Что вас беспокоит?
Болит голова
Здравствуйте. Болит голова в левой области височно-теменной , в области за глазом или будто отдает в глаз. Боль начинается только в 4 утра, длится 2 дня уже. Первый день я ничего не делала, проснулась от боли и старалась дальше уснуть. Второй день также проснулась от боли в 4 утра, меня накрыла какая-то паника из-за боли, голова стала сильно болеть, захотела выпить обезболивающее, выпила кеторол, эффекта особого не почувствовала. Началась тошнота, вырвало водой и таблеткой кеторола. Характер боли давящий, распирающий. Когда наклоняюсь поднять что-то с пола, то голова сильнее болит. Или лежу, сильнее болит, встану в вертикальное положение - немного полегче. Раньше такого не было никогда, голова болела, но от перенапряжения или тяжелого дня. Сейчас мне страшно почему боль начинается по ночам и болит с одной стороны. У меня маленький ребенок. На гв
Здравствуйте, Анастасия! Головные боли в утренние часы после сна, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, облегчающиеся в вертикальном положении, больше похожи на боли при венозном внутричерепном застое.
Так как Вы на ГВ, для снятия болей можно использовать безопасно только препараты Ибупрофен или Парацетамол 1-
2 таблетки в день, можно применить массаж головы и воротниковой зоны для устранения венозного застоя и во время сна поднимать головной конец.
При этом нужно следить, чтобы плечи так же находились в приподнятом состоянии, иначе можно ухудшить венозный отток.
Если головные боли после этих мероприятий будут продолжаться, необходимо провести обследование- осмотр глазного дна, УЗИ сосудов головы и шеи( артерии и вены), МРТ головного мозга.
Светлана Юрьевна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, из-за чего может возникнуть венозный застой?
Чаще всего венозный застой возникает из за спазма мышц шеи на фоне шейного остеохондроза.
Реде- на фоне отечного синдрома при патологии почек, сердца или гипотериозе.
Светлана Юрьевна, скажите, пожалуйста, может ли это быть опухоль головного мозга? Очень переживаю, маленький ребенок.
Переживать не стоит, при опухолях присутствует очаговая симптоматика- слабость в конечностях, нарушение движения и речи, эпиприпадки.
Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответ. Вы меня успокоили
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, по описанию похоже на головную боль, связанную с нарушением венозного оттока
на грудном вскармливании для купирования боли допустимы ибупрофен или парацетамол, кеторол на ГВ нежелателен и мог спровоцировать рвоту
рекомендуется спать с приподнятой головой, избегать напряжения шеи, по возможности мягкий массаж воротниковой зоны, если боль сохранится или будет нарастать, правильно выполнить дообследование:
-осмотр глазного дна
--УЗИ сосудов головы и шеи
постарайтесь не пугать себя навязчивыми мыслями, тревога усиливает болевой синдром, особенно ыа фоне усталости и недосыпа с маленьким ребенком.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ответ. Нужно ли делать мрт?
Принятый ответ
МРТ головного мозга рекомендуется, если боль будет сохраняться или нарастать в течение нескольких дней несмотря на меры, станет ежедневной, появятся слабость в конечностях, нарушение речи, зрения, чувствительности или повторная неукротимая рвота.
Ростислав Сергеевич, спасибо
Здравствуйте
Вероятнее всего это гипническая головная боль.
Она развивается только во время сна и вызывает пробуждение. Если уже началась, она возникает часто, более 10 дней в месяц.
Головная боль обычно имеет умеренную или высокую интенсивность и давящий, распирающий или - реже - пульсирующий характер. Она локализуется в области затылка или чаще во всей голове и длится от 15 минут до 4 часов!
Головная боль лечится обычно чашкой кофе прямо перед сном
Необходимо дообследование в таких случаях : мрт головного мозга и мр -ангиография сосудов головного мозга
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Почему эта боль возникает? Какие можно обезболивающее пить?
Кофеин , индометацин -на гв нельзя.причину установить не удается. Считается изменение режима сон бодрствование
Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ. Просто пить обезболивающее для снятия боли?
Перед сном кофе рекомендуют. Либо таблетку индометацина перед сном. Но также дообследование , так как впервые такие боли.
Здравствуйте! Ранее головные боли сопровождались тошнотой или рвотой или это новая головная боль, которая отличается от тех,что были ранее,не считая,что они ночью?
Болели орви за последний месяц? При кашле, чихании боли усиливаются? Сколько спите за сутки?
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. По ощущениям такая головная боль была, тоже была давящая раньше при перенапряжении, но в обоих висках. Сейчас она такая же по ощущениям, но слева в виске, темени и глаз. Утром меня никогда не беспокоила боль. Обычно к вечеру бывало. Сейчас я пробуждаюсь от этой боли. Раньше тошноты и рвоты не было при болях. Сплю 8 часов ночью, но просыпаюсь на кормления ребёнка, все равно сон чуткий очень. ОРВИ не болела давно.
По описанию вероятнее это все же мигрень, просто на фоне каких-то факторов она стала проявляться и ночью.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг.
При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые(более 4-6 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс).
2. Гепанты (кьюлипта, нуртек).
3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др.
Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание.
Т к это не новая головная боль, то обычно дообследование не требуется,т к мигрень- это клинический диагноз, она имеет наследственную предрасположенность.
Анастасия Юрьевна, я на гв. Мне перечисленные вами препараты нельзя
Если на гв,то в таких случаях можно только купировать приступ. На гв можно нурофен 400мг или диклофенак 100мг или суматриптан 50-100мг
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org
Профилактика назначается по необходимости только после завершения гв
Анастасия Юрьевна, суматритптан можно на гв? Вот сегодня днем не было болей, сейчас к вечеру опять будто отдаленно начало болеть, я уже испугалась, сразу волнение накатило. Выпила парацетамол.
Суматриптан на E-lactancia.org разрешен на гв,т к проводились зарубежом крупномасштабные исследования,которые доказали его безопасность. В беременность зарубежом он тоже используется
Здравствуйте!
Ранее головные боли тоже были односторонние с тошнотой или свето/звукобоязнью, рвотой или такая головная боль впервые? Перед ее появлением не болели орви? Нет насморка?
Болит от 1 до 10 примерно насколько по баллам?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Такая боль впервые. Орви не болела давно. Боль по ощущениям 6 баллов
Если такая головная боль впервые, то обычно из диагностики проводится мрт головного мозга.
Так может протекать гипническая головная боль.
На гв может использоваться ибупрофен для купирования головной боли, кеторолак или диклофенак также допустимо использовать по необходимости для купирования боли.
Также профилактикой такой боли является кофеин.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа