Бесконечно болеем

Дарья Акимова8 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется сдать оак и СРБ для исключения инфекции и воспаления.
При длительном насморке и температуры рекомендуется обратиться за консультацией к лору для исключения синуситов.
После перенесенной вирусной инфекции , температура может сохраняться в пределах 37,2 еще в течении 2-3 недель.
У ребенка нормальная температура.
Кашель сухой? Что принимаете на данный момент?
Рекомендуется сдать анализы на витамин Д , ферритин.
Также пока болеете рекомендуется прием витамина Д и витамина С

Диана Гаджиева8 Января

2.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши симптомы указывают на хронический вялотекущий воспалительный процесс с локализацией в носоглотке и верхних дыхательных путях.
Наиболее вероятные причины:
1. Хронический синусит : стекание слизи по задней стенке глотки вызывает постоянное раздражение и кашель, особенно в положение лежа(особенно храп у ребенка). Это воспаление дает слабость и периодическое повышение температуры тела.
2. Затяжная вирусная инфекция может давать волнообразное течение и подобную симптоматику.
Базовый план обследования для вас с мужем:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Покажет, есть ли скрытое воспаление, анемия, аллергический компонент.
2. С-реактивный белок (СРБ)
3. Рентгенография придаточных пазух носа (околоносовых пазух). Это ключевое исследование! Оно покажет, есть ли затемнение (воспаление, жидкость) в пазухах.
4. Рентгенография органов грудной клетки. Чтобы исключить скрытый бронхит, пневмонию.
5. Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Покажет, какие бактерии живут в носоглотке.
6. Консультация ЛОРа.
Для ребенка:
1. Консультация детского ЛОРа.
2. Общий анализ крови и СРБ.
3. Мазок из зева/носа на флору.
4. Рентген околоносовых пазух — по назначению ЛОРа.
5. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших (лямблии, амебы). Паразиты могут быть причиной длительной интоксикации и снижения иммунитета.
Общие меры, которые можно сделать уже сейчас:
1. Проверьте дом тщательно на предмет плесени, чаще проветривайте, делайте влажную уборку, пейте больше жидкости.
2. Начните промывать нос ВСЕМ членам семьи солевыми растворами (Аквалор, Долфин, физраствор) 2-3 раза в день. Это помогает механически удалять вирусы, бактерии и аллергены.
Обязательно обследуйте! Уточните, кашель влажный или сухой?

Юлия Перфилова8 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Алена, здравствуйте

Температурный хвост у взрослых - это явление поствирусной астении .После борьбы с инфекцией центр терморегуляции в гипоталамусе может быть сбит

Низкая температура у ребенка- синдром упадка сил после интоксикации. Организм переходит в режим энергосбережения. Вегетативная нервная система временно снижает метаболизм для восстановления. Обычно проходит само за 1-2 недели при нормальном питании и сне

Храп у ребенка связан с гипертрофией аденоидов. Лимфоидная ткань в носоглотке увеличилась, чтобы бороться с вирусами , но из-за постоянных вирусных атак не успевает уменьшиться обратно

Красное лицо может быть реакцией на токсины вирус , побочным эффектом большого количества принимаемых лекарств, особенно сосудосуживающих или противовоспалительных или дебютом розацеа на фоне снижения иммунитета

Обычно оценивают общий анализ крови + СРБ, а также антитела IgM и IgG к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Для проверки ресурсов:
🔺Ферритин
🔺Витамин Д , В12 и В9

Важна температура в спальне 20-22 градуса , а для сна ребенка лучше 19-20. Влажность: 40-60%

Антибактериальная терапия.
Назначается ТОЛЬКО если подтверждена бактериальная природа

Для ребенка с храпом часто назначают топические глюкокортикостероиды курсом на 2-4 недели. Они снимают отек аденоидов, убирая храп и помогает, даже если насморка уже нет. Обязательно проконсультироваться с педиатром или ЛОР-врачом

Для мужа исключить горячую еду, алкоголь и скрабы. Если краснота держится постоянно , то консультация дерматолога , чтобы исключить розацеа. Если возникает приливами , то проверить щитовидную железу - ТТГи Т4 свободный

Габибулла Магомедов11 Января

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина больше похожа на затяжные вирусные или поствирусные состояния с признаками хронической интоксикации: слабость, субфебрильная температура, длительный насморк и кашель. У ребёнка низкая температура и храп могут указывать на нарушение носового дыхания или начинающийся респираторный дискомфорт во сне.
Для первичной оценки состояния обычно рекомендуют общий анализ крови для выявления воспаления или анемии, общий анализ мочи для контроля работы почек, биохимию крови (печёночные и почечные показатели, электролиты), С-реактивный белок и при необходимости исследование функции щитовидной железы. При частых инфекциях у детей и взрослых иногда выполняют иммунограмму для оценки защиты организма.
Краснение лица у мужа без повышения давления чаще связано с сосудистой реакцией или субклиническим воспалением, если оно сопровождается зудом, сыпью, слабостью это повод для очного осмотра.

План действий может включать первичное обследование по вышеуказанным анализам, контроль температуры и самочувствия, поддерживающие меры полноценный сон, обильное питьё, увлажнение воздуха. При нарастающей слабости, высокой температуре, боли в груди, затруднении дыхания или интенсивном храпе ребёнка необходим очный приём.