Что вас беспокоит?
Холтер. ЭХО. ЭКГ.
Здравствуйте! У меня уже давно ПБЛНПГ. Сейчас сделала холтер, по результату получается обнаружили блокаду правой ножки пуска Гиса? На сколько все серьезно и опасно? Каждый день принимаю Лозап 100, бисопророл 5, эспиро 25. ЭКГ, ЭХО, холтер, прикрепляю с датами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ЭКГ от декабря 2025 г синусовый правильный ритм ,электрическая ось сердца нормальная , полная блокада правой ножки пучка Гиса это просто особенности проведения импульса сердца(неопасное изменение), однако смущает рубцовые изменения (это может быть признаком перенесенного инфаркта миокарда) не было у вас инфаркта ?Боли за грудиной не беспокоят ?Одышка ?? Конечно желательно еще саму пленку ЭКГ бы посмотреть.
По эхо-кс насосная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,увеличения и расширения сердца,легочной гипертензии нет . Также описывается участок гипокинезии (нарушение локальной сократимости) может быть признаком перенесенного инфаркта миокарда/ишемии .
По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , количество экстрасистол абсолютно нормальных значениях . Пауз ,нарушения ритма сердца нет .
Крепкого здоровья вам и с Новым годом 🎄🙏
Не правой ножки, а левой ножки. Я написала, что обнаружили давно.
Вопрос в том, что на холтере обнаружили блокаду правой ножки под вопросом. На ЭХО и ЭКГ, этого не показала. От куда блокада могла взяться на холтере?
Прошу прощения в тексте опечатка ,на ЭКГ от декабря 2025 описывают блокаду левой ножки пучка Гиса ,также пишут рубцовые изменения по передней стенке ЛЖ,как правило на фоне ПБЛНПГ невозможно судить о рубцовых изменениях передней стенки ,опять же не видя пленку я не могу сказать точно что там ,только по описанию . А вот по Хм-ЭКГ описывают блокада правой ножки пучка Гиса и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, также пишут под вопросом?фрагемнты ЭКГ не предоставлены . Такие блокады не опасны для жизни.
Вероятнее всего блокада левой ножки пучка Гиса имеет преходящий характер.
Была вирусная инфекция, которая дала осложнения на сердце. От сюда и блокада и гипокинез.
А сейчас почему произошла блокада правой ножки? Получается у меня блокада правой и левой ножки?
По описанию ЭКГ от декабря только полная блокада левой ножки пучка Гиса . А по холтеру описывают блокаду правой ножки пучка Гиса и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса это уже блокада левой ножки неполностью,однако они пишут под вопросом и рекомендуют снять обычную ЭКГ .
По КТ-коронарных артерий от 2024 года признаков кальциноза ,атеросклероза коронарных артерий нет. Вирусной инфекцией тяжело переболели ?
ЭКГ прикрепила, 2 результата с разницей в неделю.
Да я ознакомился , описания отличаются . Иногда полная блокада левой ножки пучка Гиса может быть приходящей только ,поэтому может быть разница,плюс описывали разные специалисты . Повторюсь еще раз , судить могу только по описанию, пленки ЭКГ для сравнения я не вижу .
От 29 ноября прикрепила.
Пленку прикрепила.
На ЭКГ от 29 ноября: синусовый ритм с ЧСС:86 в минуту ,эос отклонена влево , полная блокада левой ножки пучка Гиса .АВ блокада -1 степени (замедление проведения импульса с предсердий к желудочкам )
Пленка от декабря есть ?
Пока не могу найти.
То ест по первой ЭКГ только блокада левой?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве , полная блокада левой ножки пучка Гиса и под вопросом неполная правой, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца все это не опасно и не требует лечения
По ЭХО И ЭКГ блокаду правой ножки не ставили. Она может может проявиться вот так, на холтере?
NT-proBNP - 146.
Да, она может быть преходящей
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из холтера, полная блокада левой ножки пучка Гиса носит преходящий характер. То есть то появляется, то исчезает и проявляется только блокада ветви левой ножки.
А так по холтеру появилась полная блокада правой ножки, все верно.
Именно для жизни опасности не представляет, но такое сочетание, если понадобятся в перспективе некоторые антиаритмики, является противопоказанием для их назначения.
При этом на узи отмечается наличие зоны гипокинеза, то есть зоны снижения сократимости. Это может быть следствием инфаркта или перенесённого миокардита.
Скажите, нет болей в сердце? Не предлагали коронарографию?
Блокада левой ножки уже давно и рубец тоже обнаружили давно. Коронограытю делали 17 февраля 2024 года. Как часто ее нужно делать, раз в год?
То есть к меня сейчас полная блокада левой и правой ножки?
Коронографию прикрепляю.
Обычно не повторяют, если было все чисто.
Полная блокада левой-преходящая. А правой-постоянная.
Часто такие изменения, как и зоны гипокинеза, даёт перенесенный миокардит. Может сильно болели ОРВИ?
Да, это давно все решено. Так как после перенесенного вируса, случилась блокада и следствие гипокинезия.
Я понять не могу, что сейчас у меня?
Правой блокады никогда не ставили.
А не болели недавно?
Больше 10 лет.
Просто блокады ножек могут появляться после даже лёгких ОРВИ
Мое состояние сейчас опасно, если блокада и правая и левая?
NB-pro bnp 146.
И как это лечить?
Есть небольшое повышение пептида. В таких случаях обычно для профилактики развития сердечной недостаточности назначают форсигу
Мое состояние сейчас опасно, если блокада правая и левая? И как это лечить?
Форсигу, как долго принимать?
Дале при небольшом повышении ее нужно принимать?
Оно не опасно, особенно когда общая сократимость сердца отличная.
Обычно принимается постоянно. Скажите, а перед сдачей пептида не болели?
Вроде, нет. Просто повышено совсем чуть чуть, уде принимаю метформин и инсулин. Эндокринолог сказал потихоньку слезать с этих препаратов и переходить на терзетту. А тут еще форсига.
Ее даже при таком небольшом повышении принимать надо?
Обычно да, это как профилактика сердечной недостаточности. Но можно посмотреть ещё в динамике через месяц. А потом принять решение
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваши обследования. Обращает внимание зона снижения сократимости и на ЭКГ и на УЗИ сердца. Также блокада ЛНПГ также может свидетельствовать о перенесённом инфаркте миокарда или миокардите. Наличе блокады это не опасно, не пугайтесь, она так называется лишь говорит о особенности проведения импульса, на самом деле вообще не мешает проведения импульса по сердцу. По поводу гипокинеза рекомендуется проведение селективной коронарографии. Подумайте об этом. Продолжайте прием эспиро
Блокаду левой ножки обнаружили давно и рубец тоже. Коронграфиб делала 17 февраля 2024 года. Прикрепила файл.
Получается у пеня сейчас блокада полная правой и левой ножки?
Через сколько повторить коронографию?
И из за чего произошла блокада правой ножки?
Блокада может быть появилась сама по себе, или после перенесённой вирусной инфекции
Правая ножка час стая находка у многих людей, не страшно
А то сейчас блокада и правой и левой ножки, тоже не страшно?
Конечно все же коронарографию нужно делать с применением контраста, для исключения атеросклероза. Есть и там нет стенозов то тогда расценить как ЭКГ феномен.
Я вам выше про каронографию написала, ответьте, пожалуйста.
Вам проверили КТ коронарографию, ещё есть инвазивное обследование с введением контраста, через лучевую артерию, какая малоинвазивная процедура
КТ было с контрастом.
Это процедура дает косвенные результаты, а селективная коронарография дает четкие показатели.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад24 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад42 ответа
- 4 часа назад54 ответа