Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3990448

Что вас беспокоит?

Болит живот у ребенка4 лет

Здравствуйте. 25 декабря у ребёнка заболел живо приступообразно, яблочный сок спровоцировал. До этого была отрыжка, нарушения в питании. Хирург отверг аппендицит. Один раз вырвало. По УЗИ печень, селезёнка увеличены и лимфоузлы. Мезеденит под вопросом. Сдали на сальмонеллу- отрицательно. Пропили энтероыурил,креон, линекс- резкие боли стихли, но вздудие, запор, дискомфорт остаются. Отменили, всё врачи, только диета, но я считаю это неправильно, так как и запор и газики остались. В саду был случай туберкулёза, сказали к фтизиатра обратиться, но Манту делали 2 мес. Назалд-норма. Скажите, пожалуйста, какие лекарства давать для нормальной ЖКТ. Кал был- крахмал, непереваренные волокна, детрит Кровь-нлрма.

45 лет
6 Января ·Просмотров: 56·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, описанная Вами картина может говорить о функциональной диспепсии, связанной с недозревшей моторной и ферментативной функций жкт в силу детского возраста.На данном этапе нужно нормализовать питание для ребенка с исключением жирного, острого, кислого, мучного, фаст-фуда, магазинных соков, газированных напитков. Медикаментозно при такой картине можно пропить курс тримедат( необутин) 50мг 3р в день 4 нед, фламин по 2 пак 2р в день за 30 мин до еды 4 нед, боботик по 15 кап 4р в день 4 нед, чай с фенхелем

Ольга Павловна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить синдром раздражённого кишечника
Увеличение печени, селезёнки и лимфоузлов может указывать на вирусную инфекцию ( так как лимфоузлы это органы иммунной системы и они реагируют на воспаление )

Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить терапию.
При вздутии и запоре рекомендуют давать препараты симетикона (Эспумизан, Саб Симплекс) для уменьшения газообразования.
Для нормализации стула при запоре рекомендуют дюфалак начать с 10-15 мл
Так как есть непереваренные волокна и крахмал в кале, рекомендуют продолжить приём ферментов (Креон) ещё 2-3 недели во время еды.
Из пробиотиков рекомендуют курсом прием энтерола по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
-Рекомендуется сдать анализы на вирусы (ЭБВ, ЦМВ) , так как нужно исключить данные вирусы , при них
бывает так же увеличение органов

Мария Алексеевна, спасибо большое. Нужно ли сдать парасет, или кровь на лямблии? Похоже ли это на туберкулёз брюшной области, как нас напугали?

В целом на туберкулез не похоже , исключите все причины которые написала , и уже если все будет отрицательно то обследования на туберкулез пройти
Но я уверена что его нет
На лямблии можно сдать

Мария Алексеевна, можно ещё вопрос. На лимфому беркетта не похоже? Уже всё начинаю думать

Нет , конечно

Принятый ответ

Здравствуйте
Похоже, у ребёнка есть проблемы с пищеварением и возможное воспаление лимфоузлов (мезаденит), что может вызывать боли и вздутие.
Диета важный шаг, но если запор и газики остаются, стоит помочь кишечнику работать лучше.

Для нормализации ЖКТ обычно рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

По поводу туберкулёза если Манту нормальная, риск невысок, но консультация фтизиатра нужна для уверенности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.