывают истинные полипы и псевдополипы (холестериновые, образуются из-за скопления желчи). Если размер полипов небольшой(менее 1 см), то проводят контроль КТ/мрт или узи ОБП 1 раз в 6-12 мес, следят за их размерами, если они не увеличиваются, то наблюдения вполне достаточно. При больших размерах полипов (более 10 мм), их интенсивном росте (более 2 мм в год), а также возникновением болей и дискомфорта в правом подреберье рекомендуют проведение операции в плановом порядке -удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Дополнительно обычно рекомендуют сдавать анализы крови :
-биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП)- для исключения холестаза (застоя желчи)
-расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпвп, триглицериды)
В целом, подобный результат узи ОБП не вызывает никаких опасных подозрений, не переживайте!
Алина Игоревна, спасибо большое. Тоесть через год сделать узи? А может полип переродиться в онкологию?
Обычно впервые обнаруженный полип рекомендуют проконтролировать на узи через 6 мес, затем при оставим изменений выполнять узи ОБП 1 раз в год.
Риск перерождения полипа желчного пузыря очень и очень маленький, и как я писала выше, должны быть факторы риска настораживающие за это (это его большой размер -более 1 см, интенсивный его рост, возраст старше 60 лет и прочее).
Сами по себе полипы желчного пузыря не такая уж и редкая находка, буквально у каждого 3-4 пациента по результату узи ОБП они обнаруживаются.
Алина Игоревна, все понятно. Спасибо, за ответ
Рада была помочь!
Всего вам доброго!🌹
Алина Игоревна, подскажите еще пожалуйста. Теперь мне постоянно на диете сидеть придется? Можно хоть новый год отметить спиртным, или это усугубит и полип начнет расти быстрее?
Никакой специфической диеты при полипа желчного пузыря соблюдать не требуется. На счет алкоголя однозначного ответа нет, так как безопасной дозы спиртного не существует. Но это не значит что прием бокала вина например, вызовет рост полипа, это не так.
Алина Игоревна, спасибо большое
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
На предоставленном заключении УЗИ ОБП действительно диагностирован полип в желчном пузыре довольно маленького размера. Полип в желчном пузыре это вырост слизистой оболочки внутри органа и до 10 мм это не представляет никакой опасности, они не перерождаются, медикаментозно не лечатся и не доставляют дискомфорта. Как правило полипы в желчном пузыре растут крайне медленно или довольно длительное время остаются без какой- либо динамики роста. Поэтому рекомендуется как правило 1 раз в год наблюдать состояние и размеры полипа.
Анна Сергеевна, добрый день. Спасибо Вам за ответ. А то начиталась интернета и запереживала. А если будет рости, то удаляют желчный? И удаляют, только если размер больше 1см, правильно я понимаю?
Да, всё верно. Рассмотрение вопроса об удалении желчного пузыря, рассматривается только при размерах полипа от 10 мм, но на практике как правило это редкость, и полипы в желчном пузырекак правило долгие годы сохраняются без какой-либо динамики роста.
Анна Сергеевна, спасибо Вам огромное. Вы меня успокоили, а то уже паника началась. Боюсь, что переродится. Я еще человек очень мнительный и постоянно все плохое только в голове. Еще и интернет в этом помогает. Спасибо Вам еще раз
Очень Вас понимаю, но не переживайте, пожалуйста, просто 1 раз в год УЗИ контроль и этих мер вполне достаточно. ☺
Анна Сергеевна, просто кто-то пишет что надо как то проверить рак это или нет. Мрт какое-то делать( в интернете написано). Что это почти что рак и надо сразу удалять и не ждать. Вот и паника от этого
Нет, в данном случае достаточно просто УЗИ контроль в динамике 1 раз в год и поменьше читать, что пишут в интернете люди далёкие от медицины. И всё будет хорошо☺
Анна Сергеевна, все понятно. Спасибо Вам огромное
Анна Сергеевна, подскажите еще пожалуйста. Теперь мне постоянно на диете сидеть придется? Можно хоть новый год отметить спиртным, или это усугубит и полип начнет расти быстрее?
Диагностированный полип не требует соблюдения никакой диеты, он не вызывает клинических проявленийи не оказывает влияние на функционирование ЖКТ. Подскажите пожалуйста, у Вас есть какие-нибудь жалобы? Вас что-нибудь беспокоит?
Анна Сергеевна, бок болел. Сказали невралгия, болит вся спина
Если никаких других жалоб нет, то в диете нет необходимости, это на полип не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Полипы желчного пузыря, как правило, имеют холстериновую природу. В таком случае рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса длительно, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров для нормализации оттока желчи. В дальнейшем рекомендуется контроль узи внутренних органов, при отсутствии роста полипа возможен только контроль.
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ. Скажите еще пожалуйста, я правильно понимаю, что чтобы полип не перерос в рак, удаляют желчный( если большой размер) и тогда рака не будет?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад4 ответа