СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием лактазара в 3 месяца

Здравствуйте. Полностью на ГВ. Ребенку 3 месяца и 11 дней. В роддоме разок давали смесь. В месяц и 12 дней пришлось давать несколько дне й смесь (так как у меня была операция). Такая ситуация, беспокоил животик (наверное), во время еды (не сразу, а минут 10 поест) начинает выгибаться и плакать (иногда, не всегда), плохо спит днем, такое ощущение как будто пукать разучилась, либо ей очень больно. Просыпается с криками. какает с самого рождения жидко (не знаю это полностью впитывается или нет, фото прикреплю), скорее всего с пеной. Сдали капрограмму и на углеводы кал (анализы приложила), какала в день 3-4 раза, начали прием лактазара (давала раз 5-7 в сутки (ночью тоже старалась), в первый же день стул изменился, потом опять стал жидкий. подавали 10 дней, изменений никаких (а иногда казалось что еще хуже по поведению), я не знаю может это не животик вовсе (просто когда плачет, поджимается вся, и прям как будто ей очень больно, не знаю как поачь описать (как будто прям кричит). Очень жалко ее. На 11 день дали только один раз Лактазар (стул был 8 раз, из них 3 по чуть-чуть), на 12 день не давали вообще, стул был 4 раза (из них один чуть-чуть), потом на следующий день дали один раз (стул был 6 раз из них 4 чуть-чуть), сейчас даем по 3 капсулы, в итоге стул по 6-8 раз в день, иногда совсем чуть-чуть. Переживаю нормально ли это? Или он нам вообще не помогает? И я делаю только хуже. Иногда спокойнее, иногда выгибается и плачет. У нас была сыпь на коленках, нам все равно сделали прививку (даже 2, гепатит и пневмокок), это было в 2 месяца и 4 дня, и потом ее очень сильно начало обсыпать . Сказали атопический дерматит, лечили его. На данный момент сыпи меньше, я увлажняю и мажу цинковой мазью.

33 года
9 Января ·Просмотров: 295·Дарья, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптомы лактазной недостаточности:  частый кислый пенистый, впитывающийся в подгузник жидкий стул. Стул раздражает перианальную область. А также  бурление в животике при кормлении, колики. Данный диагноз ставится клинически. По анализу не ставится данный диагноз. Оценивается эффективность препарата лактазар через 2-3 недели.
По фото есть впитывающийся стул.
Можно предположить лактазную недостаточность, учитывая вышеописанные жалобы. Рекомендуются прием лактазара в каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. А то что стул участился? Это не страшно? Стул на всех фото впитывается? Там фото есть, 26 декабря, это в первый день после приема, потом опять жидкий, почему так? Она еще перед тем как пукнуть, выгибается, плачет😞 раньше спокойно пукала.

Вы давали в каждое кормление препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Получается что нет, просто кормлю я где-то по 12-14 раз. Я давала каждые 2,5-3 часа. Сейчас даю 3 раза. Мы до этого давали по 1 таблетки в день, такого у нее не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Было же всё хорошо, пукала спокойно, у нас в первый месяц было не так как сейчас😞

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Еще педиатр сказала сдать кровь на лактазную недостаточность, чтоб исключить заболевание. О каком заболевании идет речь и имеет ли смысл сдавать кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нормально ли вообще что на фоне приема лактазара стала какать почти после каждого кормления?

Лактазар рекомендуется давать в каждое кормление

Сдавать на лактазную недостаточность не требуется, так как диагноз ставится клинически.
У ребенка клинически похоже на лактазную недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

С ним стало еще хуже получается, попа более красная и стул 8 раз в день, а про крики я вообще молчу😞

А сам характер стула изменился на фоне лактазара?

И подскажите пожалуйста, ребенок когда сосёт грудь, он всю грудь опустошает? И сколько длится кормление? Есть ли прожилки крови в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Изменился только в первый день приема, потом все такой же жидкий, ну может иногда становится более желтым. И его стало больше, вот это не понятно. Как будто не надо было его вообще давать😞 из-за него только хуже.

Кормление длится около 10-12 минут активно, потом когда приливы, около 20 минут. Могу предложить вторую, но не всегда берет. Засыпает на груди, перекладываю в кроватку плачет, беру и даю вторую грудь. Кормлю каждые 1,5 часа

Можно попробовать колиф по 4 капли в каждое кормление

Давали препарат Лактаза беби?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Давала Лактазар, так и называется

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Почему мог участиться стул?
От этого естественно больше раздражена попка
Есть ли смысл вообще его давать, оно же может само пройти.
У нас она получается с рождения, я начинала давать, дней 5, потом перестали давать, потому что еще капризнее стала. Так же и сейчас, такое ощущение что она так не кричала до него. И какала меньше. Вот дернуло меня давать ей этот Лактазар ☹️
Не знаю что и делать уже, даю - жалею, не даю - тоже буду жалеть. Ей при любых раскладах плохо, не зависимо от того даю я его или нет.

После перерыва в один день, снова начали давать по 3 капсулы, так мы уже которую ночь засыпаем только ближе к 4 утра.

Может ли младенческая дисхезия вернуться снова? Вроде же умела уже пукать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Зачем его вообще придумали этот Лактазар. Раньше же без него как-то дети росли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Колиф с глицерином, у нее и так стул жидкий, глицерин еще больше будет слабит

А как Вы препарат разводили?

Можно предположить, что препарат некачественный и результата не было
Также повторюсь, что важно давать в каждое кормление препарат с лактазой
Важно как именно разводили и давали препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сцеживала чайную ложку молока, всыпала капсулу, размешивала и ждала минут как говорили 5-10, потом почитала как написано в инструкции и делала 2-3 минуты, давала с чайной ложки потом сразу кормила.

Имеет ли смысл мне пить пробилтики или пребиотики? Или что-то для жкт? Просто читала что жкт мамы влияет на работу жкт ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

И днем она вообще спать перестала😞 только на руках.

Сначала давали молоко с лактазаром?

Если у Вас нет нарушений пищеварения, пить пробиотики не надо

Спит на руках возможно из-за регресса сна. Дневные сны по сколько длятся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да, сначала молоко с лактозаром, потом кормила.

А как понять есть ли нарушения или нет?

Дневных снов можно сказать нет, пока грудь сосет в это время и спит. Если на руках держу, то 1,5-2 часа спит (может и больше бы спала, а может и того не поспать), пока на руках, раза 3 за сон просыпается и сжимается вся и кричит, прям как изнутри крик (надеюсь ей не больно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сегодня вообще не спала

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

До приема Лактазара спала днем

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А что по поводу крови на лактазную недостаточность? Имеет ли смысл и какое заболевание она может показать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Имеет ли смысл ждать результат, если изменения только в худшую сторону?

Смысла нет сдавать так как диагноз лактазная ставится клинически.

По описанию вы все правильно делаете. Возможно сам лактазар не помог, поэтому можно поменять на другой фермент

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если его не давать вообще? Ведь до него было лучше. А тут не то чтобы без изменений, тут ухудшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Почему участился стул?

Предполагаю, что сам препарат не подошел. Некачественное производство. Поэтому можно попробовать альтернативу.
Можете попробовать убрать , понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка можно предположить младенческую дисхезия и лакиазную недостаточность. Лактазная недостаточность также подтверждается анализом в Вашем случае. В таких случаях рекомендуется добавлять препарат лактазы перед каждым кормлением, попробовать перейти на другой (коли, лактаза беби), часто это даёт положительный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Спасибо что ответили.

А почему у нее стул участился? Меня это беспокоит. До того как начала давать Лактазар, стул был 4 раза, почти не плакала, только чуть на груди но не так сильно как при приеме Лактазара, и вес за неделю мало набрала (я стала переживать, и начала давать таблетки, лучше бы не давала), Получается с Лактазаром не то что бы лучше, а хуже стало.

Разве может дисхезия вернуться? Она уже пукала без криков и поджигания ножек.

Наш педиатр еще говорит что надо сдать кровь на лактазную недостаточность чтобы исключить болезнь. О какой болезни идет речь и есть ли смысл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Стул у нас всегда был жидкий. Один раз было то что ми пили Лактазар 5 дней, потом ввели смесь (у меня была операция), потом она покакала через 4 дня как сметана, и все, опять жидкий.

Имеет ли смысл вообще убрать лекарства? Если это дисхезия а не от боли она так кричит. Само всё наладится. Наверное конечно приемом я сделала ребенку плохо , так как ей хуже стало ☹️ сильно ли все это скажется на работе жкт?

Лактазар не всём подходит, часто бывают случаи что помогает котик либо лактаза беби. Симптомы младенческой дисхезии и транзиторной лактазной недостаточности в любом случае пройдут сами со временем, но в случае наличия лактазной недостаточности сожно немного облегчить симптоматику подобрав подходящий препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Стул участился из-за того что не подходит Лактазар?

Симптомы младенческой дисхезии могут проходить и могут возвращаться обратно?

Если стул стал чаще, не значит ли это что у ребенка не усваивается молоко?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но Лактазар и Лактаза бэби с одинаковым составом

Да, стул мог участиться из за этого.

Могут, они как раз имеют волнообразное течение и проходят полностью обычно к 9месяцам.

Нет, не значит.

Да, это препараты лактазы. Но это частое явление, что лактазар не подходит, а другие препараты лактазы оказывают свой терапевтический эффект.

Колиф также стоит рассмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но Лактазар и Лактаза бэби с одинаковым составом, разве что только производители разные. Надо было сразу Лактазу беби выбирать.

Как в каждое кормление, если я кормлю каждые 1,5 часа, иногда минуты 3 пососет и бросает, так, легкий перекус. сколько капсул максимально? Если ночью буду пропускать, или обязательно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

По поводу колиф, там глицерин, боюсь, и так стул жидкий🥺

Да, состав одинаковый. Но производитель, и главное эффект бывает разным.
Ночью не обязательно. Днём желательно каждое кормление давать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Он получается не сразу участился, а на 10 день приема

Возможно сработал накопительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А сколько примерно нужно пить дней лактазу бэби?

Можно ли резко отменять или постепенно нужно?

Не приносит ли вреда то что я то даю лекарство то не даю?

Я просто когда не даю, виню себя, и когда дам лекарство - тоже. Потому что и так и так ей плохо, а то и хуже с ним.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

И что лучше попробовать Бэби или колиф?

И стоит ли вообще пробовать?

Стул наладится хотя бы по количеству раз чтоб меньше стало после отмены лекарства? Вернется все как было?

И при приеме лекарства стул должен стать нормальным, Не жидким?

То есть получается не норма что стул жидкий? Просто вроде пишут что на ГВ это допустимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Правильно же, Лактаза Бэби производитель США. А то нашла с таким же названием, только Россия.

И сколько днем максимально можно капсул?

Еще хотела спросить, сильно ли критично что забываю давать витамин Д?

Если я буду принимать витамин Д, ребенку будет попадать?

Хочу начать пить железо Гино-тардиферон, (так как показатель 8,1) и витамин Д (23 нг/мл), не подскажите в какой дозировке пить Аквадетрим?

И можно ли все это пить если буду давать Лактазар бэби?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

И по поводу крови на ЛН, какое заболевание хотят исключить этим анализом?

Препарат даётся как правило не менее 2ух месяцев, можете давать не каждый раз это в целом негативно не повлияет (это про препарат лактазы). Стул на гв жидкий, и на ив жидкий в этом возрасте.
А вот витамин д обязательно давать ежедневно утром по 1000ед, это крайне важно. Вам нужно принимать препарат отдельно для закрытия своего дефицита, ребёнку отдельно.

Следовательно лн, если кровь на лн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Странно, зачем еще и кровь сдавать, если и так все понятно. Хорошо что не сдавала.

Кровь может показаться разные виды лн. Она бывает наследственной, когда люди и во взрослом возрасте не могут употреблять молочные продукты.
Сейчас речь идёт о возрастной, то есть проходящей лактазной недостаточности

Анализ обычно сдаётся похже

Анализ обычно сдаётся позже при сохранении признаков в старшем аозрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А какие теперь могут быть последствия если за 3 месяца почти не давала витамин? Может неделю давала только.

И как быть если ребенок неспокойный из-за него?

Если вообще не давать фермент, стул наладится по количеству раз или теперь так и будет по 7 раз из-за того что Лактазар не подошел?

Подобрать другой витамин д, но давать обязательно. Тут также, бывает что детям не подходит определённый витамин д, встречала на вигантол и детримакс такие отзывы

Стул наладится и 7 раз это не критично много для этого возраста, главное чтоб был без пены, не раздражал попу и полностью не впитывался

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А у нас по фото полностью впитывается или нет?

Если он с пеной и раздражает попу, то сто процентов нужен фермент, без него никак?

Еще читала что пена это нормально, так как идет становление ЖКТ (столько разных мнений😞)

После фермента он все так же будет жидкий но не будет пены?

Это нормально, и это пройдёт. Но Вас же это беспокоит, фермент может уменьшить жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нужно ли мне соблюдать диету?

Мог ли из-за ЛН появиться атопический дерматит? А то мне сказал врач, что это АБКМ и нужно соблюдать диету. Я месяц соблюдала диету, но результата никакого.

При лн не нужно соблюдать диету

При абкм нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А из-за ЛН мог появится атопический дерматит?

Нет

Атопический дерматит это особенность строения детской кожи. В некоторых случаях сопутствует абкм

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я немного запуталась, 7 раз стул нормально, но только если без пены? А если с пеной то плохо? Могу ли я при таком количестве ничего не давать? Просто был то 4 раза. Если сработал накопительный эффект, то он же уменьшится?

Просто если не буду давать фермент а стул не придет в норму а так и будет по 7, то что процентов нужно будет подключать фермент?

Вот не хотела же давать лекарства никакие, дернуло меня дать Лактазар😞

А при дисхезии ребенок может просто так плакать? Вроде не тужится, ничего, просто спит спит, потом резко просыпается и плачет

Да, можете понаблюдать и пока ничего не давать.
Да, дисхезия проявляется так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А сколько примерно нужно дней понаблюдать? Чтоб понимать когда начинать действовать

Это индивидуально. Говорю же это временные состояния, главное чтобы они Вас не беспокоили, у ребёнка пройдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А еще подскажите пожалуйста 🙏 при АБКМ обязательно кровь в стуле? Если ее нет, то и аллергии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите пожалуйста, нормально ли то, что она почти после каждого кормления сразу какает?

Принятый ответ

Здравствуйте
Жидкий частый стул у малыша на ГВ может быть нормой, особенно если нет признаков обезвоживания и ребенок хорошо набирает вес. Но частые позывы и боль повод обсудить с педиатром возможные колики, лактазную недостаточность или другие причины.
Лактазар помогает при непереносимости лактозы, но если стул не стабилизируется, возможно, причина другая.

Атопический дерматит тоже может влиять на общее состояние малыша, и важно продолжать увлажнять кожу. Если плач и выгибания продолжаются, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и аллергологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте. Отменила Лактазар, выгибается вроде меньше.

Она когда кушает и начинает себя беспокойно вести, потом начинает какать или пукать. И вчера с пуком было немного стула (ободок впитанный в памперс и он был кажется как зеленый слизистый, по количеству совсем чуть-чуть .) Нормально ли это после почти каждого кормления? Это не значит что у нее молоко не усваивается?

Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нужно ли будить ребенка на кормление, если около 4-5 часов? Ложиться сейчас стала поздно😞

Если прибавка в весе нормальная,количество мокрых подгузников не меньше 6-7 в день,то будить не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А молока в таком случае меньше не станет? Ночью же идет выработка на следующий день

Нет не станет ,утром так же чаше прикладывать к груди

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.