Что вас беспокоит?
Смешенное вскармливание и переход на полное ГВ
Добрый день. С рождения малыш плохо брал сосок, кормила с накладками. Через несколько дней получилось приложить, но случился мастит и количество молока уменьшилось. Стал плохо набирать вес, в один день не могли около двух часов его никак разбудить, вызвали скорую и попали в больницу, где нам ввели докорм в 2,5 недели. Родился 3630, выписывались 3340. Сейчас ему 1 месяц, весим 4500 примерно. Контролирую каждый день, чтобы была прибавка. Сначала в кормление даю грудь, потом, если голодный и я перестаю слышать, что он глотает во время сосания уже больше 4-5 минут, докармливаем. Хочется уйти на полное ГВ, но пока кажется, что молока не хватает. Молокоотсосом цежу около 60мл с обеих грудей. Постоянный страх, что он не доедает. Он может пить в одно кормление только грудь и засыпать, а в другое пить, потом заплакать на груди и мне кажется, что там пусто и мы его докармливаем. Пью много, питание тоже сбалансированное, цедить часто не получается, потому что сейчас кормления у нас хаотичные, то он ест через час, то через 3, если докармливаем смесью и я хочу, чтобы он пил из груди, а не сцеженное молоко через бутылку, поэтому лишний раз не рискую цедиться, чтобы ему хватило. Последнее время начал часто срыгивать. Особенно это происходит после кормления грудью. Также, он часто пукает с отхождением стула, прочитала, что это может быть симптомом ЛН. Около ануса появилось раздражение, даже разъело кожу… Мы подмываем все время, мажем кремом, делаем воздушные ванны последние два дня. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть от моего молока? И есть ли шанс вернуть полное ГВ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Переход на полное грудное вскармливание возможен, поэтому не стоит отчаиваться, главное - желание, но также очень важно, чтобы мама
лишний раз не нервничала и не переживала по малейшему поводу ( не переживала, что не хватит грудного молока, либо не будет прибавки), потому что бесконечное беспокойствоможет снижать выработку молока, так как гормон стресса подавляет пролактин, который способствует выработке молока.
Во время кормления рекомендуют предлагать две груди в одно кормление, либо кормить чаще, например каждый полчаса - каждый час, в принципе чтобы вернуть грудное вскармливание, малыш должен находиться на груди 24/7 + ночью обязательно должно быть хотя бы одно кормление с 3 до 5 утра.
Срыгивания могут возникать как при перекорме, так и при неправильном захвате, если малыш во время кормления захватывает воздух, либо цокает.
Здравствуйте. Вы большая молодец, что боретесь за ГВ!
Объем сцеженного молока не обозначает, что в груди его именно столько. Молочную железу нельзя опустошить полностью, в ней всегда выделяется молоко. Молоко выделяется на стимуляцию сосания ребенком, а молокоотсос не повторяет движения рта ребенка, он создает только вакуум.
В случае налаживания грудного вскармливания рекомендуется более частое прикладывание к груди. Так как сколько молока ребенок высосал, в следующий раз выделится молока чуть больше этого. Чаще всего говорят про грудное вскармливание - спрос рождает предложение. Сколько малыш прикладывается, столько молока и будет выделяться.
В таких случаях рекомендуется прикладывать к груди по-очереди. Если ребенок в одно кормление ел с правой груди, то следующее кормление начинаем с левой. Если же ребенок пососал одну грудь, плачет и по вашим ощущениям он не наелся, то предлагаем другую грудь. Следующее кормление в таком случае начинаем с груди, которую ребенок доедал.
Так же важно правильное прикладывание, чтобы рот ребенка захватывал сосок и бОльшую часть ареолы. При неправильном захвате молока поступает ребенку меньше.
Если же говорить про докорм смесью, то сначала прикладываете к груди, если ребенок не наелся, то к другой, только после этого уже можно предложить смесь. Как правило, количество смеси в таком случае не более 30-40мл.
Срыгивания допустимы, если они не больше 3 ст.л. за раз. Для профилактики срыгиваний рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут.
Важно уточнить, что на ГВ можно есть всё, диеты не существует, но наблюдаем за кожными покровами ребенка. Чем полноценнее питается мама, тем она счастливее, а следовательно, молока будет больше!
Рената Владимировна, да, обе груди за кормление ест. И даже после этого может еще выпить около 60 мл смеси, особенно это утром проявляется (с 10 утра), когда он с маленькими перерывами пьет молоко, а потом в груди как-будто пусто и он просит еще. Тогда и может большую порцию смеси выпить. Ночью кормлю в указанный вами промежуток. А по поводу жидких пуков можете подсказать? Норма ли это?
Да, жидки пуки это нормально. При лактазной недостаточности частый жидкий пенистый стул, раздражение в области ануса и плохие прибавки веса.
Принятый ответ
Продолжайте так кормить, каждое кормление две груди. По необходимости смесь после. Налаживание лактации процесс не быстрый и требует терпения. Обычно лактация устанавливается к 2 месяцам.
Здравствуйте
Ваши переживания понятны, и вы делаете много для малыша. срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Но если больше 2 ст ложек обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
По поводу пеленочного дерматита
Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Дома рекомендуют оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Что касается полного ГВ, шанс есть
что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и прибавке массы можно предположить нормальную адаптацию кормления после мастита, от 3340 при выписке до примерно 4500 к 1 месяцу это хорошая динамика. Объем, который получается сцедить молокоотсосом, обычно не отражает реальную выработку, а срыгивания и частые пуки в 1 месяц чаще связаны с заглатыванием воздуха, особенностями сосания и незрелостью ЖКТ, а не с лактазной недостаточностью. Раздражение вокруг ануса чаще бывает контактным дерматитом от стула и частого подмывания, а не от грудного молока.
В подобных случаях обычно рекомендуют бережный уход за кожей (смывать водой без трения, хорошо промакивать, воздушные ванны) и наносить плотным слоем барьерный крем с оксидом цинка или вазелиновую мазь после каждого стула, без частого смывания до скрипа. Для возвращения к полному ГВ обычно помогают более частые прикладывания и постепенное уменьшение докорма под контроль прибавки и мочеиспусканий.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 45 минут назад12 ответов
- 49 минут назад42 ответа
- 60 минут назад4 ответа