СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль с право

Здравствуйте! Я обращался по поводу боли с право на против пупка... Я прикрепил анализы и УЗИ, можете посмотреть?

Нет
31 год
8 Января ·Просмотров: 41·Олег, Нальчик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований.

При таких результатах УЗИ брюшной полости мы видим признаки жировой инфильтрации печени, то есть накопления жира в клетках печени. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
В таких случаях крайне важно пересмотреть рацион: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

Такие цифры мочевины для мужчины допустимы

В таких случаях при болях неясного происхождения я своим пациентам назначаю анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить воспаления в кишечнике

Для устранения боли в таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4-8 недель
Как у вас со стулом дела?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Фатима Зауровна, газировку вообще не пью, сладкое мало ем, у меня очень активный образ жизни, а с калом больше недели уже запор, я иду каждый день но с трудом, мой рост 184 вес 90

Поняла вас
Такие проявления могут провоцироваться как раз запором
В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей.
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Сироп Лактулоза (Дюфалак, Лизилак, Порталак, Нормазе). По 30 мл сиропа утром во время еды в течение первых 3-х дней приема. Далее по 15 мл сиропа в течение 3 недель.
Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с результатами узи и анализов , каких то проблем по не видно, почки и анализ мочи без признаков воспаления, диффузные изменения ещё не говорят об какой то патологии, общий анализ крови без признаков воспаления.
Дополнительно для оценки функции печени и поджелудочной железы смотрят б/ х анализ крови алт, аст, ГГТ, щф, общий билирубин, амилаза, липаза.
Нет ли вздутия живота? Как стул мочеиспускание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Вита Григорьевна, мочеиспускание в норме, стул запор уже больше недели, я иду каждый день но с трудом

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Вита Григорьевна, гутталакс можно принемать?

Можно, так же используют глицериновые свечи, клизмы микролакс в таком случае можно заподозрить проблемы с кишечником, обычно для нормализации стула могут назначать дуфалк 30 мл эффект накопительный принимать не менее 14 дней. В рационе увеличивать питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови чуть повышение мочевины, что может быть признаком недостаточного питьевого режима. В таких случаях могут рекомендовать больше пить чистой воды. По УЗИ все в пределах нормы, критичных изменений нет. Скажите на сегодняшний день из симптомов что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Здравствуйте!боль нудная то проходит то начинаеться, утром встаю вроде все хорошо, потом начинаю работать дискомфорт очень не приятный, работа у меня подвижная но не тяжелая, и когда в машине еду тоже очень сильно ощущаеться, мочеиспускания в норме, а кал уже неделю как твёрдый не знаю связано это с этим, уже больше месяца этот дискомфорт длиться, иногда с зади проходит боль, а с переди болит, а иногда наоборот... Но в основном все вместе, и на машонка правую иногда есть ощущение... Когда прекрощаеться этот дискомфорт оно полностью не проходит, ощущаеться маленка по любому, что Это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, а воду я пью достаточно много в течение дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, от пупка с права боль, ложусь нажимаю везде не где не болит

Боли могут быть на фоне:
1. Остеохондроза. Боль, которая усиливается в машине и при движении, часто связана с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.
Защемление нервных корешков в пояснице может давать отраженную боль в пах и правую мошонку.
Подвздошно-поясничная мышца, при ее спазме (например, из-за долгого сидения за рулем) боль может иррадировать в мошонку и паховую область, имитируя урологические заболевания.
2. Простатит или синдром хронической тазовой боли
3. Варикоцеле или кисты
4. Накопление каловых масс в прямой кишке создает давление на органы малого таза и нервные сплетения, что может усиливать боли в тазу и мошонке.

В таких случаях важно: сделать ТРУЗИ, УЗИ простаты и мошонки.

Если уролог не найдет своей патологии, необходимо проверить состояние позвоночника , то мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что касается запоров:

В таких случаях могут рекомендовать:
1. Увеличить потребление клетчатки: есть больше фруктов (особенно с кожурой), овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых и орехов. Включить в рацион сухофрукты, чернослив, инжир, финики, отруби и цельнозерновые хлопья. Постепенно увеличить количество клетчатки, чтобы избежать вздутия. 
2. Пить достаточно жидкости: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, отдавая предпочтение чистой негазированной воде, супам, сокам или молочным коктейлям. Ограничить напитки с кофеином, так как они могут обезвоживать. 
3. Соблюдать режим питания: питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, избегая больших перерывов между приемами пищи. 
4. Ограничить вредные продукты: сократить потребление жирной, жареной, копченой пищи и фастфуда. 
5. Использовать специи: некоторые специи, такие как чеснок, имбирь, куркума, кардамон, зира и корица, могут помочь стимулировать пищеварение. 
6. Регулярные занятия умеренной физической активностью, например, ходьбой, чтобы стимулировать работу кишечника. 
7. Выработать режим посещения туалета:стараться ходить в туалет в одно и то же время, предпочтительно утром после завтрака, когда рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны. Не терпеть когда появляется позыв к дефекации. 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, Здравствуйте! А можно мне пить дюспаталин?

Да, прием возможен по 1 т 2-3 раза в сутки в течение 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, уже не знаю к кому обратиться, этот дискомфорт все продолжаеться и продолжаеться,два дня назад начал принимать слабительное, и с тех пор бурление и не приятные ощущения в животе

Самым лучшим решением будет очно проконсультироваться с инфекционистом в приемном отделении 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, вчера был у терапевта , она меня тщательно осмотрела, везде пощупала но не где не болит, сказала что все анализы и уже в норме, но не кто не может объяснить что со мной происходит

Я писалк выше , что и как нужно и рекомендуют в таких случаях делать. Вы сделали, все, что я перечислила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Афсана Ровшановна, делаю))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.