Что вас беспокоит?
Прием церебрекса после инфаркта и стентирования
Добрый день! После сдачи всех анализов и проведения игольчатой ЭМГ подтвердилась анемия, врач назначил целебрекс 400мг 14дней р/день, инфаркт был 3 года назад, могу я его принимать? Везде пишут,что нестероидные обезболивающие после инфаркта опасно, но терпеть постоянную боль тоже не очень. Когда не знал всегда при восспалениях использовал найз или нимесил. Так можно или нельзя?
Юрий здравствуйте. Когда говорят инфаркт имеется ввиду острый период это первый месяц когда еще формируется рубец. Учитывая что прошло достаточно времени применение нестероидных противовоспалительных препаратов по показаниям допустимо курсами без вреда сердцу . С целью защиты слизистой желудка учитывая совместное применение с аспирином( кардиомагнилом) рекомендуются за 30 минут до еды принимать нольпазу или аналоги.
Добрый день! Прием нестероидных противовоспалительных препаратов не желателен в первый год после перенесенного инфаркта в связи с тем, что в это время показан обязательный прием двойной дезагрегантной терапии (аспирин + клопилогрел или тикагрелор). А при приеме двойной дезагреганиной терапии совместно с НПВС (целебрекс) увеличивает риск кровотечений.
Сейчас, учитывая, что после инфаркта прошло уже три года, должен быть один дезагрегант (вероятнее всего аспирин) и совместны прием с целебрексом возможен. Желательно принимать НПВС совместно с ИПП (например, нольпаза)
Здравствуйте, если по ем нестероидных препаратов показан, есть стойкий болевой синдром, то эти препараты можно использовать, не переживайте.
Целебрекс в этом случае один из самых безопасных.
Единственное-стараться использовать короткий курс, и так же обязательно принимать защиту для желудка омез, пантопразол и т д.
Аспирин принимаете же?
Здравствуйте!
Так как прошло уже 3 года после инфаркта, и при условии, что стабильно принимаете всю назначенную терапию, то приём препарата возможен. Но соблюдая небольшие правила:
-между НПВС и приёмом кардиопрепаратов перерыв не менее 2 часов
- во время терапии НПВС подключаются препараты для защиты желудка, например, нольпаза, так как она имеет меньшее количество лекарственных взаимодействий
-более строгий контроль давления, так как НПВС его повышают
- если есть возможность, отдавать предпочтение местным формам, в частности, мазям.
Что принимаете по сердцу?
Алена Германовна, принимаю клопидогрел и крестор
Таблетки от давления не принимаете?
Алена Германовна, нет, у меня давление в среднем 120х70 пульс 60-70.
Отлично! В таком случае для описанной терапии в том числе актуальны правила, о которых писала выше
Алена Германовна, 400мг не большая доза?после иммунотерапии пережил гормональный шторм(ттгбыло 0,затем 18)За три месяца сильно потерял в весе (со 100 до82 кг) ослаб,болят мышцы и суставы, невролог назначил дозу 400,на что ориентироваться в своем состоянии,?принимаю 2 дн стало получше,сильная слабость осталась кардио маркер про натрий уретический n концевой пентид в-типа 365(норма125),
У нпвс просто есть понятие лечебной дозы. И если ее уменьшить, эффекта не будет!
В плане слабости, проверяли как давно ттг, ферритин, гемоглобин?
Алена Германовна, гемоглобин 119,ферритин сдал сегодня
Алена Германовна, ттг1.42-22.12.2025 ;ттг 1.19 доза 75/88-28.12 2025
Вот и причина слабости, есть анемия. Отсюда и ощущения! Однако помимо просто назначения железа, важно найти причины анемии.
Давно делали фгдс? Нет геморроя?
Алена Германовна, причина непонятна: аутоиммунная (после иммунотерапии), токсическая (от статинов), метаболическая (после гипотиреоза) или смешанная.Так предположил невролог согласно игольчатой эмг
Принятый ответ
А фгдс банально не делали?
Алена Германовна, нет не делали,не подскажите что это? на инвитро не нашел.он обязателен?
Здравствуйте! Прием целебрекса не противопоказан , так как уже сформировался рубец и прошло больше года !!! Но все-таки самым безопасным нпвс для кардио пациентов считается напроксен !!! Поэтому на будущее лучше обсуждать это с врачом !!!
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад8 ответов
- 21 минута назад9 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад24 ответа