Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3990260

Что вас беспокоит?

Возможная АБКМ у ребенка 4 месяца

Возможно ли в 4 месяца выявить абкм по анализам Казеин igE immunocap и B лактоглобулин igE immunocap? У ребенка кроме высыпаний ничего нет, даже при переходе на лечебную смесь высыпания переодически появляются .

30 лет
6 Января ·Просмотров: 61·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, основным проявлением аллергии к белку коровьего молока является наличие прожилок крови в стуле ребенка

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений ( прожилки крови в стуле ребенка, недобор веса )

Обычно анализы в этом возрасте не информативны

По возможности приложите фото высыпаний для уточнения состояния и характера высыпаний

Наталья Сергеевна, загрузила фото. Где прыщи это до лечебной смеси и эмолентов. Чистая кожа - лечебная смесь и эмоленты. Красная грудка - лечебная смесь и эмоленты. То есть вне зависимости от смеси кожу переодически обсыпает

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, не исключается по типу атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания, длительно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не всегда аллергические реакции происходят по иммуноглобулин-е зависимому механизму ,который подтверждает анализ на определение специфических иммуноглобулинов е.
Данный анализ обычно рекомендуют сдавать при определенных реакциях и времени их возникновения.
Обычно,иммуноглобулин-е зависимые реакции проявляются в первые минуты -часы от употребления смеси и такие реакции проявляются в виде симптомов обострения атопического дерматита,в виде крапивницы, ангиоотека,рвоты,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания.
Если четкой взаимосвязи с обострением высыпаний и смесью нет ,в таком случае аллергологическое тестирование не показано на специфические иммуноглобулины е.
Так же обострение атопического дерматита может происходить не по иммуноглобулин-е зависимому механизму,а по замедленному,для подтверждения данного типа реакции нет определенного анализа ,данный тип реакции подтверждается пробной элиминационной диетой.
Оценка эффективности элиминационной диеты происходит в течение 2-4 недель.
Если за данный срок использования лечебной смеси нет положительной динамики со стороны кожных покровов и высыпания все равно продолжают возникать,в таком случае диагноз АБКМ малоинформативен.
Атопический дерматит может обостряться не только от пищевой аллергии,а чаще всего от воздействия внешних факторов (сухого воздуха,высокой температуры в помещении,жёсткой воды, неблагоприятных климатических условий - холода,ветра,недостаточного количества увлажняющих средств,средств для стирки, пота,слюны).
Первая линия терапии атопического дерматита - не диета,а налаживание ухода за кожей (регулярное уважение кожи- липобейз, биодерма атодерм, авене ксерокалм ад) и своевременное лечение очагов обострения с использованием специальных лечебных кремов (элидел / адвантан).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.