Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка почти 8 месяцев
Добрый день, у нас высыпало тело у ребенка, в основном в боках, на ушах есть , на ногах, начиналось все с маленьких точек и к вечеру высыпало ужасно страшно. Начнём с того что ребенок на ИВ смесь НАН опти про, начались запоры, и вот с 1.01.26 решили поменять смесь на нестожен премиум, вроде было все ничего, но всё равно непонятно. Плюс еще даю прикорм, вот так совпало что дала творожок Агуша с злаками (впервые) стела всю банку. Дали Зиртек вроде немного побледнели, но вот покормила опять нестожен и опять все высыпало. Подскажите что делать Фото первое до зиртека Фото второе после смеси нестожен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста: помимо сыпи, нет ли катаральных явлений со стороны ребёнка ( кашель, насморк и т.д.); нет ли высыпаний в области ладоней и стоп; не было ли накануне или несколько дней назад температуры; не стал ли разжижен стул на этом фоне; чешет или не чешет высыпания ребёнок?
Гузеля Фаридовна, нет, ни соплей ни кашля. Высыпания только сильно на боках, подмышки, на паху, чуть на ногах
На ладонях нет
Отлично! В подобных случаях, больше данных за аллергическую природу сыпи, так может выглядить аллергическая крапивница. Основой ее лечения является прием антигистаминных препаратов -Зодак/зиртек, не менее 5 дней приема. Реакция могла быть как на смесь, так и на творожок, больше вероятности на последнее, так как молочные/ кисломолочные продукты очень часто дают аллергию не в первые дни, а обладают накопительным действием. Важно пока исключить молочную продукцию до разрешения сыпи, а также желательно остаться пока на старой смеси. Местно могут наносится средства с оксидом цинка( судокрем) или цика-крема на основе центеллы( цикапласт от ля рош, топикрем-цика и др.)
Гузеля Фаридовна, нет, не чешет, активная вроде все как всегда
Отлично! Чаще всего на фоне приема антигистаминного препарата уже в течение 3х дней сыпь угасает
Гузеля Фаридовна, скажите пожалуйста, а может уколоть Преднизолон, 🤔 как понять что становится хуже
Хуже: нарастает сыпь, появляется одутловатость лица, осиплость голоса, могут отекать губы и шея и т.д. Также могут быть и кишечные нарушения в виде разжижения стула, что может говорить о продолжении течения аллергического процесса. Преднизолон может использоваться для снятия острой аллергии, но укол препарата должен быть только осуществлен медработником, обычно, доза его для детей 2-3мг/кг
Гузеля Фаридовна, подскажите, а возможно что это инфекционная эритема! Так как от супрастина нет никакого эффекта, укололи Преднизолон и тож нет эффекта
А появились какие-то признаки инфекции у ребёнка?( насморк, покашливания, температура и т.д.)
И не появились ли высыпания на ладонях и стопах?
Гузеля Фаридовна, подскажите пожалуйста, какова вероятность, что это вирусная эритема(парвовирусная инфекцияВ19)
Какие анализы сдать
Потому что, колят супрастин и дексаметазон уже 4 раза, он не снимает эти пятна, а новые появлтся
Здравствуйте! Большая вероятность, что вирусная, раз не работают гормоны и антигистаминные. На право вирус несовсем похоже, но бывают и атипичные его проявления. Чтобы его обнаружить, сдается кровь методом ПЦР на право вирус, либо сдается кровь, методом ИФА Ig M и G, еще дополнительно можно сдать на вирусы герпеса и энтеровирусы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фото на остальных участках тела, где присутствует сыпь , приложите тоже пожалуйста.
На фото я вижу сыпь, характерную для аллергической крапивницы . В вашем случае необходимо продолжать прием антигистаминных препаратов не менее пяти дней.
Потенциальный аллерген следует исключить, это творог и другие кисломолочные продукты. Скажите, пожалуйста, ранее ребёнок уже кушал кисломолочные или молочные продукты? Если да, то была реакция?
Камиля Ильдусовна, ел творожок Агуша классический, не было реакции
Возможно ли что реакция на смесь? Но мы ее поменяли 1 . 01.26 ,а сыпь пошла сегодня
Камиля Ильдусовна, фото приложила
Да, явная крапивница.
Возможно и на смену смеси, тем более если вы меняли ее постепенно, увеличат объем с каждым днём.
Антигистаминные препараты (такие как зиртек) в случаях острой крапивницы рекомендуются к применению 2 раза в день по 5 капель, исходя из возраста ребёнка.
Так же в случаях с острой крапивницей, плохо курирующейся приемом антигистаминных, допустимо в/м введение преднизолона/дексаметазона в условиях больницы, согласно клиническим рекомендациям.
Здравствуйте
Как состояние у ребёнка ?
Камиля Ильдусовна, состояние по прежнему не улучшилось, кололи супрастин и Преднизолон, эффекта чтобы пятна уходили нет
Возможно что это инфекционная эритема?
Если да, то какие анализы сдать?
Возможно токсико-аллергическая реакция на вирус.
Сдать ОАК
IgG к капсидному белку ВЭБ, к ядерному антигену igG и к раннему антигену IgG. +IgM к ВЭБ.
IgG и IgM к цитомегаловирусу
Антитела IgG IgM к герпесам 6 типа.
Обратитесь с результатами к инфекционисту.
Камиля Ильдусовна, подскажите, какова вероятность что это парвовирус В19,
Какие анализы сдать?
При парвовирусе характерно повышение t, расстройства стула, конечно характерные высыпания на коже лица (щеки красные, как будто нашлепанные) Затем сыпь может распространяться на руки, туловище, бедра и ягодицы, где она имеет вид розовых пятен, сливающихся между собой как кружево. Не похоже на то, что вы прислали по фото.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на проявление крапивницы
Триггером крапивницы могут быть прием лекарственных препаратов,
Пища,
Контакт с тканями,
Бытовой химией,
Нередко крапивница бывает вирусиндуцированной (то есть на фоне или после орви появляется сыпь)
И чаще всего крапивница идиопатическая, то есть без причины.
При этом может быть рекомендован прием антигистаминных в возрастной дозировке до прохождения высыпаний.
Так как была и новая смесь, и новый творожок, рекомендуется исключать оба этих фактора (сменить смесь), и оценить в динамике, связана ли крапивница с этими факторами.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на аллергическую реакцию
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют соблюдать диету
Исключить все аллергены
И из химии тоже (если меняли)
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Зодак в возрастной дозировке на 7 дней
Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
На фото можно предложить аллергическую реакцию по типу крапивницы . Проанализировать на что мог среагировать ребенок ( новые продукты , лекарственные препараты, бытовая химия )
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день., курс 5-7 дней.
Внутрь Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 18 минут назад2 ответа
- 23 минуты назад23 ответа
- 31 минута назад8 ответов