Что вас беспокоит?
Температура по вечерам 37-37.1
Здравствуйте . В середине декабря дочь ( 15 лет) перенесла орви . Вылечились . Несколько дней назад она мне показалась теплой и я померила ей температуру , оказалась 37 ровно. 4 дня уже я проверяю утром днем и вечером температуру , и к вечеру она у нее первые 2 дня была 37, вчера 36.9, сегодня 37,1. Утром и днем температура в пределах нормы , то есть 36,4-36,7 Так как у дочери был уже как то гайморит гнойный, вчера повезла ее к Лору , есть отечность в носу, рыхлые миндалины , но на этом все. По рентгену пазух написали признаки двустороннего гайморита ( катаральная форма) . Лор пояснила, что это не гнойный, то есть каких то специфич мер кроме местного лечения не требуется. Сдали оак, Срб , мочу. Вроде тоже все нормально. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины такого явления как температура 37 -37.1 по вечерам ? Где искать? Это не типичная история для ребенка, так как когда после болезни меряли температура и по вечерам была в пределах 36,8 Анализы прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для перенесенной вирусной инфекции, так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(так как лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных числах в норме)
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
После перенесённой инфекции довольно часто встречается постинфекционный синдром(температурный хвост)
Организм ребёнка активно боролся с инфекцией, поэтому необходимо время для восстановления, в том числе и нервной системе, так как центр терморегуляции расположен в головном мозге, на фоне болезни данной центр работает нестабильно и могут быть такие скачки температуру
Нагрузка в течение дня, а также активность может давать такие повышения к вечеру.
Такое состояние как правило стабилизируется самостоятельно
Также такие колебания температуры могут Быть на фоне гормональной перестройки
Виктория Витальевна, здравствуйте. Если температурный хвост , он был бы изначально как я предполагаю? После болезни я не наблюдала температурного хвоста вечером .
Температурный хвост как правило возникает сразу после болезни, при этом могли не зафиксировать повышение температуры.
А также предрасполагающим фактором имеет место Быть - катаральный гайморит.
То есть организм в любом случае борется с воспалительным процессом
Виктория Витальевна, что мне в этом случае делать? Наблюдать? Лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей может отмечаться проявление постинфекционного температурного хвоста.
Температура тела в вечерние часы может повышаться до 37,5.
Важно, чтобы данное повышение ребенок не ощущал.
Можно измерить температуру в ночные часы, когда ребенок спит.
В этот момент температура обычно приходит в норму.
И в таком случае исключается патологическое повышение температуры.
Температура нормализуется как только организм восстановится после заболевания.
(В среднем температурный хвост может сохраняться у детей до месяца)
По ОАК - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
В данном возрасте должно быть наоборот.
Данное изменение указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
По ОАМ - воспалительного процесса нет
Владислав Юрьевич, здравствуйте. Ночью нормализуется температура .
После болезни я не наблюдала температурный хвост . Болела дочь с 13.12 выписали 25.12 температура и по вечерам была меньше 37.
Именно этот факт меня настораживает .или я зря беспокоюсь ?
Катаральные изменения в носу так же могут давать повышение температуры.
Но обычно при патологическом характере температуры ребенок ощущает подъем, и температура в ночные часы не приходит в норму.
Если температура нормализуется в ночные часы, ребенок не ощущает подъему температуры. то в таком случае обычно патологический характер температуры исключается.
Владислав Юрьевич, здравствуйте . Проверила ночью когда ребенок спит 36,2 -1я ночь 36,4 -2я ночь ; 36,6- сегодня .
К 17 все 3 дня все равно температура поднимается к 37.
Как мне не пропустить в данном случае вероятность осложнений ? Опять же чтобы катаральный гайморит вдруг под такой темп не перешел в гнойный . Носом занимаемся, назначенное лечение местное каплями проводим .
При ухудшении течения гайморита может повышаться начать повышаться температура тела до высоких цифр, более 38.
Могут отмечаться выраженные боли при движении головой.
Если температура в ночные часы в норме, то в таком случае патологических характер повышения исключается
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается в течение месяца
После заболевания бывает так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, у меня все таки уже ребенок подросток. Она говорит что ее ничего не беспокоит . У меня волнения по поводу температуры, так как по факту выписки хвоста такого я не наблюдала . Почему он появился спустя неделю? Могут ли быть какие то осложнения? И действительно ли по рентгену признаки гайморита катарального требует только местного лечения?
По анализу данных за острый воспалительная процесс нет
Но учитывая что есть признаки катарального гайморита такая температура может быть на фоне этого
Обычно действительно прием антибиотика не показан ,но решает лор врача после очного осмотра ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте,по оак,можно предположить,что по крови перенесенная вирусная инфекция,кровь не бактериальная,антибиотик не показан
По оам без воспалительных изменений.
По описанию,можно предположить,что это вирусный хвост,температура может быть до 37.5 в течении месяца,самое главное ,чтоб ночная температура,была в норме
Анна Николаевна, Владислав Юрьевич, здравствуйте . Проверила ночью когда ребенок спит 36,2 -1я ночь 36,4 -2я ночь ; 36,6- сегодня .
К 17 все 3 дня все равно температура поднимается к 37.
Как мне не пропустить в данном случае вероятность осложнений ? Опять же чтобы катаральный гайморит вдруг под такой темп не перешел в гнойный . Носом занимаемся, назначенное лечение местное каплями проводим .
Тогда все нормально,при воспалительном процессе температура бы нарастала и ночнью не была бы нормальная
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить вариант нормы на фоне восстановления после ОРВИ плюс остаточное воспаление слизистой носа. Вечером температура у многих поднимается, и 37,0-37,1 при хорошем самочувствии часто бывает просто суточным колебанием. ОАК, СРБ и моча без признаков бактериального воспаления, а рентген-пазухи нередко показывает утолщение слизистой после простуды и это само по себе не равно гайморит, который надо лечить антибиотиком.
В подобных случаях обычно рекомендуют пару дней просто понаблюдать в динамике и измерять температуру корректно, одним термометром, в покое, не сразу после душа, еды, горячего чая, активностей, в сухой подмышке. Местное лечение, которое назначил ЛОР (особенно назальный стероид), как правило достаточно, если нет выраженной боли в лице, гнойных выделений, нарастающей заложенности, сильной слабости.
Алексей Владимирович, здравствуйте. После болезни вечерней температуры не замечала.
Наблюдаю уже 5й день , пока одна и та же история : утром и днем в пределах 36,7 ( один раз 36,8), к вечеру 37 , вчера 37.1
Я не совсем понимаю где искать причину. Нос сразу проверила потому что был у дочери похожий случай с таким же хвостом 37-37,2 и рентген показал гнойный двусторонний гайморит- теперь боюсь
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202035 ответов