Что вас беспокоит?
Как вылечить псевдоалегию?
Здравствуйте. Все началось 5 лет назад после рождения ребенка. После застолий на праздники, естественно со спиртным, начались алергические реакции почти на всю еду, питье. Симптомы: одышка, приливы, потение рук и ног и даже всего тела, понижение температуры тела, отекание лица, преимущественно глаз, тремор, кружение головы, не всегда заложенность носа. Естественно нарушалась работа желудка. Все это со временем научилась лечить тримедатом, фесталом, и витаминами. Как то в очередной раз раздуло лицо, приняла зодак, через час прошло, решила поесть суп и все по новой. Начиталась что это тучные клетки бунтуют и надо снизит поступление гистами от еды. Неделю сидела строго чуть ли не на одной гречке, потом начала немного нарушать и заметила что вроде проходит и вернулась к обычному образу жизни. Включая и клубнику, апельсины и тд. Я очень редко пью, и не всегда так накрывает. Последний раз выпила 150 шрам коньяка на корпаротиве 18 декабря, все было хорошо. Никаких сбоев. Кстати за это время вылечила синдром раздраженного кишечника. И вот после новогодних застолий, меня трясло 2 дгя, вроде прошло, сьела пол апельсинки и меня всю кинула в пот соответственно с опухшими глазами, слабостью, одышкой и головокружением. Уже 4 дня на антигистоминовой диете. Но не могу без кофе. Выпиваю с утра пол ложки растворимого и лодошки и ступни потеют, ком в горле, голова кружится. Нервная система кстати всегда страдает, чуть ли не панические атаки начинаются. Жилудок в этот раз не полетел кстати. Сейчас 4 дня пью: Зодак с утра 1т По привычке тримедат 1т утром и вечером. С сегодняшнего дня фестал по 1т 3р/д. Магний хелат на ноч Поливитамины. Начиталась что нужен кетотифен. Купила, но пока не пила, побаиваюсь. Подскажите чем можно вылечить сбой этих тучных клеток. Все проходит за 3-4 недели обычно. И потом нет никаких алергий и прочего. Анализов наздавала кучу за эти 5 лет, включая хеликовактэр, лямблии, гастриты, узи живота, кровь, кал, моча, все в норме. Даже щитовидку проверяла. Можно ли кетотифеном навсегда вылечить эти тучные клетки? Если нет, то стоит ли его пить, если в течении 3х недель все проходит? И можежет ли быть что у меня не хватает фермента ДАО. Случайно наткнулась на препарат Фенкарол. Стоит ли чучше его пропить, вместо зодака и других таблеток. Живот не бурлит, запоров нет
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
кетотифен не «лечит навсегда» тучные клетки, он уменьшает их активацию и симптомы аллергии, поэтому назначается как поддерживающая терапия при выраженных проявлениях. Если обострения редки и проходят самостоятельно, постоянный приём может быть избыточен, а решение о его применении должно приниматься после очной консультации аллерголога или иммунолога. Дефицит фермента ДАО возможен при повышенной чувствительности к гистамину, и в отдельных случаях препарат, блокирующий гистаминовые эффекты, например Фенкарол, может быть временно полезен, но заменять всю терапию самостоятельно не рекомендуется. Основной подход в подобных случаях это ведение пищевого и симптомного дневника, ограничение потенциальных триггеров, при необходимости поддерживающая антигистаминная терапия и очное наблюдение аллерголога для подбора безопасного и эффективного лечения.
Алена Игоревна, а фенкарол в какой дозировке пить при данном состоянии и сколько дней. У меня 54 кг веса.
Алена Игоревна, а это вообще лечится или это уже навсегда? До рождения такого не было
Фенкарол у взрослых обычно применяется в дозе 25 мг 2–3 раза в сутки после еды, при выраженных симптомах допустимо 50 мг 2 раза в сутки, при массе тела 54 кг начинать целесообразно с 25 мг 2 раза в день. Курс, как правило, составляет 7–10 дней, иногда до 14 дней, с оценкой эффекта, длительный постоянный приём без контроля врача не рекомендуется.
Что касается прогноза, в большинстве случаев такие состояния не являются «навсегда». После беременности, инфекций, стресса, гормональных сбоев и дефицитов может формироваться временная повышенная чувствительность к гистамину и тучноклеточная реактивность. При коррекции дефицитов, нормализации работы ЖКТ, снижении триггеров и правильно подобранной поддерживающей терапии симптомы нередко постепенно уменьшаются или полностью исчезают.
Алена Игоревна, тоесть мне стоит обратиться к алергорогу чтоб подобрал лечение? Без лечения так и будет бахать? Или надо прям центр алергологов искать. Или я скажем так, просто вообще не буду пить и пройдет со временем? Ваши коллеги дали понять что нужна только поддерживающая терапия . Дак я если не пью, у меня ничего такого не происходит. Ну только 1 раз было, салями с консервами видимо переела. Есть ли смыл лечить то что, как мне дали понять, не лечится? Вот в чем вопрос
Алена Игоревна, и какое это может быть лечение, на ваш взгляд
В вашей ситуации целесообразно обратиться к аллергологу для очной оценки и подбора безопасной поддерживающей терапии. Если симптомы возникают редко, проходят сами по себе и выраженных реакций нет, постоянный приём препаратов может быть избыточен. Поддерживающая терапия направлена не на «исцеление навсегда», а на уменьшение реакции тучных клеток и предотвращение обострений при контакте с триггерами.
Лечение обычно включает, ведение пищевого и симптомного дневника, ограничение известных триггеров, при необходимости кратковременный приём антигистаминных препаратов например, Фенкарол, лоратадин в рекомендуемых дозах, а также коррекцию дефицитов витаминов и работу с ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда! Описанная картина с системными реакциями (одышка, отеки, гипотермия, потливость) очень напоминает активацию тучных клеток (мастоцитов), а не просто аллергию. Триггеры — алкоголь и гистаминолибераторы (клубника, цитрусы) — типичны для этого состояния. Кетотифен — лишь стабилизатор мембран тучных клеток, а не лекарство «навсегда». Фенкарол — блокатор Н1-рецепторов, как и Зодак, он не устранит причину. Помочь в диагностике может анализ на триптазу сыворотки базальную и после реакции. Это необходимо для исключения системного мастоцитоза или синдрома активации тучных клеток (MCAS). Обычно в подобных ситуациях обращаются в федеральные центры аллергологии и иммунологии. Самолечением заниматься не стоит. Соблюдайте диету, исключающую алкоголь, гистаминолибераторы до визита к специалисту.
Екатерина Викторовна, ну раньше до беременности такого же небыло?
Екатерина Викторовна, и я спакойно потом ем и клубнику и апельсины и все что можно.
Аллергия или псевдоальергия может появляться в любое время
Принятый ответ
Добрый день. Описанная вами симптоматика, особенно с системными проявлениями, во многом напоминает синдром активации тучных клеток.
Синдром активации тучных клеток - это сбои в системе, до конца не изученной этиологии, когда у человека могут быть изменения со стороны ЖКТ, вздутие, метеоризмы, крапивница периодически по телу, скачки артериального давления, мультисистемные проявления, то есть проявления по всему организму. диагностика может быть довольно сложной. Там происходит оценка триптазы и гистамина в цельной крови ( в идеале во время приступов) .Диагностика таких состояний во многом осуществляется в специальных федеральных центрах и учреждениях.
Это довольно сильные проявления, которые могут беспокоить человека и потребовать ограничения продуктов гистамина-либераторов. Такое состояние может развиться в любом возрасте.
Олег Александрович, дак у меня даже не надо диагнистировать. Я столько прочитала, это оно! Как оно лечится то? И можно ли излечиться от этого?
Поддерживается, острая симптоматика купируется антигистаминными препаратами,
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа
- Вчера в 16:4225 ответов