Энтеробиоз

Павел Александров8 Января

5.0

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях лечат всю семью, например Пирантел в возрастной дозе, в том числе и кормящим, через молоко попадёт очень мало ребенку и ему этого вполне достаточно для профилактики.
Через 14 дней лечение повторяют.
Дома всё моют с мылом, белье стирают и гладят.
Народные средства неэффективны.

Наталия Датта8 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте, энтеробиоз подтверждён? Сдавали анализ (соскоб на энтеробиоз).
Если да, и он подтверждён то вряд ли тыквенным семечками можно пролечить заболевание. Назначаем Пирантел, он действует в кишечнике, практически не всасывается, на ГВ его назначаем.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Петр Ляшенко8 Января

4.5

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз .После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.При обнаружении остриц стандартно назначают Пирантел с повторением приема, через 14 дней. При данном гельминте на весь срок лечения рекомендуют соблюдать меры личной гигиены для избежания повторного заражения.

Юлия Перфилова8 Января

5.0

Терапевт

Лина, здравствуйте

Через грудное молоко острицы не передаются, паразиты живут только в кишечнике

Риск контактно-бытовой передачи есть. Яйца остриц очень легкие и летучие. С рук или белья они могут попасть на предметы, а оттуда в рот малышу

В возрасте 2,5 месяцев риск заражения ниже , чем у ползающих детей, так как младенец не тянет грязные руки в рот активно и лежит отдельно. Однако, гигиена мамы важна

Основные препараты для лечения энтеробиоза совместимы с кормлением грудью - мебендазол имеет очень низкий риск при ГВ

Альбендазол также имеет очень низкий

Чеснок и тыквенные семечки лишь временно парализуют часть червей, но не убивают всю популяцию. Энтеробиоз требует ПОЛНОГО уничтожения взрослых особей , чтобы прервать цикл размножения

Активное употребление чеснока меняет вкус и запах грудного молока. Ребенок в 2,5 месяца очень чувствителен к изменениям вкуса , это может привести к отказу от груди или спровоцировать повышенное газообразование и беспокойство у малыша

Ждать не стоит , потому что энтеробиоз - это постоянное самозаражение. Чем дольше не принимаете лекарства , тем больше яиц остриц оказывается на постельном белье, пыли и предметах быта

Взрослые самки остриц обитают в кишечнике . Ночью, когда сфинктер расслаблен, они выползают наружу через анальное отверстие. Самка откладывает тысячи яиц в перианальных складках. Для прикрепления яиц она использует специальный секрет - он сильный раздражитель для кожи, вызывает зуд

Обычно назначается Пирантел (дозировка рассчитывается по весу ,при весе менее 75 кг - пирантел 750 мг , это 15 мл суспензии или 3 таблетки однократно и через 14 дней повторить , с массой тела более 75 кг - 1000 мг пирантела - ЛЕЧЕНИЕ СТРОГО ВСЕЙ СЕМЬЕ, КРОМЕ 2,5 МЕСЯЧНОГО МАЛЫША

Также очень важны гигиенические меры являются для предотвращения повторного заражения :

🔹тщательное мытье рук с мылом после посещения туалета , смены подгузника , перед едой и после игры на улице
🔹ногти коротко стриженные!
🔹утром принимать душ или ванну, чтобы смыть яйца , которые могли быть отложены ночью
🔹ежедневно менять нижнее белье и пижаму. Желательно кипятить или стирать при максимально высокой температуре.


🔹на ночь надевать ребенку и всем членам семьи плотно облегающее нижнее белье , чтобы предотвратить контакт рук с перианальной областью во сне
🔹постельное белье , наволочки и покрывала сменить в день приема первой дозы препарата и повторно через 3 дня
🔹провести влажную уборку дома , уделяя особое внимание полу , мебели, дверным ручкам и выключателям
🔹игрушки , которые ребенок берет вымыть или обработать паром

Крепкого Вам здоровья 🙏

Сдавали ли анализы ? Видели ли особей ?

Юлия Рудоманова8 Января

5.0

Терапевт

Лина, Добрый день. Понимаю ваше беспокойство.

Энтеробиоз передаётся контактно (через руки, бельё, поверхности). Через грудное молоко острицы не передаются. Для ребёнка 2,5 мес риск есть только при нарушении гигиены (поцелуи в лицо, общие полотенца, немытые руки). При соблюдении мер риск минимален.
Что важно делать -это мыть руки с мылом после туалета и перед контактом с ребёнком;
коротко стричь ногти;
ежедневная смена нижнего белья, стирка при 60–90 °C и глажка;
утренний и вечерний душ;
ежедневная смена постельного белья первые 3–5 дней.

Касательно лечения. Народные средства (тыквенные семечки, чеснок) неопасны, но их эффективность низкая и они редко полностью устраняют остриц. Они могут лишь немного снизить симптомы и не заменяют лечение.
Есть противоглистные препараты, которые врач может подобрать при ГВ (иногда лечение проводят без прекращения грудного вскармливания или с минимальными мерами предосторожности). Самолечением лекарствами лучше не заниматься.

Это не экстренная ситуация, но откладывать надолго не стоит: желательно обратиться к врачу и начать адекватное лечение в ближайшие дни, чтобы избежать повторного самозаражения.

Алена Касимова8 Января

3.8

Терапевт

Здравствуйте.
Энтеробиоз требует лечения, но ситуация с грудным вскармливанием управляемая и не опасная, если действовать правильно. Острицы передаются контактно-бытовым путём, через руки, бельё, предметы, а через грудное молоко не передаются, поэтому для малыша основной риск — не ГВ, а контакт с загрязнёнными руками и поверхностями. При строгой гигиене риск заражения ребёнка минимален.
«Народные средства» вроде тыквенных семечек и чеснока не уничтожают остриц надёжно и не предотвращают самозаражение, поэтому могут лишь затянуть процесс и увеличить риск повторных циклов инфекции; для кормящей мамы они также могут вызвать раздражение ЖКТ и колики у ребёнка. Лечение откладывать надолго не стоит: без терапии происходит постоянное самоперезаражение каждые 2–3 недели.в подлбных случаях альбендазол можно принимать при грудном вскармливании. При энтеробиозе он применяется однократно 400 мг, с повтором дозы через 14 дней. Препарат в грудное молоко попадает в минимальном количестве, клинически значимого риска для ребёнка не представляет, ГВ прекращать не нужно.

Инна Каплиева8 Января

5.0

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи (кроме малыша), т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста.
На ГВ прием немозола разрешен, только после приема ГВ возобновляют через 8 часов (за это время бОльшая часть препарата выведется из организма).
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Афсана Алиева8 Января

5.0

Терапевт

Лина, здравствуйте!
Да, риск передачи существует, так как основной путь заражения -контактно-бытовой. Яйца остриц очень легкие и липкие,они могут находиться на ваших руках, одежде, постельном белье или даже в домашней пыли.
Младенец может проглотить яйца, если они попадут на сосок, ваши руки или его собственные ручки, которые он тянет в рот.
Однако для 2,5-месячного ребенка энтеробиоз не является смертельным, хотя может вызвать беспокойство, нарушение сна и раздражение кожи.

Лечение только народными средствами не рекомендуется. Меры гигиены нужно принять немедленно, а медикаментозное лечение обсудить с врачом в ближайшие дни. Жизненный цикл острицы в организме составляет около 4–6 недель. Если полностью исключить попадание новых яиц в рот, болезнь может пройти сама, но на практике без таблеток это крайне сложно.
Сейчас могут рекомендовать:
Коротко подстричь ногти себе и всем членам семьи.
Каждое утро тщательно подмываться с мылом, чтобы смыть яйца, отложенные за ночь.
Ежедневно менять нижнее белье (предварительно проглаживая его горячим утюгом) и часто менять постельное белье (стирка при 60°C и выше).
Тщательно мыть руки перед каждым контактом с ребенком и перед кормлением.

А что касается препаратов для начала проконсультироваться с доктором, только потом что-то принимать если будет необходимость.