Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3986420

Что вас беспокоит?

Шум пульсирующий в ухе

Добрый день. Нет возможности сходить к врачу сейчас. Утром появился пульсирующий сильный шум в левом ухе. Не проходит, стихает при смене положения или движении или нарастает или чуть стихает. Очень мешает. Два года назад было, но проходило само при смене положения головы, потом само прошло. Я имею очень низкий вес, лебединая шея. Год назад делала кт, остеохондроз, лардоз, спанделез, нестабильность. Слабые мышцы шеи. Болей в шее нет. Чем снять данный шум?узи сосудов год назад делала, всё нормально

Всд
35 лет
5 Января ·Просмотров: 83·Юлия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте! В ситуациях причин для развития шума несколько: это может быть неврологический шум, дисфункция височно нижнечелюстного сустава или его мышц, бруксизм, дефицитные состояния и психоэмоциональное перенапряжение Чтобы я могла максимально помочь Вам с опишите пожалуйста поподробнее. Шум в ушах совпадает ли с Вашим пульсом? Если широко открыть рот-- слышите ли Вы хруст, щелчки в области челюсти, замечаете ли Вы , что крепко сжимаете зубы?За последнее время- часто ли Вы переживали, нервничали?
В таких ситуациях обычно рекомендуют очно проконсультироваться у ЛОР-врача и у сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии; если есть щелчки в челюсти и сжимание зубов - очная консультация гнатолога, для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и дефицит витаминов могут усиливать такие жалобы). Для исключения тревожного состояния пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Анна Мироновна, совпадает с пульсом, на запястье проверила. Щелчков нет при открытии рта, зубы не замечала, чтобы сжимала.Анализы сдаю регулярно. Все гормоны в норме, Вит д, недостаток, планирую начать пить. Тревожность была, пила атаракс, работала с психотерапевтом, сейчас всё хорошо. Шум у меня в осенне-зимние периоды бывает, такой же. Сегодня просто он постоянно в ухе. Ранее говорили, что от шеи, так как она у меня проблемная. На рентгене доп крылья, переживают сосуды. На узи кровоток нарушен не был

Анна Мироновна, ранее пропивала витамины группы в, циннаризин как-то пила, год назад цитофловин. Миелорелаксанты не переношу, и так слабость мышц. Я сейчас пью нутридринк, вес набираю, могу ли я дополнить бероккой? У меня есть шипучки

Анна Мироновна, хотя сейчас небольшой щелчок есть при широком открытии. Не знаю, то ли это

Анна Мироновна, жую долгое время на левой стороне только, проблема с зубом потому что.

Анна Мироновна, когда из положения сидя встаю шум утихает, потом усиляется

Юлия, спасибо за ответ. Постараюсь ответить по порядку
1.недостаток витамина Д - в таких случаях обычно рекомендуется очная консультация эндокринолога для коррекции лечения
2. Пережатие сосудов: мягко говоря, маловероятно, на УЗДС брахиоцефальных артерий, Вы пишите,без патологических изменений. Если делали недавно, пожалуйста прикрепите.
3. По поводу приёма берокки: по инструкции показаниями к приёму препарата является дефицит витаминов группы В, витамина С и цинка, соответственно они рекомендуются к приему, в случаях лабораторно подтверждённого дефицита.
4. По поводу тревоги: такое состояние часто проявляется различными телесными жалобами. По возможности пройдите тест по госпитальной шкале HADS.
5. По поводу щелчка: в таких случаях обычно рекомендуется очная консультация гнатолога.

Анна Мироновна, тест 4 бал все хорошо. Я обратилась с целью назначения препаратов и снятия симптома. По лифту там я в курсе, по очным консультациям тоже. Не могу понять? Нет внятного ответа. Причина и что можно пропить ?

По лечению я Вам писала - арлеверт.
По поводу выяснения причины Вам были рекомендованы очные консультации ЛОР- врача и сурдолога. Я не поняла , что означает 4 балла. Если по шкале HADS, то должно быть два результата- тревога и депрессия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пульсирующий шум совпадает с вашим пульсом? В определенных положениях полностью проходит?
С чем связываете начало симптомов? Накануне был стресс, нервное перенапряжение, недостаток сна, тревога?

Анастасия Юрьевна, совпадает. Это у меня практически каждую осень-зиму. Обычно шум почти уходил или вовсе уходил при смене положения головы или тела. Сейчас при смене, уменьшается или ускоряется, полностью не проходит. Тревога была, пила месяц атаракс, занятия с психологом. Сейчас все хорошо. Связываю с шеей, так как она проблемная. Остеохондроз, лардоз, нестабильность, слабые мышцы, доп ребра, пережимает сосуды. По узи кровоток нарушен не был.

Сосуды пережиматься в шее не могут, это анатомически невозможно, это устаревший миф.
Непостоянный пульсирующий шум, совпадающий с вашим пульсом, связан с ощущением пульсации своих собственных артерий на фоне повышенной восприимчивости или тревожности.
Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат, чтобы оценить эмоциональный фон

https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692

https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284

Анастасия Юрьевна, заметила, что из положения сидя встаю шум меньше становится, потом усиляется

Смена положения тела может влиять на интенсивность симптомов, в этом нет ничего необычного.
Из дообследования при сосудистом шуме может назначаться в таких случаях МР-ангиография артерий и вен головного мозга. Если по ним нет сосудистых аномалий, это подтверждает доброкачественность симптомов

Анастасия Юрьевна, как не может, если это подтверждено диагностически? Я занимаюсь с психотерапевтом, у меня все хорошо. Шум этот ежегодно в смену погоды, в осенне зимний период. Всю жизнь мне говорили, что это из-за шеи.

Сосудистый шум должен быть подтвержден инструметально на ангиографии при наличии сосудистой аномалии: аневри,мальформаций, венозной ангиомы и др.
Просто сказать, что это из-за шеи без подтверждения диагноза на ангиографии невозможно

Анастасия Юрьевна, узи сосудов головы и шеи я делала с пробами, кровоток не нарушен. Конечно никаких ангиографий я делать не буду. Ежеголно много лет, я с этим сталкиваюсь и первый раз слышу такие страшилки. Спасибо

Анастасия Юрьевна, результат 4 бала

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии подобных проявлений обычно рекомендуется проведение обследования у сурдолога. Из препаратов могут быть назначены циннаризин или вазобрал в течение месяца. Если есть тревога, то обычно рекомендуется проведение когнитивно-поведенческой терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.