Консультация кардиолога /

Гипертония после ковида — вопрос №399848

446 просмотров

Добрый день! У меня ХБП 3а (креатининн 117 мочевина 9,8) заболела COVID-19 (двустороняя полисегментарная пневмония поражение 16%) сегодня 20день болезни в целом состояние удовлетворительное, осталась слабость и при подъеме по лестнице одышка. Беспокоит давление. В феврале 2020 перенесла операцию -удалили надпочечник (альдостерома) после операции давление 120/80 при приеме вальсакор 80мг. После COVID-19 не могу стабилизировать давление принимаю вальсакор по 80мг утром и вечером, но давление поднимается до 160 /100 к вечеру, приходится добавлять физиотенз 0,2. Может надо сменить препарат от давления? Протеинурии нет. Можно ли при ХБП 3а принимать престанс 5+5? И еще КТ показало кораносклероз, лечится он?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Престанс можно при ХБП, но лучше телзап АМ (5+40) мг, телмисартан, входящий в его состав самый лучший из сартанов для почек. Второй компонент -амлодипин, его тоже можно при ХБП.
Кардиолог
Принимайте телзап АМ 1 раз утром, действует сутки или можете по половине утром и вечером. Насчет коронаросклероза. Проверьте уровень холестрерина и его фракций, нужно будет принимать статины. И для уточнения выраженности коронаросклероза сделать коронарографию, по этому поводу нужно будет обратиться к кардиологу очно. Принимаете ли сейчас что-либо для разжижения крови?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, для разжижения крови ничего не назначали
Кардиолог
Обязательно нужно, принимайте курантил 25 мг 2 раза в день 1 месяц. Он для профилактики тромбообразования при ковиде и улучшает микроциркуляцию, что актуально и для почек. Также способствует снижению АД за счет уменьшения спазма сосудов.
Клиент
Марина, большое спасибо!!!!
Кардиолог
Наталья, скорейшего Вам выздоровления!
Кардиолог, Терапевт
добрый день! престанс к вальсакору добавлять не нужно, т.к. иАПФ с БРА не назначаются, можно добаить к вальсакору амлодипин по 5 мг 2 р/д утром, вечером, это будет лучше и безопаснее для почек.
одышка, слабость, повышение Т тела - это все характерно после перенесенного ковид, может сохраняться до 3-6 месяцев
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
На сегодняшний день при ХБП эффективен и рекомендуется для лечения гипертонии азилсартан , препарат Эдарби , принимайте по 40 мг 2 раза в день утро и вечер. При недостаточном эффекте - добавьте Леркамен 10 мг утром.
И эдарби и леркамен обладают дополнительным нефропротекторным свойством, то есть защищают почки от дальнейшего повреждения при гипертонии.
Телзап АМ не советую - отсутствуют данные при приеме с ХБП.
Для разжижения крови принимайте курантил 25 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц
Кардиолог
Наталья, по поводу коронаросклероза, да , конечно, он лечится, но вначале необходимо детальное обследование сердца- эхо-кардиография, суточный монитор экг и липидограмма крови
Педиатр
Здравствуйте пройдите узи сердца, липидограмму, холтер
Кардиолог
Здравствуйте, можите действительно попробовать престанс 5 5
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление !!!
27 мин. назад
1000.00 р.
Владимир, Москва
Жжение в груди
49 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Не срослась грудина.
50 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Nevropatolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Kardiolog
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭХОКГ
2 часа назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир