Что вас беспокоит?
Боль в десне после удаления зуба через два месяца
удалила нижний зуб, с кровотечением, потом через неделю разрезали чистили был ольвеолит, во время процедуры врач надрезал тройничный нерв и занес инфекцию. Получила лечение в стационаре у невролога нейромидин, тиоктовая кислота и карбомазепин и левофлоксацин, удалила в РКБ еще два зуба месяц назад. зашивали, не болело, швы сняли, 3 января появилась ноящая боль в месте разреза через два с половиной меяца после удаления первого зуба, была у стомотола 5.01 выписали асепту с прополисом, холисал, обезбаливающие ибупрофен. линкомицин антибиотик. Снимок делать не стали сказала стомотолог визуально все хорошо, небольшое покраснение может от приема пищи, боль усиливается постоянная от уха и до места вскрытия (удаления первого зуба) лунки, начала пить карбомазепин по 1/4, ничего не помогает боль не стихает в течении суток. Что делать?? отдает в голову и по подбородку, температура 35,0 у нас не работает ни одна стомотология ни частная ни государственная?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии лунки при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Сахарный диабет какого типа? Инсулин? Или таблетированная форма препаратов?
Евгений, принимаю таблетки инкресинг, диабетон, джардинс и метформин 500 утром и вечером, 1000 на ночь, третий день сахара поднимаются до 11. утром 0,1 и 8.3 тор года не было такого
По описанию это не похоже на обычное воспаление лунки. Боль тянущая, постоянная, от уха к месту раны, не снимается НПВС - так часто ведёт себя нейропатическая боль после травмы ветвей тройничного нерва. Инфекция тоже возможна, но тогда за два месяца были бы другие признаки.
Без КЛКТ или хотя бы прицельного снимка сейчас сложно что-то сказать. Нужно исключить остатки корня, повторный альвеолит (лунку я не вижу, к сожалению), посттравматический неврит. Линкомицин без подтверждённого очага может не помочь вообще.
Врач после стационара с каким заключением Вас выписал?
Евгений, посттравматическая невропатия нижней ветви тройничного нерва слева, остемиоелит нижней челюсти слева, направил на консультацию к нейрохирургу, поставлена в очередь. снимок сделать не получается рот не могу широко открыть болит возле десны. у меня удалены все зубы, стомотолог сказал может быть из-за давления на челюсть, коронки пока поставить не могу сказали через два месяца, но до этого таких болей не было в течении месяца
Лидия, с таким набором в выписке, лучше, конечно, дождаться очереди.
Если есть возможность, можно провести КЛКТ (нужно будет просто задать двумя передними зубами ориентир, а датчик будет ездить вокруг головы сам). Это поможет более подробно изучить проблему и выяснить возможные причины. Врач с большой долей вероятности тоже попросит КЛКТ.
То, что написано при выписке - довольно серьезный набор и заниматься самолечением точно не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия)
Прикрепите пожалуйста фотографию десны желательно хорошего качества)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Есть ли онемение , жжение или только болевые ощущения?
Наталья Александровна. , да есть онемение и жжение после асепты. боюсь уе чтобы только не было загнокния. перд тем как положили в больницу от болей был тремер подбородка и пропадала речь как заикание было
Боль усиливается от приема пищи или не зависит от этого?
Если боль распространяется к уху, то идет скорее всего по тройничному нерву как раз.
Сами замечаете покраснение , отек десны?
Наталья Александровна, добрый день после удаления снимок не делали все болло и гнойное осложнение было через 5 дней температура выская поднялась и вскрывали остемелит
Физиотерапию не назначали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
А после удаления снимок делали? Лунка была чистая?
КТ врач не рекомендовал сделать? Это, как правило, золотой стандарт для выявления изменений в кости, остатков корней, очагов инфекции.
Ирина Николаевна, делали на снимке посторонних предметов не было видно, делала 4 раза и кт головы 2 раза показал что перенесла микроинсульт, кт челюсти видно надез нерва
Ирина Николаевна, млжем прикрепить это делали в декабре
А к неврологу еще раз не пробовали обратиться?
Прикрепите пожалуйста.
Ирина Николаевна, все отдыхают до 12 числа и узкие специалисты тоже, боль постоянная ноющая, пульсирующая второй день, как будто и не удаляла зуб . не зависит от приема пищи
Важно все-таки в таком случае сделать свежий снимок и посмотреть все ли там хорошо. Ну а дежурные врачи ведь работают. В челюстной-лицевое отделение не пробовали обратиться?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста завтра государственные клиники обычно дежурного врача хотя бы назначают. Дойти до рентгена сможете?
Надо проверить лунку зуба. Иногда во время удаления зуба случайно остаётся осколок и обычно он выходит сам по себе, но может потребоваться ревизия лунки.
Резеда Рустямовна, есть дежурный врач в государственной больнице завтра, но ренген не делают, вчера была у хирурга стомотолога добавил антибиотики, но боль усиливается уже 5 день все больше и интенсивнее
Частных клиник тоже открытых нет? Или может организаций, где делают КТ снимки?
Понимаю, что хотелось бы точного ответа на ваш вопрос, но пока мы не можем отказаться от самой очевидной версии-осколок зуба оставшийся в лунке.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад26 ответов
- Вчера в 19:3423 ответа
- Вчера в 07:1314 ответов
- 6 Июля 24 ответа