СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение и дискомфорт в анусе

Здравствуйте! Беспокоит чувство дискомфорта и жжения в анусе. Началось недели 2 назад с болей в ягодицах с иррадиацией в задний проход. Был жидкий стул несколько раз, как мне показалось, с примесью желчи, после этого появилось жжение и немного распирание. Ранее, в 2018 году было то же самое, была на осмотре у проктолога. Заключение:фиброзный полип, гиперплазия анальных бахромой, кокцигодиния под вопросом, гиперплазия внутренних узлов. Рекомендована колоноскопия, заключение-геморрой 1 ст. Лечение проктоседил. Так как этого препарата нет в продаже в аптеках, делала свечи олестезин и метилурациловую мазь на тампоне. Активно пользовалась влажными салфетками, но после их применения жжение стало еще интенсивнее. Запоров и диареи нет, крови и слизи тоже. Болей после дефекации нет, а жжение остается

Гипертония, тахикардия
63 года
5 Января ·Просмотров: 288·Наталья, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Наталья, у вас скорее всего раздражение анальной области на фоне хронического геморроя и использования влажных салфеток, которые усилили жжение. Боли после дефекации и крови нет, это скорее поверхностное раздражение кожи и слизистой. Пока лучше не использовать влажные салфетки, мыться тёплой водой с мягким мылом, применять заживляющие мази вроде метилурацила и, если нужно, безопасные свечи от воспаления. Если появятся кровь, сильная боль или выделения показаться проктологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Керим Хакимович, скажите, пожалуйста, какие мази лучше применять

Принятый ответ

Офламелид по 3 раза в день.

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елизавета Александровна, кал достаточно мягкий, без крови и слизи.Диареи больше не было

По фото можно предположить перианальный дерматит. Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Проктозан 2 раза в день 10-14 дней
Свечи Постеризан на ночь 10- 14 дней для купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Подмываться после дефекации
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елизавета Александровна, Я записалась на прием к дерматологу после праздников. Вы советуете мне обратиться для очного осмотра к этому доктору?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елизавета Александровна, Спасибо за ответ!

Да, к дерматологу

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Игорь Юрьевич, фото прикрепила

Принятый ответ

На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно ауробин ) 2 раза в день 14 дней.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
По поводу болей в ягодичной области, то следует сделать рентген крестцово-копчиковой области и обратиться к неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Игорь Юрьевич, проблемы с пояснично крестцовым отделом позвоночника есть, в анамнезе 2 межпозвонковых грыжи этого отдела

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Игорь Юрьевич, Спасибо за ответ!

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Нужно очно показаться проктологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ильнур Ирекович, перианальный дерматит лечит проктолог или дерматолог? Я на всякий случай записалась к дерматологу после праздников или в нем нет необходимости?

Лучше стоит обратиться проктологу

Здравствуйте. В подобной ситуации нельзя исключить неврологическую симптоматику.
Вам рекомендуется выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав Дмитриевич, МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника делала несколько лет назад, обнаружилось 2 межпозвонковых грыжи, к сожалению, при переезде на другое место жительства, заключение утеряно. Но при очном обращении к проктологу с такой же проблемой, он поставил кокцигодению под вопросом. Это, как я понимаю, область неврологии?

Да, вероятнее всего так и есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав Дмитриевич, Спасибо за ответ!

Рад был помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.