Что вас беспокоит?
Боль в ноге , отек, красная кожа.
Здравствуйте. Вопрос по моей маме, возраст 68 лет, СД 2 типа, высокое давление , щитовидная железа ( принимает тироксин) Пол года назад начались боли в нижней конечности ноги, больно наступать, отек, красная кожа, это длиться до сих пор. В поликлинике была, там назначили мази и физиопроцедуры, пока ходила на физио то чувствовалось улучшение, сейчас же опять больно ходить, отек и красная кожа. Мама сделала МРТ, подскажите как помочь ? Мама живет в небольшом городе и далеко от меня, очень за нее переживаю . Подскажите лечение пожалуйста, в ее поликлинике кроме мазей и физио ничего не назначили и не направили к другому врачу, лечит терапевт. МРТ заключение прикладываю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть 2 варианта причины воспаления.
1 вариант.
Если есть гиперемия кожных покровов, воспаление и боль в 1 плюснефаланговом суставе, то обычно рекомендуют исключить подагрический артрит.( часто поражается этот сустав при подагре )
-При длительном воспалении и болевом синдроме в стопе целесообразно исключить ревматологическое заболевание(подагра, ревматоидный артрит)
.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Второй вариант.
На мрт признаки поперечного плоскостопия.Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставе из-за подагры. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию.
Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления.
Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии.
Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед.
Есть ли у Вас вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте, можно приложить фото с указанием локализации боли, покажите где именно появляется краснота.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и анамнеза наиболее вероятные причины диабетическая полинейропатия (повреждение нервов изза СД), сосудистые проблемы (артериальная или венозная недостаточность) и возможный воспалительный процесс,который требует срочного обращения к врачу (терапевту, сосудистому хирургу/флебологу, эндокринологу) для диагностики и лечения, особенно учитывая длительность симптомов. Целесообразно сдать анализы крови (сахар, гликированный гемоглобин, воспалительные маркеры), УЗДГ сосудов нижних конечностей (доплерография), возможно Рентген стопы (для исключения стопы Шарко).
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад4 ответа