Понос у ребенка

Алина Асланова4 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Виктория Нассонова4 Января

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции, учитывая повышение температуры тела.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, грудь/смесь можно)

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день. Смекта противопоказана до 2 лет.

При ухудшении состояния, повышении температуры тела до высоких цифр, а также при появлении частых прожилок крови в кале рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР для исключения кишечной инфекции.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Владислав Багреев4 Января

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию не исключается, что послабление стула связано с дентацией (прорезыванием зубов).
При прорезывании зубов увеличивается слюноотделение, слюни раздражают стенки кишечника, из-за чего может наблюдаться нарушение стула.

Но, для исключения кишечной инфекции в подобных случаях рекомендуется сдать анализ кала методом ПЦР на острые кишечные инфекции.
Так как прожилки крови в стуле могут быть как признаком кишечной инфекции, но так же могут проявляться из-за травматизации сосудов на фоне частого стула.

Так же рекомендуется Приём пробиотика Баксет или Энтерол. Курсом до 10 дней.
Они крепят стул.
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания.
При стуле жидком, как водичка, Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель.
Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Анна Нелюбова4 Января

4.9

Педиатр

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция, в таких случаях рекомендуется,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол.

Подскажите прожилки крови повторялись или нет?

Полина Щемелева4 Января

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, сильная слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

При отсутствии улучшений рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу. В целом, пищеварение может восстанавливаться до 2-3 недель после кишечных инфекций.