Мрт описание

Владислав Водолазский8 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать


По имеющимся данным есть значимое подозрение на опухоль яичка
В большинстве случаев опухоли яичка - злокачественные и тактика единообразна - это хирургическое лечение
В урологическом отделении онкологического учреждения проводят орхфуникулэктомию - то есть удаление яичка с семенным канатиком строго через паховый (не мошоночный) доступ!

Обязательно ПЕРЕД операций проводят обследования:
- КТ лёгких без контраста

- МСКТ брюшной полости с контрастом


Нормальные онкомаркеры вовсе не исключают рак яичка - например, при чистой семиноме они никогда не повышаются

Рустам Курбанов8 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ выявлено образование правого яичка с вовлечением придатка и инфильтрацией оболочек что наиболее соответствует герминогенной опухоли вероятнее всего семиноме. Наличие регионарной лимфаденопатии и повышение ЛДГ при нормальных уровнях АФП и ХГЧ подтверждают данное предположение. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о радикальном удаление яичка с последующим морфологическим подтверждением диагноза и стадированием для определения дальнейшей лечебной тактики.

Дарина Брюханова8 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию протокола исследования есть подозрительное по принадлежности к герминогенной опухоли образование яичка. Однако пока это лиши подозрение, так как самый точный ответ дает лишь морфологическая верификация.

В подобном случае с диском МРТ необходимо обратиться на прием онко-уролога в онкологический диспансер. Диск будет пересмотрен, выработана тактика лечения. Как правило в таких случаях начинают с оперативного лечения- удаления яичка с опухолью. Материал будет исследован гистологически , на основании протокола гистологии можно будет определиться с дальнейшим лечением.

Для определения распространенности заболевания также из дообследований выполняют:
- КТ органов грудной клетки
- КТ брюшной полости с контрастом

Прогноз при опухолях яичек, как правило, благоприятный, но более точные предположения можно будет делать на основании гистологического исследования послеоперационного материала .

Василий Синицких8 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследования ознакомился.
По данным МРТ, вероятнее всего определяется злокачественная опухоль правого яичка.
В подобной ситуации как правило, необходимо провести дообследование состояния отдаленных органов (для исключения метастазов) - КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом.
Далее уже можем определить стадию заболевания и сформировать наиболее адекватную тактику лечения.
Если процесс остается локальным, то речь идет о 1-2 стадии заболевания. Первым этапом лечения это проведения радикальной операции - орхфуникулэктомия.

Светлана Сураева8 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте

С учётом данных мрт надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти консультацию онколога. Далее по результату пересмотра мрт диска, данных др.обследований (обычно назначают кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом) вероятно будет назначена операция для верификации процесса.

Алексей Клюкин8 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте. При сочетании боли в пояснице и увеличения яичка в 72 года нужно в первую очередь исключать опухолевый процесс, но заочно и без верификации диагноз не ставят. В этом возрасте увеличение яичка может быть связано не только с опухолью, но и с воспалением, гидроцеле, перекрутом придатка, лимфомой или метастатическим поражением, и тактика зависит от уточнения причины.
Обычно следующим шагом является очный осмотр уролога или онкоуролога, УЗИ мошонки с допплерографией и оценка распространённости процесса по данным КТ;