Что вас беспокоит?
Рези, жжение, резкий запах. Что это может быть?
На протяжении более 10 лет после родов мучает молочница, бактериальный вагиноз. Выписывают свечи, таблетки, но спустя месяц-два все возвращается. Последний раз пролечилась макмирор 8 капсул и сдала анализы. Прикрепляю ниже. Анализы сдавала так как есть жжение, рези, очень резкий кислый запах, выделения прозрачные. Назначили депантенол 10 свечей. Не помогло. Сразу после них жжение усилилось. Есть и было при сдаче анализов частое мочеиспускание и тяжесть внизу живота. УЗИ мочевого хорошее. Этот ужасный резкий запах который за 2 метра чувствую, что это может быть и как его убрать? Ещё на слизистой вылезли шишки белые. Ровные, гладкие, доктор сказала если через 3 месяца не пройдут будем удалять. Что это такое она не сказала. При половом контакте очень натирает и больно. Если не трогать не беспокоят. Месячные обильные, болезненные, эндометриоз, 1 роды, 1 берем
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае для точного лечения рекомендовано дополнительно сдать анализы, в общем анализы мочи есть бактерии, Поэтому нужен бак посев мочи, также дополнительно бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам, по результатам будет назначена терапия, которая направлена на профилактику рецидива
Екатерина Александровна, мне сказали, что я просто сдала не правильно анализ мочи и ничего не назначили. Только пересдать.
В этом случае нужен бакпосев мочи и бакпосев выделений
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. По результатам анализов которые вы прикрепили имеются бактерии в общем анализе мочи, данной ситуации рекомендовано до сдать бакпосев мочи но условно патогенную микрофлору и по результатам уже назначать антибактериальную терапию.
Анна Константиновна, странно, что я была у 2 разных геникологов и ни один мне об этом не сказал, я ждала эффекта от депантенола и начала догадываться уже сама, что дело видимо в мочевом, когда то был цистит. Помню ощущения. Очень похожи..
Да действительно больше подозрений на мочеполовую систему
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикреплённым анализам инфекций, передающихся половым путём, нет. Фемофлор показывает абсолютный нормоценоз, флора в порядке. Цитология без признаков дисплазии и онкопатологии, только лёгкие воспалительные изменения.
При этом жалобы не соответствуют «чистым» анализам. Такое бывает при выраженном хроническом вульвовагините, контактном дерматите после частых курсов свечей, нарушении pH и истончении слизистой. Белые гладкие «шишечки» могут быть гиперплазированными сосочками слизистой, а это доброкачественно и обычно просто наблюдается. В таких ситуациях чаще всего рекомендуют восстановление слизистой, а не новые антибактериальные свечи: увлажняющие гели с гиалуроновой кислотой/пантенолом 10–14 дней, исключить агрессивные средства, бельё, ежедневные прокладки. Если запах сохраняется- сделать бакпосев выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет.
Вероятнее всего произошло нарушение соотношения флоры, в таком случае рекомендуется пройти дообследование и сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Чаще всего рецидив вагиноза и цистита происходит на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ПЦР-анализу флоры во влагалище у вас нормоценоз: лактобациллы в норме, кандиды, бактериального вагиноза и ИППП нет. Это объясняет, почему противогрибковые и «антибактериальные» свечи не дают эффекта, лечить по сути там нечего.
По цитологии нет признаков онкопатологии, но есть небольшие признаки воспаления. Дополнительно анализ мочи с лейкоцитами и бактериями, а также частое мочеиспускание и рези указывают на хроническое воспаление мочевых путей (цистит/уретрит). УЗИ при этом может быть нормальным. Белые ровные «шишки» на слизистой чаще всего являются реактивными воспалительными изменениями или воспалением желез преддверия влагалища, а не чем-то опасным. Удалять их без устранения воспаления нецелесообразно, они нередко уменьшаются сами после правильного лечения причины. Депантенол не помог и усилил жжение, потому что регенерирующие свечи нельзя применять на фоне активного воспаления, сначала нужно убрать воспалительный процесс. Для решения проблемы нужны посев из цервикального канала и посев мочи с определением чувствительности, а лечение должно быть направлено не на «восстановление флоры», а на устранение источника воспаления. Только после этого имеет смысл заниматься заживлением слизистой и профилактикой рецидивов.