Что вас беспокоит?
Умеренная наружная заместительная гидроцефалия
Здравствуйте! Несколько дней после небольшого сотрясения мозга безпокоила головная боль, головокружения тяжесть в голове. Также у меня Тревожное расстройство давно.Вчера сделал МРТ головного мозга церебральных сосудов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Объемных, патологических очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Асимметрия венозного оттока. РЕКОМЕНДАЦИИ Консультация невролога Насторожило меня следующее в результатах: Полушария головного мозга симметричны. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система мозга: симметрична, не расширена. Ширина на уровне тел боковых желудочков правого –9 мм, левого –9 мм. Передние рога боковых желудочков умеренно симметрично расширены. Ширина третьего желудочка –4 мм. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Передне-задний размер четвертого желудочка –9 мм, форма сохранна. Карманы Мекеля не расширены. Субарахноидальные пространства конвекситальных отделов головного мозга расширены в проекции лобных, височных и теменных долей. Дожет ли эта находка на МРТ быть причиной моих симптомов. Делал Мрт ранее в 2013 году при похожих симптомах тоже находили Незначительную наружнюю и внутреннюю гидроцефалию. В 2024 году На МРТ диагностике гидроцефалию не нашли. Могло ли вызвать сотрясение гидроцефалию и такие симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос , нет травма не описана по МРТ
Сотрясение это клинический диагноз, т е по результатам диагностики ничего критичного не будет
Наружная заместительная гидроцефалия это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину
Алена Алексеевна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникла мерцательная скотома.
Алена Алексеевна, Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
Все на тревожное я думаю не стоит тем боле я пью рекситин
При сотрясении происходит отек тканей , диакарб этот отек снял . Не совпадение , а реальность
Алена Алексеевна, значит от сотрясения, просто сотрясение мозга я почувствовал от сильного удара кулаком по груше, как бы удар ушел в голову через плечо и шею такое может быть вообще, но было не приятное ощущение в голове
Да , такое может быть
Принятый ответ
Здравствуйте, заместительная нидроцефалия это возрастное изменение головного мозга, симптомов оно не дает и не является последствием сотрясения головного мозга.
Критичных и опасных изменений по МРТ не описано
После сотрясения головного мозга могут возникать описанные вами симптомы, это нормальная реакция
Екатерина Александровна, Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
Екатерина Александровна, Алена Алексеевна, Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
Екатерина Александровна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникла мерцательная скотома.
Да, вероятно это совпадение, так как у вас не описана внутричерепная гипертензия, заместительная гидроцефалия это другой диагноз
Также повышенное внутричерепное давление подтверждается при осмотре глазного дна, только по МРТ диагноз не ставится
Скотома может быть при мигрени, мигрень это клинический диагноз, к описанию на МРТ не имеет отношения
Ощущение тяжелой головы тоже описанные изменения не дают
Когнитивные изменения, тяжесть в голове и другие симптомы часто могут возникать на фоне тревожного расстройства
Также у тревожных людей часто возникает эффект плацебо при приеме препаратов
Когда препараты отменяются симптомы могут возвращаться, так как эти препараты не лечат
Детралекс не влияет на описанные изменения в головном мозге, тоже
Диакарб также не показан, без показаний этот препарат принимать не стоит
Екатерина Александровна, Я вас понял, Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение, то есть норма. Головной мозг постепенно уменьшается , это физиологический процесс, а ликвор занимает свободное пространство, поэтому и называется Заместительная гидроцефалия. Расширение ликворных пространств так же встречается в норме как вариант развития. Истинная гидроцефалия всегда видна по МРТ, так же есть определённая клиническая картина и изменения глазного дна (определяет окулист ).
Головная боль, головокружение, тяжесть головы модет быть по разным причинам, однако в совокупности, чаще всего, в рамках проявлени, тревожного расстройства.
Уточните головокружение по типу опьянения или вращение? Постоянно или приступами?
Головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит?
Маргарита Алексеевна, по типу опьянения головокружения ,ухудшается когниктивные способности ,состояние как при орви, когда температура , хотя она в норме 36.5
Маргарита Алексеевна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникает иногда мерцательная скотома
Все на тревожное я думаю не стоит тем боле я пью рекситин
Маргарита Алексеевна, Алена Алексеевна, Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
В отношении зрения однозначно консультация окулиста очно, осмотреть глазное дно, если нет отека диска зрительного нерва, то гипертензии нет. С диакарбом нужно аккуратнее, препарат серьёзный, без показаний может привести к нарушениям. Касаемо детралекса, считается, что он улучшает венозный отток, но убедительных докпзательств его эффективности не отмечено. Эффект плацебо мог сыграть свою роль. Но разница в том, что при лечении состряние нормализуется, а при эффекте плацебо результат временный, собственно , судя по всему, у вас результат временный.
Данных за неврологическую патологию нет.
Рексетин как давно принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. Описанная картина жалоб может быть из-за тревожного расстройства
Лилия Альбертовна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникла мерцательная
Все на тревожное я думаю не стоит тем боле я пью рекситин
По поводу снижения зрения консультация офтальмолога
Лилия Альбертовна, Я вас понял, Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Умеренная наружная
заместительная гидроцефалия-это возрастные изменения, которые возникают у всех с возрастом, объем головного мозга уменьшается, свободное пространство замещается ликвором, к патологии это не относится. Асимметрия венозного оттока-связана с разным диаметром венозных синусов, что также патологией не является, это врожденная анатомическая особенность.
Сотрясение ставится клинически (по характерным симптомам), по диагностике изменений обычно не регистрируется.
Марина Алексеевна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникла мерцательная
Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
Все на тревожное я думаю не стоит тем боле я пью рекситин
Диакарб назначается только при внутричерепной гипертензии, когда нарушен ликвороотток, заместительная гидроцефалия показанием к диакарбу не является. Детралекс в целом в неврологии не используется.
Возможно, совпадение или плацебо эффект, такое бывает часто.
В любом случае не вижу патологий по мрт, рано или поздно, но заместительная гидроцефалия возникает абсолютно у всех, но таких проявлений у людей обычно нет, синусы асимметричны, поэтому и ток крови по ним тоже асимметричен это врач указал в тексте описания.
Снижение зрения может быть в рамках офтальмологических заболеваний. Тревожное расстройство имеет волнообразный характер.
Марина Алексеевна, Я вас понял, Спасибо Вам!
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить описание тех других мрт для того, чтобы сравнить размеры желудочков на всех мрт?
Чисто теоретически сотрясение может вызвать нарушение циркуляции ликвора.
Но опять же, при такой ситуации должна быть клиника
Анастасия ВладимМарина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.ировна,
Анастасия Владимировна, Алена Алексеевна, Марина Алексеевна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю.
Анастасия Владимировна, Все на тревожное я думаю не стоит тем боле я пью рекситин
Простите. Не поняла того, что вы написали. Вам было лечение по поводу сотрясение назначено? Диагноз был поставлен официально? Сейчас какие-то симптомы есть?
Будет возможность прикрепить предыдущие мрт?
Анастасия Владимировна, могу скинуть иследование на диске сюда
Мне нужны заключения диск вскрыть на телефоне к сожалению не получится. Сделайте скриншот и прикрепите исследование.
Анастасия Владимировна, да могу предидущие что надо снимки сами или результаты с описанием?
Анастасия Владимировна, еще у меня 2024 были бляшки 35% в обоих артериях стоит сделать повторно узи сосудов шеи?
Анастасия Владимировна, после приема диакарба и детралекса , стало лучше вернулась когнитивная способность пошла тревога и тяжесть с головной болью. Совпадение что-ли? Я так не считаю
Анастасия Владимировна, Марина Алексеевна, У меня была тяжесть в голове, до этого снижалось зрение вблизи все дальше и дальше приходится отодвигать текст чтобы прочитать иначе расплывается так уже леи пять, еще последние полтора года возникла мерцательная
Анастасия Владимировна, Загрузил описания мрт 2013 и 2024 года
Анастасия Владимировна, Я прикрепил результаты предыдущих мрт, официально никто не ставил я его почувствовал при ударе кулаком по груше удар ушел в голову через плечо и шею. А к какому мне врачу обратиться чтобы подтвердил было ли у меня сотрясение или нет?
Документ от 24 года плохо виден.
Контроль узи сосудов головы и шеи при стенозирующем атеросклерозе на значатся 1 раз в год, плюс контроль б/х анализа крови) холестерин, лпнп, лпвп. Иа, билирубин, аст, алт) диету соблюдаете, статины вам назначались?
Если сотрясение не было поставлено, то кто вам назначил детралекс и диакарб? Какие-то симптомы были после удара, была ли потеря сознания?
Анастасия Владимировна, Потери сознания не было, я сам стал пить лекарство.
Анастасия Владимировна, загрузил нормальное качество мрт 2024 года
Анастасия Владимировна, не было средств обратиться к врачу были праздники что усложняло попасть у доктору
К сожалению размер боковых желудочков в мрт от 24 года не указан, пожтому сравнить не получится. Размер 3го желудочка везде одинаковый. Пожтому в данной ситуации динамики не вижу.
В плане препаратов, которые вы принимаете, их принимают только при подтверждением диагноза. Какие-то жалобы есть?
Анастасия Владимировна, до приёма диакарба, была тяжесть в голове, Появлялась мерцательная скотома в обоих глазах видно при закрытых глазах я даже когда утром спал видел её пред пробуждением. Была и ранее в течение полутора лет раз 5-6 из за чего это?
Причин для мерцательной скотомы может быть несколько:
- спаз сосудов, которые кровоснабжают затылочную долю
- стресс
- колебание гормонального фона .
Сотрясение не проявляется такой клиникой. Если говорить о сотрясении, то клиники сотрясения вы не описываете.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад28 ответов