Что вас беспокоит?

Боль с право

Здравствуйте! Я обращался по поводу боли с право на против пупка... Я прикрепил анализы и УЗИ, можете посмотреть?

Нет
31 год
8 Января ·Просмотров: 38·Олег, Нальчик

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований.

При таких результатах УЗИ брюшной полости мы видим признаки жировой инфильтрации печени, то есть накопления жира в клетках печени. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
В таких случаях крайне важно пересмотреть рацион: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю

Такие цифры мочевины для мужчины допустимы

В таких случаях при болях неясного происхождения я своим пациентам назначаю анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить воспаления в кишечнике

Для устранения боли в таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4-8 недель
Как у вас со стулом дела?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, газировку вообще не пью, сладкое мало ем, у меня очень активный образ жизни, а с калом больше недели уже запор, я иду каждый день но с трудом, мой рост 184 вес 90

Поняла вас
Такие проявления могут провоцироваться как раз запором
В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей.
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Сироп Лактулоза (Дюфалак, Лизилак, Порталак, Нормазе). По 30 мл сиропа утром во время еды в течение первых 3-х дней приема. Далее по 15 мл сиропа в течение 3 недель.
Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с результатами узи и анализов , каких то проблем по не видно, почки и анализ мочи без признаков воспаления, диффузные изменения ещё не говорят об какой то патологии, общий анализ крови без признаков воспаления.
Дополнительно для оценки функции печени и поджелудочной железы смотрят б/ х анализ крови алт, аст, ГГТ, щф, общий билирубин, амилаза, липаза.
Нет ли вздутия живота? Как стул мочеиспускание?

Вита Григорьевна, мочеиспускание в норме, стул запор уже больше недели, я иду каждый день но с трудом

Вита Григорьевна, гутталакс можно принемать?

Можно, так же используют глицериновые свечи, клизмы микролакс в таком случае можно заподозрить проблемы с кишечником, обычно для нормализации стула могут назначать дуфалк 30 мл эффект накопительный принимать не менее 14 дней. В рационе увеличивать питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови чуть повышение мочевины, что может быть признаком недостаточного питьевого режима. В таких случаях могут рекомендовать больше пить чистой воды. По УЗИ все в пределах нормы, критичных изменений нет. Скажите на сегодняшний день из симптомов что беспокоит?

Здравствуйте!боль нудная то проходит то начинаеться, утром встаю вроде все хорошо, потом начинаю работать дискомфорт очень не приятный, работа у меня подвижная но не тяжелая, и когда в машине еду тоже очень сильно ощущаеться, мочеиспускания в норме, а кал уже неделю как твёрдый не знаю связано это с этим, уже больше месяца этот дискомфорт длиться, иногда с зади проходит боль, а с переди болит, а иногда наоборот... Но в основном все вместе, и на машонка правую иногда есть ощущение... Когда прекрощаеться этот дискомфорт оно полностью не проходит, ощущаеться маленка по любому, что Это может быть?

Афсана Ровшановна, а воду я пью достаточно много в течение дня

Афсана Ровшановна, от пупка с права боль, ложусь нажимаю везде не где не болит

Боли могут быть на фоне:
1. Остеохондроза. Боль, которая усиливается в машине и при движении, часто связана с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.
Защемление нервных корешков в пояснице может давать отраженную боль в пах и правую мошонку.
Подвздошно-поясничная мышца, при ее спазме (например, из-за долгого сидения за рулем) боль может иррадировать в мошонку и паховую область, имитируя урологические заболевания.
2. Простатит или синдром хронической тазовой боли
3. Варикоцеле или кисты
4. Накопление каловых масс в прямой кишке создает давление на органы малого таза и нервные сплетения, что может усиливать боли в тазу и мошонке.

В таких случаях важно: сделать ТРУЗИ, УЗИ простаты и мошонки.

Если уролог не найдет своей патологии, необходимо проверить состояние позвоночника , то мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что касается запоров:

В таких случаях могут рекомендовать:
1. Увеличить потребление клетчатки: есть больше фруктов (особенно с кожурой), овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых и орехов. Включить в рацион сухофрукты, чернослив, инжир, финики, отруби и цельнозерновые хлопья. Постепенно увеличить количество клетчатки, чтобы избежать вздутия. 
2. Пить достаточно жидкости: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, отдавая предпочтение чистой негазированной воде, супам, сокам или молочным коктейлям. Ограничить напитки с кофеином, так как они могут обезвоживать. 
3. Соблюдать режим питания: питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, избегая больших перерывов между приемами пищи. 
4. Ограничить вредные продукты: сократить потребление жирной, жареной, копченой пищи и фастфуда. 
5. Использовать специи: некоторые специи, такие как чеснок, имбирь, куркума, кардамон, зира и корица, могут помочь стимулировать пищеварение. 
6. Регулярные занятия умеренной физической активностью, например, ходьбой, чтобы стимулировать работу кишечника. 
7. Выработать режим посещения туалета:стараться ходить в туалет в одно и то же время, предпочтительно утром после завтрака, когда рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны. Не терпеть когда появляется позыв к дефекации. 🙏🏼

Афсана Ровшановна, Здравствуйте! А можно мне пить дюспаталин?

Да, прием возможен по 1 т 2-3 раза в сутки в течение 7 дней

Афсана Ровшановна, уже не знаю к кому обратиться, этот дискомфорт все продолжаеться и продолжаеться,два дня назад начал принимать слабительное, и с тех пор бурление и не приятные ощущения в животе

Самым лучшим решением будет очно проконсультироваться с инфекционистом в приемном отделении 🙏🏼

Афсана Ровшановна, вчера был у терапевта , она меня тщательно осмотрела, везде пощупала но не где не болит, сказала что все анализы и уже в норме, но не кто не может объяснить что со мной происходит

Я писалк выше , что и как нужно и рекомендуют в таких случаях делать. Вы сделали, все, что я перечислила?

Афсана Ровшановна, делаю))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.