После ковидной пневмонии СОЭ 57 — вопрос №399555

Question

После ковидной пневмонии СОЭ 57 — вопрос №399555

Татьяна, Липецк

11655 просмотров

20 января 2021

Мужчина 53 года. 10 дней был на лечении ковидной пневмонии в больнице, антибиотики, кислород и т.д. При выписке СРБ был в норме, СОЭ 10. Спустя 10 дней СОЭ 57, СРБ в норме, держится темп. 37.2-37.4. Подскажите, почему СОЭ так возросло? Не говорит ли это о вторичной бактериальной инфекции?

Вопрос закрыт

пневмония коронавирусная

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, соэ может повышаться при многих процессах. Это не чёткий показатель бактериальной инфекции, чтобы исключить бактериальную инфекцию нужно сдать прокальцитонин. А такая субфебрильная температура тела и изменения в крови могут после пневмонии сохраняться еще длительное время. Организму нужно время чтобы восстановиться

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо. К вопросу загружены еще результаты развернутого анализа крови. Нужно что то еще сдать, кроме прокальцитонина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

по крови признаки перенесенного воспаления вирусной природы и всё

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов. Главное, что нет скачков выше 38 градусов и падения сатурации. Сейчас все пациенты так болеют.
Курс лечения у Вас был более чем достаточный.
СОЭ возросло на фоне вирусной пневмонии. Это в целом неспецифический показатель.
Вы можете сдать прокальцитонин, чтобы убедиться в отсутствии бактериальной инфекции.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Сдайте кровь на антитела к короновирусной инфекции, чтобы понимать какая стадия заболевания и есть ли иммунитет.
Антибиотики на данный момент не требуются.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 января 2021

Терапевт, Кардиолог

По анализу крови по крайней мере все спокойно. Бак процесса нет.
СРБ в норме, соответсвенно острого воспалительного процесса тоже нет.
Желательно ещё проконтролировать Д - димер и коагулограмму. Вам должны быть назначены антикоагулянты на месяц после выписки: Эликвис или Ксарелто.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Анна, спасибо, да Эликвис сказали пить еще месяц, я пью его.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 20 января 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, а как самочувствие?
Сдайте д-димер и прокальцитонин, если уж они повышены нужно разбираться и продолжать лечение.
Выписку прикрепите по возможности.
Кт повторно делали?

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо, кт сказали сделать через два месяца. Прошла только неделя. Самочувствие в целом нормальное, слабость очень сильная только. В течение дня прикреплю выписку.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, выписку прикрепили.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 20 января 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Я значит советую сдать прокальцитонин, если он повышен точно бактериальная инфекция и нужна антибиотикотерапия, если нет выполнять рекомендации по выписке.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 20 января 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Срб может быть повышен не только при пневмонии, а и при воспалении жкт, суставов... Какие ещё жалобы может есть?

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, спасибо. Повышен СОЭ, СРБ в норме, жалоб кроме температуры 37.2 -37.4 и слабости больше нет.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 20 января 2021

Педиатр

Здравствуйте. Это все-таки странно. Я бы посоветовала просто пересдать общий анализ крови. Возможны ошибки.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 20 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,на фоне ковида температура держится достаточно длительное время до 1.5- 2 мес.
По анализам все спокойно в целом,СОЭ неспецифический показать воспаления,при пневмонии логично его повышение,чтоб разобраться в этом желательно прикрепить выписку из стационара
По анализам вам досдать д димер и прокальцитонин
Сейчас Вит: д 2000 ме в сут, цинк 50 мг в сут,все 1 мес

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Анна, спасибо, прикрепил еще выписку из стационара. Испугало то, что при выписке СОЭ было 10, а сейчас выросло почти в 6 раз.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какие у него жалобы после выписки? Какие есть хронические заболевания? В анализах в норме фибриноген и срб, а соэ показатель не специфический и чаще всего в периоде выздоровления он выше, чем в острую стадию.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Ирина, спасибо. Самочувствие нормальное, жалобы на слабость сильную и температуру 37.2-37.4. Принимает Эликвис, витамины, кт сказали через 2 месяца. Просто напугал такой резкий скачок СОЭ с 10 до 57 за неделю. Прикрепили еще выписку из стационара.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Не вижу нигде анализ крови на Д димер, чтобы понимать нужен ли эликвис и как долго. От слабости можно сделать 10 уколов внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день (кокарбоксилаза), можно элькар сироп по 5 мл 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Касаемо температуры - это вполне нормально, что после перенесенного коронавируса такая температура может быть ещё длительно до 3х месяцев

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Ирина, спасибо. Про д димер никто и не сказал при выписке, сейчас вот только от Вас услышали. Сдадим его обязательно, спасибо!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 января 2021

Педиатр

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Какой процент поражения на КТ при выписке (написано КТ на руках)? Скорее всего нужен Метипред или Дексаметазон, чтобы не было "отката" объёма поражения.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, кт делали 25 декабря, было поражение 30 % оба легких, сначала лечение было дома, дексаметазон, Цефтриаксон. Становилось только хуже, температура под 40, не сбивалась, появилась одышка. Потом 1 января госпитализировали, кт в больнице не делали, сказали сделать повторно через 1-2 месяц после выписки.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января 2021

Пульмонолог

Скорее всего сейчас объём больше или не меньше. Желательно КТ в ближайшее время, так как уже прошел почти месяц. Без этого сложно отследить динамику процесса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короновирусная пневмония

5 ответов

17 октября 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Коронавирусная пневмония

5 ответов

20 октября 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Дарья, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T09:59:07+03:00

?

Здравствуйте, Александр !

1. СОЭ так вести селя может и страшного нет!

2. Вы переносите вирус. Но в любом случае он протекает в легкой форме

3. Рекомендую противовирусный, хотя бы анвимакс на 5 дней, обильное питьё, витамин С эвалар 1200 по 1*2 аза в сутки 10 дней, витамин Д водорастворимый и цинк с селеном. Очень хорошо выводит токсины из организма отвар кураги.

4. Анализ достаточно неплохой, но рекомендую по возможности сдать ещё на фибриноген, прокальцитонин, ферритин, Д-димер, что б оценить вирусную нагрузку и присоединение бак инфекции

5. Здоровья вам! Скорейшего выздоровления! ?

Лукина Анна Владимировна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T10:03:34+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!
Продолжайте лечение.

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T12:09:57+03:00

В выписке скорее всего опечатка,тк 2.01 был 56,а 7.01 10,так быстро СОЭ не снизится,вы пересдали и СОЭ от 02.01 подтвердилось, повода для беспокойства нет, просто продолжайте лечение и через месяц пересдайте оак
Антикоагулянты под контролем д димера принимать

Петрова Ирина Николаевна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T12:20:10+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Если он будет в норме, то и эликвис принимать не нужно, так как препарат серьёзный и может без необходимости если назначен вызвать кровотечение.

Принятый ответ