Что вас беспокоит?
У ребенкв снова поднимается температура
Ребенок 6 лет, вес 27 кг. 18 декабря заболел простудой, температура невысокая, через 3 дря пошел на поправку, 26 вечером вечером резко поднялась температура за 39, плохо сбивалась(в семье второй ребенок болел гриппом, подтверждено тестом), присоединился кашель, насморк и боль в горле. Принимали Ингавирин 60,прописали ингаляцию с Пульмикортом 2 р день 3 дня Сироп Флюдитек 7 мл 3 р день. 3 дня спустя после пульмикорта делали ингаляции с физ раствором 2 р день по 2 мл 5 дней к 31 числу температура пропала. 3 января снова поднялась температура до 38.3, сбивается хорошо, хватает на 12 часов, кашель редкий влажный,откашливается хорошо, нос заложен, подраспухло верхнее веко(капаем тобрекс) Ребенок активный, аппетит хороший. Делали тест на ковид, так как никто не звонил, думаем, что отрицательный. Прилагаю свежие анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
Не исключается течение инфекционного мононуклеоза .
Так как есть реактивные лимфоциты , увеличение лимфоциты , за свет фракции лимфоцитов.
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки острой вирусной инфекции ( повышены лейкоциты за счёт лимфоцитов), СРБ не высокий - присоединения бактериальной инфекции вероятнее нет.
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно, лечение в таких случаях только симптоматическое.
Повышение алт и АСТ может быть как от приёма жаропонижающих так и признаком инфекционного мононуклеоза.
В таких случаях желательно слать кровь на Ig M к ВЭБ и ЦМВ для его исключения.
Ангелина Альбертовна, наткапсидный белок или антитела?
Принятый ответ
Антитела
Принятый ответ
Игорь, добрый вечер
По приложенному анализу отмечается повышение лейкоцитов , лимфоцитов, моноцитов и реактивных лимфоцитов , такая картина может быть характерна для инфекционного мононуклеоза , особенно при наличии налетов на миндалинах и ( или) выраженной заложенности носа
Так же в сторону данного предположения говорит повышение печеночных трансаминаз ( Алт /Аст)
Для подтверждения этого диагноза рекомендуется сдать ПЦР мазок из ротоглотки к ВЭБ и ЦМВ или сдача крови на иммуноглобулин класса М и G к ВЭБ и цитомегаловирусу
Специфического лечения при подтверждении этой диагностической гипотезы - нет, только симптоматическая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина крови с повышением лимфоцитов обычно характерна для вирусной инфекции, учитывая реактивные лимфоциты более 10% нельзя исключить течение инфекционного мононуклеоза, причиной чаще всего является вирус Эпштейна-Барр. При нем также могут повышаться АЛТ, АСТ.
В таких случаях антибиотик не показан и не будет иметь эффект. Также при приеме антибиотиков пенициллиновой группы(аугментин) может быть амоксициллин-ассоциированная сыпь.
Так как это вирусное заболевание, а специфических противовирусных нет, обычно назначается симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Для него также характерна отечность миндалин, для облегчения дыхания обычно рекомендуют приподнимать головной конец перед сном.
Для подтверждения диагноза в подобных случаях рекомендуют сдать Ig M VCA и Ig G EA.
Принятый ответ
Игорь, здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно предполагают течение инфекционного мононуклеоза, так как по анализу крови повышены лейкоциты, повышены лимфоциты, реактивнык лимфоциты.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжение симптоматических мероприятий, исследования анализа крови на антитела IgG, IgM к ВЭБ, ЦМВ
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад5 ответов
- 53 минуты назад6 ответов
- 57 минут назад29 ответов
- 1 час назад3 ответа