Что вас беспокоит?
Реакция на смесь?
Здравствуйте! Ребенок 6 месяцев и 1 неделя. До 5,5 месяцев был полностью на ГВ. С 5,5 стали вводить смесь по чуть чуть (15-30 мл), потихоньку убирала грудь. Не знаю, это реакция на смесь или нет, но последние три дня, когда обьем смеси стало больше, чем груди у ребенка после стула стала сильно краснеть попа и пися. Воздушные ванны большая часть времени, в памперсе долго не держим. Самое продолжительное время может быть ночью. Стала какать по 5 раз в день и по чуть чуть. До этого стул был 1-2 раза в день. Сейчас второй день стали вводить прикорм (кабачок), ещё лезут зубы. Может ли быть такая реакция на смесь после такого продолжительного употребления смеси (с 17 декабря) или реакция проявилась бы сразу с вводом? Спасибо!
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.
Скорее всего это связано с воздействием на кожу частого стула и мочи. В таких случаях обычно рекомендуют барьерные крема с оксидом цинка (судокрем, цинковая паста). Еще в качестве барьерного крема может подойти Цикапласт бальзам В5. Он наносится на кожу в зоне контакта с подгузником 3-4 раза в день (в том числе и после водных процедур). Также рекомендуются частые подмывания, воздушные ванны.
Лина Сафудиновна, по возможности прикреплю, сейчас спит.
Да, Я понимаю что это реакция на стул, так как - она покакает, Я её сразу иду мыть, но реакция уже успевает проявиться именно на стул. Мажу судокремом, проходит.
Это от смеси стул поменялся, поэтому он раздражает кожу?
Какую смесь даете? Учащение стула может быть связано как с введением смеси, так и с прорезыванием зубов из-за повышенного слюноотделения.
Лина Сафудиновна, смесь Агуша, которую дают на МК. Ввели с 17 декабря
Более вероятно, что учащение стула связано с введением прикорма. Пока не рекомендовала бы смесь менять.
Можно попробовать пока оставить кабачок и начать вводить безмолочные каши.
Здравствуйте. В данной ситуации наиболее вероятно проявление подгузникового дерматита, возможно с присоединением инфекции бактериальной либо грибковой. Хорошо было бы посмотреть фото, для полноты информации. В таких случаях на очном приёме обычно рeкoмeндую орошение кожи спреем Мирамистин бесконтактно - антисептик на водной основе, широкого спектра действия, активен против бактерий, грибков и вирусов, разрешён с рождения и через минут 15 после высыхания наносить крем Бепантен. Можно наносить мазь Пимафукорт, 2-4 раз в сутки, её состав натамицин - фунгицидное (противогрибковое) действие, неомицин - антибиотик широкого спектра действия (противомикробное), гидрокортизон микронизированный - обеспечивает противовоспалительное и сосудосуживающее действие, устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов. Препарат разрешён до года с осторожностью. Подгузник использовать по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя, после испражнения мыть проточной водой, по направлению спереди назад (от лобка к копчику) можно с гелем для подмывания младенцев, затем промакивать аккуратно, простынкой, мягкой тканевой салфеткой или одноразовым бумажным полотенцем, не тереть полотенцем. Салфетки влажные не использовать. Травами - ни ромашкой ни чередой- не приветствую - они у малышей дают сухость кожи, а сухая кожа -склонная к повреждениям, раздражению, высыпаниям. Плюс может присоединяться аллергический компонент - дети до года активно реагируют на травы наружно. Средства для раздражённой кожи у детей: Цикапласт, КсераКальм, Сикальфат, Цикабио.
Элидел, его можно использовать долго и до чистой кожи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, меня волнует вопрос - это реакция на смесь и её надо менять?
сейчас смесь менять не рекомендую.
Здравствуйте
Нет ли фото?
Если объем смеси вырос, то может измениться и стул, что в свою очередь может приводить к раздражению кожи
А бурления в животике, газообразования, не отмечается?
Стул какой по консистенции?
Арсения Араиковна, фото, к сожалению, нет.
Стул обычный, вроде консистенция не поменялась, ребёнок жалоб не проявлет, животик не вздут, не болит, срыгиваний нет.
Вы считаете, что это может быть связано со смесью и её надо менять? Стоит ли понаблюдать? Может ли быть периодом адаптации?
Однозначно пока не стоит менять смесь, понаблюдать точно нужно
А раздражение появилось ранее прикорма же?
А усиление слюноотделения есть же? Долго?
Арсения Араиковна, слюноотделение давно, в 4 мес стали проявлять себя зубы и тогда же полились слюни, первый вышел в 6 мес ровно. Стул поменялся в один день с введением кабачка. Утром дали 1/2 ложки кабачка, а ближе к вечеру покраснела попа. Может ли так быстро дать реакцию на кабачок?
На прикорм может быть реакция, даже в тот же день, но обычно при увеличении объема, всё таки мало 1/2 ложечки
Если получится можно сделать фото, так как например, просто покраснение - это чаще всего дерматит
А покраснение с маленькими бляшками по периферии- то уже с присоединением вторичной флоры, чаще грибковой
Пока возможно понаблюдать за динамикой, использовать судокрем, смесь пока не менять
Арсения Араиковна, по возможности сфотографирую. Вернусь с ответом.
Хорошо!
Арсения Араиковна, ещё раз здравствуйте!
Фото пока нет, так как дочь уже не какала сегодня. Судокрем помогает. Как только покакает - появляется краснота. Мажу - проходит.
Какие могут быть рекомендации на данный момент, учитывая жалобы? На высыпании, по периферии ничего не отмечается. Просто краснота, в тех местах куда попал стул.
Добрый вечер!
Учитывая жалобы , что появляется только покраснение, соответственно возможно с большей долей вероятности исклбчить присоединение грибковой флоры
в подобных случаях рационально будет продолжить вводить смесь, пока не заменяя её, понаблюдать за стулом. Прикорм на пару дней приостановить, чтобы исключить этот момент
Побольше проводить время без памперса, причём если ребёнок пописал без памперса - сразу поменять ребёнку, промакнуть кожу, чтобы не была важная
После стула - сразу подмыть, кожу не вытирать, а так же промакнуть
Использовать судокрем
Арсения Араиковна, сегодня были уже 2 ложечки кабачка, а перед сном заметила что икры ножек покраснели, на вид так как бывает, когда долгое трение об ткань происходит. (Не терлась, просто вид такой).
Всё что вы рекомендуете касаемо ухода после того, как пописает и покакает - именно так и делаем. Спасибо!
Возможно реакция на прикорм. Пока тогда отложить кабачок на 3-4 дня, посмотреть за динамикой
Пожалуйста, растите здоровенькими!
Арсения Араиковна, Я в замешательстве =(
Сейчас она проснулась, Я решила сменить подгузник, а она покакала, хотя по ночам она не какает. Но, раздражения нет.
Может, конечно, нет раздражения, потому что судокремом мазала, прежде чем надеть подгузник на ночь, но она и ночью не какала.
Это норма? Я уже не знаю, что думать 🙈🙈🙈
Да, в целом ночью ребёнок тоже может какать. Смесь чаще всего более тяжёлая для переваривания, это грудное молоко очень хорошо усваивается. Поэтому могла и покакать
Арсения Араиковна, у нас сегодня вылез второй зуб. Могли ли быть такие симптомы на прорезование? Смесь оставлять?
Если во время прорезывания слюней было больше, а обычно в самый пик прорезывания - на порядок больше слюны, то могла реакция быть
Смесь пока оставлять
Арсения Араиковна, Я вас поняла. Сегодня также дали кабачок 2 ложки. Стул был два раза, но реакции не наблюдалось больше. Спасибо большое за ответы. Навеоное это было на прорезование второго зуба.
Принятый ответ
Возможно
Пока возможно наблюдать дальше
Растите здоровенькими!
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото раздражения?
Маловероятно, что раздражение связано именно со смесью, учитывая, что смесь уже более 2 недель в рационе.
Описанная картина и характер кала могут соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Виктория Вячеславовна, ЛН может проявится даже в таком возрасте? Ранее её не было.
Да развитие лактазной недостаточности может отмечаться вплоть до года как вариант ферментативной незрелости.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить пеленочный дерматит.
В подобных случаях рекомендуют:
- временное исключение подгузников или минимизация их использования,
-подмывание простой водичкой после каждого акта дефекации или мочеиспускания,
-воздушные ванны,
-отказаться от использования влажных салфеток (если используете),
- Судокрем местно
Аллергия на смесь проявляется в первые две недели.
Полина Евгеньевна, всё, что вы рекомендуете: минимизация исполнения подгузника, воздушные ванны, подмывание только водой - у нас в полном объёме и на постоянной основе, воздушные ванны всё время. Судокремом мажем, проходит. Покакает - опять красная попа. Влажными салфетками не пользуемся от слова "совсем".
Считаете, что может быть реакция на смесь и надо менять?
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад10 ответов
- 22 минуты назад14 ответов
- 43 минуты назад11 ответов
- 47 минут назад7 ответов