Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела

Расул Гелимов8 Января

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
1.Понимаю, что рекомендации по восстановлению выполнял не в полной мере, но по другому было никак. При сравнении первого снимка КТ( через 27 дней, в день травмы не нашел) и второго (через 4 месяца) ухудшений не выявлено. Это значит, что мои отклонения от рекомендаций хуже не сделали?
- совершенно верно отрицательной динамики не произошло.
2. Прошло 6 месяцев, хочу потихоньку вернуться к прежним нагрузкам.Хотя бы без веса, просто бег. Можно начинать? Все упражнения ЛФК с весом и без делаю без болей.
-можно спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание
Бег желательно после 10- 12 месяцев с момента травмы, при беге большая нагрузка на позвоночник.

3. Через сколько смогу вернуться к полноценной жизни? Без страха поднимать что то, носить бронежилет, прыгать с парашютом?
-12 мес с момента травмы.имеено к этому сроку завершаются все процессы консолидации в области перелома.
4. Что можете сказать по заключениям КТ?
-практически сросшиеся компрессионные переломы 6 и 8 грудных позвонков 1 степени.
При такой степени в будущем никаких ограничений не должно быть. Все должно восстановиться без последствий.
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов8 Января

5.0

Ортопед

Добрый вечер. Это значит, что мои отклонения от рекомендаций хуже не сделали? ➡️ Совершенно верно

2. Прошло 6 месяцев, хочу потихоньку вернуться к прежним нагрузкам.Хотя бы без веса, просто бег. Можно начинать? ➡️ Разрешение на бег может дать только лечащий врач на очном приёме

3. Через сколько смогу вернуться к полноценной жизни? ➡️ Главное это субъективные ощущения и контрольное исследование МРТ

Без страха поднимать что то, носить бронежилет, прыгать с парашютом? ➡️ Не рекомендуется

4. Что можете сказать по заключениям КТ? ➡️ КТ при компрессионных переломах малоинформативно

Александр Победин9 Января

4.0

Ортопед

Здравствуйте
Отсутствие отрицательной динамики на кт через несколько месяцев означает, что кости сохранили форму и дополнительного смещения не произошло. Это говорит о том, что вынужденные отклонения от режима, включая эпизодическое сидение и бытовые нагрузки, не привели к ухудшению заживления. При таких переломах основная цель ограничений это не допустить прогрессирования деформации, и по контрольным исследованиям этого не произошло
Через 6 месяцев после травмы обычно сохраняются мышечные реакции в виде спазмов, чувства усталости или дискомфорта при длительной ходьбе и растяжении. Это связано не с костями, а с мышцами и связками, которые долгое время работали в щадящем режиме. Постепенное возвращение к нагрузкам допустимо. Обычно начинают с ходьбы, плавания, велосипеда. Бег относится к ударным нагрузкам, поэтому в рекомендациях это чаще откладывают до 10-12 месяцев после травмы, даже при хорошем самочувствии
К полноценной физической активности без постоянного страха за спину большинство пациентов возвращаются примерно через год после травмы. К этому сроку завершаются процессы перестройки костной ткани, и позвоночник адаптируется к нагрузкам. Экстремальные воздействия вроде прыжков с парашютом или длительного ношения тяжелого снаряжения также обычно рассматривают не раньше этого срока и после этапа постепенной подготовки
По заключениям КТ описываются старые, практически консолидированные компрессионные переломы Th6 и Th8 1 степени без признаков прогрессирования, а также возрастные изменения позвоночника, которые часто выявляются случайно и сами по себе не определяют прогноз.