СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Незаживающая рана после операции, отечность сфинктера

Здравствуйте, 11.11.25г.была операция по удалению трнссфинктерного свища и внутреннего геморроя 3ст.прямой кишки скальпелем.Лечение: свечи Метиралуцил с Левомиколь, потом свечи с облепиховым маслом с Левомиколь. Держалась долго температура, выписали Азитромицин 6 дней, потом Линкомицин 7 дней( уколы 2р/д). Потом Авелокс 10 дней(таблетки) Но температура держалась 37,3 . То день есть , то нет. Какая у меня сейчас возникла проблема.Прошло 2 месяца после операции.Крови уже не было после туалета, но несколько дней назад опять пошла кровь, обильно, на унитазе прям капли, довольно не мало.. И ещё опух, отек сфинктер, прям плотный такой . Беспокоит зуд во время дефекации, потом в течение дня он то есть, то нет. Иногда тянущие боли в анальной области. 9 января был у своего оперирующего хирурга. Он провел осмотр пальцем и сказал, что внутри открылась рана на рубце. Назначил свечи постеризан форте с мазью офломелид на 10 дней. Хирург плохо идёт на контакт. По поводу отечности анала пожал плечами, ответа я не получил. Подскажите, пожалуйста, почему такая отечность? Могу ли я принимать Детралекс? Какую ещё мазь можно добавить?( Гепотромбин г ?) Запоров нет. Принимаю Дюфалак и псилиум. И нормальна ли эта ситуация для 2-х месяцев после операции? Первое фото- месяц после операции, второе -2 месяца после операции. На втором фото прям отечность анального канала хорошо видно, даже с отделяемым внутри

Простатит
46 лет
9 Января ·Просмотров: 193·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Фото 1 и фото 2 - совсем разные, как будто у разных людей ???
На фото 1 - гипергрануляции (избыточная рубцовая ткань). На фото 2 - отек. Они что, в разное время? Которое из них в настоящее время?
Это разные ситуации!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юрий Архипович, первое фото это месяц после операции, второе 2 месяца , т.е.сейчас

2 раза в день (утром после стула и - вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 10 минут).
2. После ванночки: Мазь Диоксидин наружно. Она не всегда бывает в наличии. Можно приготовить самому – 10 мл диоксидина добавить в Левомеколь и перемешать
СВЕЧИ ЗДЕСЬ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ЭФФЕКТИВНЫ - ПРИ ВВЕДЕНИИ В ПРЯМУЮ КИШКУ «УБЕГАЮТ НАВЕРХ»!!! И польза минимальна.
На ночь (обязательно!!!, это 50% залога успеха) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на левом боку с помощью детской спринцовки (приобрести детскую клизму с резиновым наконечником объемом 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
На все время лечения (до2-4 недель) недолжно быть плотного кала (запора), иначе лечение практически малоэффективно. Для этого:
Для мягкого стула:
На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул.
Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.

Как только появится возможность обязательно посетить проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юрий Архипович, Детралекс не стоит применять? У меня просто пачка есть, дома лежит.Мазь Диоксидин можно чуть в анальный канал вводить?

Детралекс - венотоник. Разработан французами для лечения варикоза вен на ногах. Как он попал в лечение геморроя для меня и многих моих коллег - загадка.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации к проводимому лечению рекомендуется добавить сидячие ванночки с ромашкой 3 раза в сутки 14 дней
Релифипин 2 раза в сутки 21 день
Не используйте туалетную бумагу, гигиена водой
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день.
Судя по жалобам и фото можно предположить воспалительный инфильтрат. Вероятно формируется парапроктит. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей промежности. После очно обратиться другому проктологу.
При подтверждении парапроктита рекомендуется вскрытие парапроктита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ильнур Ирекович, а как он вскрывается, это повторная операция под общим наркозом?

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить формирование парапроктита.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к проктологу для осмотра повторно, при подтверждении диагноза лечение оперативное. До обращения к проктологу рекомендуется мазь Левомеколь на салфетке прикладывать к уплотнению.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.