Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3998369

Что вас беспокоит?

Насморк, заложенность носа

Добрый день, уважаемые врачи! 31.12.2025 начался насморк без дополнительных симптомов, но в семье на тот момент болел ребенок гриппом А. Беременность 19 недель, поэтому первое время пыталась обойтись без сосудосуживающих препаратов путем промывания носа Аквалором. Итог - не помогло. Кроме того, несколько раз повышалась температура до субфебрильных показателей - 37,3-37,6 и тп. Далее подключила Санорин, но облегчения тоже не наступило, а 05.01.2026 добавилась интенсивная боль в районе левой скулы и вокруг нее, заложенность сохранялась. Убрала Санорин, начала применять вместо него Снуп +2. Ночами из-за сильной задолженности и боли спать стало невыносимо. 07.01 сделала промывание носа соляным раствором, отошло небольшое количество слизи жёлтого, коричневого, зелёного цвета. В течение дня неплохо отсмаркивалось содержимое, но заложенность носа не прошла и боль в скуле сохранялась. 09.01 была у лора, сделала кукушку, но задолженность так и не прошла. Назначение лора: 5 процедур кукушки, Моментазон, промывание Аквалором. Подскажите, пожалуйста: Стоит ли добавить антибиотик и какой при условии беременности. Есть ли необходимость в кукушках? Промывание дома я сама могу делать. Что ещё можно добавить для облегчения симптомов? Спасибо.

42 года
9 Января ·Просмотров: 58·Наталья

Здравствуйте
Есть ли сейчас головная боль при наклоне головы вниз? Есть ли боль в проекции пазух носа?

Кукушка промывает только полость носа, альтернативой проведения кукушки могут промывания с помощью солевых растворов больших объемов в домашних условиях – аквамарис лейка или Долфин

При беременности может быть рекомендовано использовать взрослые сосудосуживающие капли, чтобы снять отёк слизистой оболочки и улучшить аэрацию пазух носа

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин / Аквамарис Лейка 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Маргарита Александровна, я уже использую сосудосуживающие более 7 дней, не опасно ли продолжать их использовать во взрослой дозировке? Назонекс разве не тоже самое, что и Моментазон? Его я уже принимаю.

Принятый ответ

Если сосудосуживающие уже более 7-ми дней, тогда вместо них рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях проводится УЗИ придаточных пазух носа и антибиотик используется , если в пазуха гной. Если только умеренный отек, то оставляют сосудосуживающие+Мометазон 2 раза в день. Он постепенно накапливается , улучшает носовое дыхание к 5 дню в среднем
Также, модно попробовать в таких случаях ингаляции с флуимуцил -антибиотиком, иногда он заменяет применение антибиотика системно при проблеме со стороны пазух.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести УЗ исследование. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков. При отсутствии возможности сделать УЗИ необходимо ориентироваться на клиническое течение болезни: при отсутствии положительной динамики от местного лечения, необходимо провести системную антибиотикотерапию. Из антибиотиков рекомендуется Аугментин/Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.
В подобных случаях также необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.