Что вас беспокоит?
ЭКГ ребенка 2.7 года
Здравствуйте, планируется операция по удалению аденоидов, миндалин, ребенок дышат ртом Всегда ЭКГ было в норме, узи сердца в норме ( дополнительная хорда есть) Вот на ЭКГ сегодня минут 5 рыдал, вырывался и потом сделали кое как. Пугает описание, что это такое вобще ? Какой прогноз, если еще раз такое ЭКГ будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На экг ритм синусовый ( правильный) , нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
Экг без патологии.
Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы.
Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Противопоказания для проведения оперативного лечения нет.
Яна Витальевна, а что такое гребень ?
И вот что значит изменение морфологии и деспозиция электродов под вопросом по сравнению с прошлым ЭКГ?
Зачем тогда рекомендуют переделать
Вероятно один электрод неправильно наложили
Или он не был плотно прикреплен, так как ребёнок плакал
А гребешок ? Не поняла ответили вы или нет
Изменения гребешка вероятнее связаны с беспокойством ребенка
Здравствуйте
По результату ЭКГ нет значимых отклонений
Синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки пучка Гиса – не является противопоказанием к наркозу
По ЭКГ регистрируется деформация начального желудочкового комплекса QRS это и есть синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка.
В этом возрасте встречается в норме
Доктор прав, есть смысл переделать ЭКГ, когда с ребёнком можно будет договориться.
Для динамики.
Надежда Александровна, совсем разное ответили вы и выше врач. У вас все плохо, там все хорошо, и как быть?
Есть блокада или нет? Как можно одно ЭКГ по разному трактовать , там еще датчики отваливались, он кричал.
Валерия, в какой фразе вы прочитали , что у вас все плохо?
Немного выше я вам писала, в связи с чем написали синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка.
Да
По ЭКГ есть артефакты
Поэтому и назначили ЭКГ для динамики, когда можно будет сделать исследование в спокойном состоянии
Надежда Александровна, его нельзя будет сделать в спокойствии, ребенок плачет, боится, вырывается, датчики отпадали постоянно.
Все равно не понимаю, вы пишите артефакты, все пишут что это особенность даже если еще раз будет такое же ЭКГ
Надежда Александровна, плюс ко всему, я как понимаю что не смог врач до конца понять гиса это или гребень, а не два сразу, так как стоит вопрос ?
Чем грозит в будущем Гис и гребень ?
Поэтому Вам и пишу , что ЭКГ повторить, когда ребёнок будет к этому готов
Когда можно будет договориться с ребенком .
Потому что по этому ЭКГ есть артефакты
Повторюсь: по предоставленному результату ЭКГ нет значимых отклонений
Надежда Александровна, есть артефакты, а значимых отклонений нет…
Чем грозить в будущем может гиса и гребень для малыша?
синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка и неполная блокада правой ножки пучка Гиса это одно и то же
Возможно, вы меня не поняли.
Давайте ещё раз.
По ЭКГ значимых отклонений нет.
Учитывая, что были артефакты ЭКГ рекомендует ваш доктор переделать, когда ребёнок будет к этому готов.
Надежда Александровна, тогда и правда не поняла, если это одно и тоже ( хотя внизу доктор сказала, что это разное немного, наджелудочковое и внутрижелудочковое) но ладно, если на повтором ЭКГ будет так же, это как то влияет на жизнь ? Какие то есть риски ?
Здравствуйте
Нет
Эти особенности не несут угрозы для здоровья и жизни
Надежда Александровна, большое спасибо )
Здравствуйте!
На представленной ЭКГ синусовая аритмия, что характерана для детей, связано с дыханием, на фоне стресса и эмоций, средний пульс 100 в минуту -это норма, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- вариант нормы, это особенность проводящей системы сердца. В целом по ЭКГ показатели соответствуют норме, противопоказаний для наркоза нет
Анжелика Валерьевна, спасибо большое, а то не поняли совсем, все хорошо было, не один раз ЭКГ делали же.
У него еще датчики отваливались во время ЭКГ, поэтому написано в самом низк деспозиция электродов?
Да, причиной могут быть и технические моменты и состояние ребенка на момент осмотра
Здравствуйте, Валерия!
По описанию электрокардиограммы у ребенка наблюдается синусовая аритмия, на фоне возбуждения и является характерной особенностью детей, частота соответствует возрасту 100 ударов в минуту.
Замедление проведения по правой ножке пучка Гиса- является также возрастной особенностью у детей из-за незрелости проводящей системы сердца. Не переживайте.
У ребенка противопоказаний к наркозу нет.
Елена Игоревна, спасибо, а зачем переделывать тогда сказали?
Если все в норме, я так понимаю из за пучка гиса ? Но он же в норме может быть
Конечно, Валерия, показатели пучка Гиса - это особенность созревания проводящей системы сердца. Ведь ребенок еще растет и сердце в том числе, поэтому для детей это особенность, не волнуйтесь🙏
А насчет переделать - в описании в последнем предложении написано, что неправильно возможно приложили электроды, и только из-за этого переделать. Но Вы можете не повторять. Если проводите раз в год для диспансеризации или для себя, так и проводите раз в год
Елена Игоревна, ну слава богу, просто не поняла зачем повторять, меня это напугало очень, ведь если просят повторять- значит что то плохо 😭
Валерия, не переживайте 🤗
Конечно, в клинике могли сказать, что вероятнее всего ошибка в наложении. К тому же написали это. Но тогда Вы не придете повторно)
По итогу, не волнуйтесь, все по возрасту у ребенка. Даже если снова будет описан пучок Гиса.
Могу еще чем-то помочь?
Елена Игоревна, а гребешок - это объяснение Гиса ? Или это еще что-то отдельное
Валерия, это такая тонкость в электрокардиограмме, пучок Гиса это внутрижелудочковое нарушение проведения, а гребешок - наджелудочковое. То есть немного разная локализация, но примерно рядом, если простым языком сказать. В любом случае, для детей это также особенность созревания проводящей системы сердца
Елена Игоревна, я все равно не могу до конца понять Гис и гребень это проблема одна или две. Просто написано при гиса и в скобках гребень, я думала это объяснение.
Ну не проблема, а особенность.
И даже если так и будет, это не порок? Следить не надо? А то выше один врач написал, что это не очень
Валерия, это не проблема, это особенность 🙌Вы все правильно поняли, так как сердце еще созревает. А в скобочках врач и написала, так как из-за того, что электроды могли наложить не правильно, то определить точное положение этой особенности не получилось, либо это пучок Гиса, то есть внутрижелудочковое проведение, либо это гребешок, то есть наджелудочковое. Но это особенность детей. Даже если останется на всю жизнь, никакой патологии и ограничений не вызывает
Елена Игоревна, спасибо большое Вам 💙
Все понятно стало)
Валерия, пожалуйста, рада была помочь 🙏
Здоровья Вам и Вашей семье ❤
Елена Игоревна, здравствуйте еще раз. Выше врач пишет, что гиса и гребешок это одно и тоже. Почему то у вас разные мнения, но ладно)
Валерия, добрый день!
Понимаю Ваше беспокойство. Возможно, мы обучались по разным данным
Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса (блокада правой ножки пучка Гиса, БПНПГ) — это замедление или полное прекращение передачи электрических импульсов от предсердий к желудочкам через систему пучка Гиса. При этом отмечается неправильное возбуждение миокарда в области желудочков.
Признак «гребешок» на электрокардиограмме (ЭКГ) — это деформация комплекса QRS в отведении V1 у здоровых детей. Этот феномен обозначают как «синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка».
Это в свободном доступе в интернете.
Про пучок Гиса пишут нарушение в области желудочков, про Гребешок в наджелудочковой области.
Примерно также я написала вчера
Елена Игоревна, да я уже почитала) да, что это разное.
У нас пишут v2 в заключении
Но я так же прочитала, как вы и сказали, что это особенность, а не болезнь…
Елена Игоревна, мне главное, чтоб не было проблем с этим, если при повторном ЭКГ все будет так же, ранее просто не было такого ЭКГ. Как любая мама, я переживаю и поэтому так основательно спрашиваю)
Принятый ответ
Валерия, понимаю Вас. Не редко бывает, что мнения врачей не совпадает. К сожалению, это в любой специальности. Наверное, поэтому здесь есть возможность спросить несколько специалистов и для себя понять, что есть что. Ведь в поликлинике, как правило есть только одно мнение.
Вы правильно делаете, что переспрашиваете, сомневаетесь, ищите информацию. Это нормально, это ведь здоровье.
Да, Валерия, не волнуйтесь, это не болезнь. Организм должен расти, созревают все структуры. И даже если остается, то это не имеет ограничений ни по жизни ни по спорту
Здравствуйте, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также нарушение внутрижелудочковой проводимости - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения. Противопоказаний к оперативному лечению нет.
Дарья Александровна, я так понимаю либо гиса у нас, либо гребень ? Выше объяснили, что из за того, что электроды стояли не ровно и отпадали, то врач не смог описать достоверно поэтому под вопросом ?
В общем ничего не делать? Это не страшно?
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 08:419 ответов
- Вчера в 07:4014 ответов
- 8 Июля 9 ответов