СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменения в грудном и шейном отделах позвоночника.

Болит в области грудного и шейного отделов позвоночника. Особенно после физических нагрузок (занимаюсь легким фитнесом, пилатесом, танцами), после бани сильная слабость. Шум в ушах. Тревожность. Скованность в теле после сна. Как облегчить своё состояние и улучшить качество жизни? Нужна ли ортопедическая подушка для сна?

43 года
6 Января ·Просмотров: 58·Марина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина , здравствуйте

Появление новой дуги искривления - S-образный сколиоз и изменение статики за полгода - это признак того, что позвоночник не справляется с нагрузкой , а мышцы не могут его стабилизировать

Если боль постоянная, обычно назначают курс 7-14 дней , чтобы снять воспаление и боль

⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок

Либо

⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней

Либо

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день

Поскольку есть тревожность и шум в ушах , неврологи часто добавляют дневные транквилизаторы или антидепрессанты с противоболевым эффектом , например, группы СИОЗС

Фитнес , танцы, пилатес, к сожалению, могли спровоцировать ухудшение, появление второй дуги. При сколиозе 2 степени нужна специфическая гимнастика

В подобных случаях рассматривают гимнастику с асимметричными упражнениями - Шрот гимнастика.
Так как глажен грудной кифоз - жто лишает позвоночник амортизации, упражнения должны быть направлены на восстановление кифоза

На время важно исключить осевые нагрузки- приседания со штангой, прыжки, бег по асфальту

Ортопедическая подушка НУЖНА. Смещение оси в грудном отделе и напряжение шеи требуют поддержки ночью. Высота валика должна соответствовать длине надплечья . Если спите на боку , то валик выше, на спине - ниже

При воспалении суставов тепло вызывает отек тканей. Отек давит на нервные корешки и вены , что вызывает слабость и может провоцировать головокружение . При сколиозе нарушен венозный отток. Баня расширяет сосуды, давление падает, возникает слабость

❗️На период обострения баню исключить. В будущем только теплые температуры - хаммам

Напряженные мышцы шеи и верхнего грудного отдела сдавливают сосуды вертебробазилярного бассейна. Мозг может интерпретировать это как шум - тиннитус . Лечить нужно шею и грудной отдел

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Валерьевна, изменение градуса угла кифоза почему произошло? Из-за неправильной физической нагрузки? Этот процесс необратим? Угол кифоза не увеличится теперь дотнормы?

Сглаживание кифоза чаще связано с сочетанием факторов,с нарушением статик

При сколиозе и остеохондрозе меняется работа мышц, часть мышц перенапряжена, часть ослаблена. Со временем это может выпрямлять грудной отдел , особенно если много сидячей работы, сутулость, привычка зажимать плечи

Организм часто выбирает положение, в котором меньше болит. Это может временно уменьшать кифоз. На снимке это выглядит как выпрямление

Остеохондроз и спондилоартроз могут немного менять статику, при сужении дисков и изменении суставов позвоночник становится менее гибким

Неправильные упражнения могут усиливать мышечный дисбаланс и боль, но сами по себе редко радикально меняют угол кифоза за короткое время

Полностью структуру позвоночника вернуть нельзя, но функционическую составляющую -это мышечный баланс, подвижность, осанку обычно удается улучшить

А небольшие изменения угла частично обратимы при правильной ЛФК

Возрастные и дегенеративные изменения , к сожалению,уже не уйдут, но можно замедлить их прогресс и уменьшить симптомы🙏

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами исследования.
По мрт грудного отдела позвоночника имеется изменение суставов между позвонками, что может давать боль при движении.
По мрт шейного отдела позвоночника имеются изменения суставов между позвонками, что может давать боль. Кроме этого выявлена аномалия развития костяного скелета шейного отдела позвоночника врожденного характера (аномалия киммерли), при котором отростки срастётся и на этом фоне образуется отверстие, в котором обычно проходит позвоночная артерия.
Попроду вас творить на некоторые уточняющие вопросы.
Опишите подробнее ваш шум (что именно вы слышите, постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Скованность в теле где именно? Под пониманием скованность вы подразумеваете трудность и замедленность движений? Боли при этом есть?
Боли в шейном и грудном отделе как давно, чем уже лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Владимировна, шум похож на шум моря, слышу вечером, когда ложусь спать, после стресса- сильно "шумит". Скованность после физической нагрузки. Вот это меня и беспокоит. Хочу заниматься спортом, ничего выдающегося не делаю, обычный групповой фитнес+ пилатес, бальные танцы 1 раз в неделю (на каблуках 5см). После физической нагрузки не болит, а скрее ноет спина. Раньше ныла, 2 раза в год колола витамины, хондропротекторы, магнит, форезы. Никогда не делала рентген. И не знала, что у меня сколилз. В 2024 году сделала первый раз и очень удивилась.

Возможно некорректно задала вопрос.
Ещё раз скованность в теле где именно? Под пониманием скованность вы подразумеваете трудность и замедленность движений? Боли при этом есть? Объясните как-то по другому этот симптом. Так как под Рим модет подразумевается как мышечная так и составная симптоматика. Опишите что в это момент происходит с телом и гле именно это????

В плане шума. Если он действительно постоянный, то может быть при анемии, при патологии сосудистого кровотока и в случае, если он продолжительный (болше, чем 3 мес), не сопровождается головокружение и снижением слуха, стоит исключать его как реакция организма на стресс. Следовательно стоит в первую очередь исключить проблему у сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии, исклбчение анемии (общий анализ крови), уздс сосудов головы и шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Владимировна, замедленность движений, надо расходиться, но это не всегда, а после физической нагрузки, "ноет" между лопаток, болит при скручивание тела и наклонов вправо/влево

При таком симптоме стоит подумать о консультации ревматолога для исклбчения ревмопатологии, так как "скованность" чаще всего их симптом. В реврологии, если предполагать скованность как мышечный компппонент, он будет постоянный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Владимировна, есть какой-то алгоритм действий в моём случае, чтобы не усугубить ситуацию, я так понимаю пожизненный?

Принятый ответ

При таких жалобах обычно рекомендуют курсом нпвс, если нет противопоказаний (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.). Показаться очно неврологу по поводу болей в спине и если врач на приёме не отнесет скованность к неврологической патологии, то консультация ревматолога. По поводу шума в ушах выше я написала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.