Что вас беспокоит?
Орви у ребёнка 3 года
Здраствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнок 3 года, 31 декабря начался обильный прозрачный насморк, 1 в ночь температура поднялась 38.8, потом стала подниматься каждые 7-8 часов, все это дело ушло в кашель такой как будто в трахее, 6 вызвала врача послушали сказали начать пить аугментин 400 по 4.3мл 2 раза в день, но вчечар ребёнок стал жаловаться что когда пьёт сок или что то с кислинкой у него болит где кадык. Горло вчера было чуть чуть красное, есть подчелючные лимфоузлы но при простуда они у него всегда. Ночью снова поднялась температура 38.4 дала Нурофен его проглотил а воду заплакал и говлрит болит где кадык. Что это может быть? Кашель редкий но сильный пьём амбробене 2.5 мл. 2 дня делала 2раза в день пульмикорт не знаю зачем врач выписал. Подскажите пожалуйста что это может болеть трахеит???? Просто обычно когда детям даю антибиотик сразу легче становится температура уже не поднимается, а в этот раз прям меня пугает и боль и температура.
Здравствуйте! Обычно подобные изменения по описанию ситуации характерны для течения вирусной инфекции. Так может протекать, например , грипп. Температура может сохраняться до 7-10 суток .Действительно боль, которую указывает ребёнка, может быть при трахеите . Кашель звонкий , грубый , сухой или малопродуктивный.
Муколитики детям до 5-6 лет принимать не стоит из - за слабости мышц и невозможности откашливать большое количество мокроты, которое образуется при их приеме.
Обычно достаточно симптоматического лечения , без подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови аб назначаться не должен.
Туалет носа солевыми растворами, можно делать ингаляции с физ раствором два раза в сутки , питьевой режим до 40 мл на кг, жаропонижающая терапия.
Галина Сергеевна, лаборатории и врачи работать начнут с 12 числа, сдать кровь нет возможности, ждать до 12 тоже такле себе, вчера пришла фельдшер послушала осмотрела сказала начинать пить аб🤷
Поняла вас. Конечно, врачам на очном приёме виднее ситуацию и а случае если нет возможности сейчас сдать анализ продолжайте лечение, назначенное фельдшером .
Здравствуйте, Олеся.
Вероятнее всего, ребенок жалуется на боль в горле, но в силу возраста описать правильно не может.
Перед решением вопроса о приеме антибиотика необходимо сдать ОАК и подтвердить таким образом бактериальный характер заболевания. Можно еще провести стрепто-тест (учитывая боль в горле). Если характер инфекции вирусный, то антибиотик действия не окажет, но лекарственную нагрузку на организм препарат даст.
Отхаркивающие препараты не назначаются до 5 лет, поскольку они увеличивают отделение мокроты, которую ребенок полноценно откашлять не может. На этом фоне часто возникают обструктивные синдромы, увеличивается кашель, что может усилить болевые ощущения в горле.
Пульмикорт назначается при наличии одышки, признаках ларингита. если таких симптомов нет. то достаточно ингаляций с физ.раствором и проведение вибрационного массажа грудной клетки для лучшего откашливания мокроты.
Вместе с антибиотиком (если вы его уже принимаете) необходим курс пробиотиков на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены для защиты микрофлоры кишечника.
Обязателен питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
Дома поддерживать оптимальный микроклимат, особенно в ночное время: температура воздуха 22-24 градуса. Влажность 50-60%, регулярные проветривания (особенно перед ночным сном). Такие параметры значительно улучшают дыхание в этот период суток.
Светлана Геннадьевна, спасибо за ответ, амброксол даю 1 раз в день, вообще первый раз за его жизнь знаю что нельзя, но уже не знала чем помочь, антибиотик стали пить так как часто осложнение в виде отита, кровь сдать нет возможности так как праздники в нашем посёлке не работают лаборатории. Пробиотик даю баксет. Температура сегодня 7 день
Светлана Геннадьевна, а ингршяции физраствором не усугубит течение кашля?
Антибиотик, если его принимаете, необходимо минимальный курс - 5 дней пропить для избежания формирования резистентности микрофлоры в дальнейшем.
Ингаляции с физраствором оказывают смягчающее действие на кашель, увлажняющее действие на слизистые дыхательных путей. Как правило, ухудшений не бывает. Следует помнить, что вечернюю (последнюю) ингаляцию проводим не позднее, чем за 3 часа до ночного сна.
Светлана Геннадьевна, да уже 5 дней пропьем, обычно после крови я даю антибиотик, а здесь праздники побоялась осложнений. Подскажите пожалуйста сколько дней может держатся температура?
При вирусной инфекции температурная реакция возможна до 10 дней, причем и в волнообразной форме.
Светлана Геннадьевна, спасибо поняла, первый раз столкнулась с такой долгой температурой 🥺обычно 4 дня Мах, поэтому разволновалась. Горло посмотрела оно не красное, чуть чуть, насморк гужой прозрачный ни чего уже не капю так как 5 дней был називин, сиалор. Просто высамаркивается.
Принятый ответ
Постарайтесь сдать ОАК+СРБ.
При сохранении насморка показан осмотр ЛОР для исключения синусита, аденоидита.
Амбробене давать не стоит. он часто провоцирует сильный кашель у деток в этом возрасте.
Светлана Геннадьевна,поняла, спасибо
Здравствуйте!
Антибиотики назначают только после сдачи анализов, на вирусы они не действуют.
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.
В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Муколитики противопоказаны детям до 6 лет жизни.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что малыша беспокоит боли в горле, чаще такое бывает на фоне течения вирусной инфекции
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
То есть если у ребёнка была вирусная инфекция изначально, от антибиотика выраженного эффекта обычно не наблюдается
Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что более вероятно у ребёнка боль в горле вызвана самой вирусной инфекцией, а также сильным кашлем
Амбробене обычно в таких случаях не рекомендуют, антибиотик обычно подключают после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, Так как при вирусной инфекции он обычно эффекта не оказывается, так как нет "точки приложения".
В таких случаях обычно рекомендуют повторно осмотр педиатра с осмотром горла
Александр Владимирович, здравствуйте, никто не работает ни дарорптории не врачи, вчера был фельдшер сказала пить антибиотик 🤷
Александр Владимирович, лаборатории*
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад9 ответов
- 20 минут назад3 ответа
- 52 минуты назад8 ответов
- 1 час назад25 ответов