Что вас беспокоит?
Дома давление держится до 130/80, у врача намного больше
Пью нолипрел би форте, можно сразу перейти на эдарби кло?
Здравствуйте.
Можете предоставить пожалуйста дневник артериального давления?
Какие дозировки Нолипрел би форте принимаете?
Хотите перейти на эдарби потому что давления бывает выше 140/90 мм рт ст, верно понимаю?
У врача бывает выше 160
Действительно отмечается повышение более 130/80, скажите почему именно эдарби кло?
В целом да, возможен прием эдарби кло 40+25 , также при таких значениях прием трипликсама возможен, 5+2,5+10 мг
Я как то давно начинал принимать эдарби кло по назначению врача( онлайн) и постепенно перешёл на эдарби 20мг . Давление держалось всегда до 130 и дома и на работе в течении трёх лет.
Сейчас возникли проблемы
Сейчас возникли проблемы врач в поликлинике назначил нолипрел би форте., кокор2,5., кардиомагнил
В итоге результат только дома ., а на работе беда. Сижу бывает по часу
Скинул выше анализы
По анализам все неплохо
Незначительнные изменения в моноцитах и эозинофилах возможно быд контакт с вирусной инфекцией.
Гемоглобин повыше часто при недостаточном питьевом рационе
А то есть вы пьете еще и конкор 2,5?
Нет я его пил первые три дня , как назначил врач. Сильно упал пульс ниже 55., теперь я его пью только перед работой
Поняла вас, тогда да прием эдарби кло возможен, нет определенных схем перехода , просто одним днем начать прием нового препарата и все
Понятно, спасибо. А что выпить перед медиком из скорой помощи
Принятый ответ
Моксонидин 0,2 под язык или каптоприл 25 мг под язык
Добрый день.
Давление 130 на 80 считается приемлемым, осоенно на фоне Нолипрела оно контролируется в повседневной жизни.
Нолипрел комбинированный препарат, он работает на 2 направления.
Эдарби из другой группы-действие очень мощное.
Резкая отмена Вашего препарата и переход на Эдарби может спровоцировать скачок АД, ухудшить состояние, может вызвать побочную реакцию.
Продолжайте прием Нолипрела в той же дозировке.
Ведит дневник АД в течение 10 дней
При высоких показателях целесообразно сначала пройти СМАД.
(чтобы исключить реакцию на белый халат)
После этого решается с кардиологом вопрос о приеме Эдарби.
Здравствуйте., спасибо за ответ
Скинул дневник
Тоесть если я правильно понял переходить сразу нельзя? Скачок будет вниз?
Да, переходить сразу нельзя.
Главная опасность даже не в самом скачке вниз, а наборот в резком повышении-то есть рикошетная гипертензия.
Организм уже адаптирован к поятоянному приеме Нолипрела.
Если его резко отменить, то система может активироваться с удвоенной силой и приведет к мощному скачку АД.
А купировать уже будет сложнее.
Эдарби совсем из другой группы и не является прямым аналогом.
При доказанном уже решении перехода на этотм препарат, переход происходит постепенно и под прекрытием временным препаратов.
Гарантии нет сейчас, что Эдарби подойдет именно Вам.
Дело в том что я уже принимал эдарби кло., Потом перешёл на эдарби 20мг . Так кло сильно сбивало давление. В течении трёх лет проблем ни каких не было, сменил работу и эдарби 20 не стал больше держать давление.
Врач назначил нолипрел би форте ., конкор2,5., кардиомагнил
Но эта схема почему то работает только дома., на работе проблемы
Вот и решил вернуться к эдабри кло?
Скинул рузультаты анализ крови
Получается Эдарби хорошо держал АД, но возникла проблема в чрезмерном снижении его.
На фоне стресса монотерапия уже перестала оказывать должный эффект.
Поэтому и был переход на усиленную комбинированную терапию Нолипрела и Конкора.
Конкор (Бисопролол) как раз должен бороться со стрессовым компонентом, но вероятно 2.5мг недостаточно.
В теории рассмотреть переход на Эдарби можно, но в спопровождении с увеличением бисопролола (КОнкора)-это уже даст более мощный базовый контроль и защиту от стресса на работе.
Важно сейчас под контролем кардиолога совершать постепенную замену.
С коррекцией первое время дозировки препаратов.
Так как мне её и совершить? Но конкор я перестал употреблять ежедневно пью только перед работой. Так как пульс снижает очень сильно
Смотрите, препарат Конкор имеет накопительный эффект, его важно принимать строго каждый день и строго в одно и тоже время.
При приеме по требованию-он абсолютно неэффективен и опасен.
Это может приводить к рикошетной тахикардии, к нестабильному состоянию и к отсутствию зищиты сердца.
Пульс снижается очень сильно-это прямое указанием на то, что доза Конкора в 2.5мг для Вас слишком большая.
При такой картине, рассматривая переход на Эдарби-это в первую неделю-Нолипрел половина дозировки утром+Эдарби 20мг вечером +Кардиомагнил.
Конкор отменяется.
2 неделя-Отмена Нолипрела.
Эдарби 40мг утром+Кардиомагнил
Если на 40мг давлние будет плохо контролироваться, то добавляется Бисопролол 1.25мг или переход на Эдарби Кло 40/12.5
Очень понятно., спасибо. Сегодня я ещё ничего не принимал. Что сегодня выпить ., в 19 00 мне на работу., сейчас держиться 120
На сегодня примите Вашу обычную вечернюю дозировку Нолипрела+Кардиомагнил.
Конкор сегодня не принимайте.
А утром их принимаю
Просто боюсь не пропустят., вчера было 170 до 150 , чудом прошёл
Если принимаете с утра, то больше ничего не надо перед работой.
Нолипрел действует 24ч
С собой можете взять Каптоприл 25мг или Нифедипин 10 мг на экстренный случай
Каптоприл не помогает., а что за нифедипин он как работает
Быстро снижает?
За сколько его выпить перед медиком?
Принятый ответ
Нифедипин принимать только в случае криза, если АД станет высоким (в экстренных ).
При немного повышенном лучше принять экстракт валерианы 2таб или настойку пустырника 30кап+Но-Шпа.
Валериана и пустырник снизят реакцию на стресс, а но-шпа снимет спазм сосудов
Второй вариант это Корвалол или Валокордин 30-40 кап на 50 мл воды
Эти варианты как то не подходят чтоб выпить на работе). Не всю же аптечку носить.
И алкотестер проходим
Здравствуйте, Николай!
Если давление дома в пределах нормы, а на приеме у врача значительно выше, называется эффектом белого халата - это стрессовая реакция организма на медицинскую обстановку
При назначении терапии мы ориентируемся не на давление на приеме, особенно если оно при первом снятии повышено, а на дневник давления, то давления дома в спокойной обстановке утром и вечером
Терапия Нолипрелом Би - форте считается эффективной, так как домашние показатели на целевом уровне
Этот препарат содержит периндоприл и индапамид, что является мощной комбинацией для контроля гипертонии
Эдарби Кло содержит азилсартан и хлорталидон, это другая группа препаратов (сартаны) с более мощным и длительным мочегонным компонентом
Переход с одной комбинации на другую без веских причин не рекомендуется
Если смените работающую схему на Эдарби Кло, то можно получить даже чрезмерное снижение давления и нарушение электролитного баланса, при этом реакция давления на приеме врача может остаться прежней, так как она обусловлена психоэмоциональным фактором, а не слабостью лекарства
Скажите, ведёте дневник давления? Дома всегда не выше 140-150/90-100?
Здравствуйте., я скинул дневник. В том то и дело что дома показатели в норме а на работе ужасные. В основном выше 160. Задала белого нет., просто стоят приборы для прохождения
Раньше принимал эдарби кло показатели были в норме и дома и на работе.
Потом даже пришлось перейти на эдарби 20
А вот сейчас доктор назначил нолипрел би форте
Скажите, пробуете через 10-15 мин перемерять на работе?
Если при повторном измерении давление сохраняется высоким , то терапию все же рекомендуют менять
Эдарби отдельно принимали?
Да ., я сижу и перемеряю. Обычно начинается со 170 и выше, потом падает как в дневнике 150 выше или чуть ниже. Но дома показатели в норме
Может же быть что препарат не особо держит хорошо?
А какую схему ранее применяли и почему ее отменил доктор (сменил на другую)?
Просто при приёме эдарби таких проблем не было очень долгое время
Просто доктора разные. Обращался то к одному то к другому
На данный момент у меня нолипрел би форте, конкор2,5, и кардиомагнил
Хорошо
Скажите, а эдарби как принимали и почему доктор убрал его?
Если он хорошо переносился и давление в норме, то его можно вернуть в таких случаях
Эдарби принимал постоянно по одной таблетки утром . Почему доктор в поликлиннике убрал его. Наверно потому что я пришёл на приём что у меня проблема., давление на работе выше 160
Доктор назначил свою схему
Поняла
Только уточните, пожалуйста, пишите, что долго эдарби принимали и проблем не было таких, именно на дозе 20 мг? Или принимали с мочегонным компонентом с приставкой «кло»?
Ой доктор. Спасибо что вы есть . Начал принимать эдарби кло., месяца два или три не помню. Давление снизилось менее 120 постоянно и на рабочем танометре тоже. После я перешёл на 20мг . Проблем не было .
А сейчас опять всё началось по новой. Эта схема держит только дома, на работе беда
Вот и решил спросить здесь совета
Скинул анализ крови
В анализе признаки гемо концентрация, в таких случаях рекомендую усилить питьевой режим
Скажите, когда анализ это сдавали не болели?
В таком случае рекомендуют вернуть прием эдарби КЛо если он стабильно удерживал давление до 130/90
Нет не болел. А что такое гемо концентрация))?
Сгущение крови небольшое на фоне дефицита жидкости - повышен немного гемоглобин
Тоесть , те препараты которые пил вчера., можно отменить и выпить сегодня эдарби кло?
Хуже не будет?
Да, если сегодня нолипрел би форте не принимали, то можно начать эдарби кло
Хорошо, понятно . Он сразу начинает действовать, мне сегодня просто на работу. Чтоб не было фиаско , что очень высокое давление
А кардиомагнил оставить попить или не нужно?
Кардиомагнил не показан в таких случаях
Эдарби кло как и другие препараты от давления могут сработать позже
Если в моменте на работе поднимается давление, то рекомендуют прием препараты «скорой помощи» капотен 25 мг или физиотенз 0,2
Принимал и тот и тот препарат скорой помощи, при 170 на работе плохо снижают
При приёме нолипрел би форте конкор и кардиомагнила
Если через 30 мин сохраняется, то можно и повторно принять
Нет возможности на работе такой
30 мин даётся на прохождение. Потом высаживают на больничный
Поняла, но гарантировать, что буквально в первой день возврата терапии будет сразу хороший эффект невозможно
Хоть эдарби кло и сильный препарат - все же могут быть подъемы, так как он работает накопительно
Тогда мне лучше может быть , сегодня выпить старую схему. А завтра с утра на выходные начать с эдарби кло
Можно сделать и так
А что выпить на работе перед медиком, капотен, физиотенз., каптоприл ., максинодин не очень помогают
Это по сути все препараты, которые используются как скоропомощные
Физиотенз лучше всего работает в таких случаях , но возможно, дозы не хватает
Обычно 0,2 мг при необходимости и 0,4 снижают за 20-30 мин
Он не понизит давление ниже нормы? Если 0,4 выпить
Проблема в том что сейчас 120 дома на работе при измерение 160
Принятый ответ
Если изначально давление выше 170, то не понизит критично
Но лучше принимать сразу 0,2, например, перед измерением за 15 мин, если чувствуете, что скачок будет и через 10 мин после измерения, если не снижается до нормы еще 0,2, как раз за 30 мин измерения должно быть снижение
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад4 ответа
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад28 ответов
- 2 часа назад30 ответов