Что вас беспокоит?
Грануляция стенки влагалища
На стенке влагалища рецидивирующая грануляция, было иссечение электроножом, потом ударно-волновым методом- эфеекта нет. Обратилась на прием уже к 4-му врачу, сказал надо иссякать хирургически под местной анестезией и предположил, что это из за кисты бартолиновой железы происходит инфицирование и поэтому развивается грануляция и не заживает, предлагает сделатт иссечение кисты бартол. железы, все это под местной анестезией. Скажите пожалуйста спомобов консервативного лечения нет? Я пробовала пить антиьиотик после прижигания и левомеколь прикладывала, не помогло. И второй вопрос под местной анестезией боли не будет?
Принятый ответ
Здравствуйте в данной ситуации если консервативная терапия не не помогает то действительно рекомендовано обратиться к хирургическому методу. Под местной анастезией при обезболивании чувствительности не будет, не переживайте.
Анна Константиновна, скажите пожалуйста, эту кисту можно удалитт лазером? Я читала что этот метод более щадящий и безболезненный.
Да можно,но лучше провести ножевую операцию
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно при рецидивах этого состояния, важно искать причину, электронож и ударно-волновой метод - это хорошие методы и если бы причина была убрана, то грануляции не вернулись бы, поэтому врач прав в том что причиной может быть железа с наличием в ней хронического воспаления.
Перед лечением важны анализы микрофлоры - фемофлор 16 и бак.посевы, только при хороших результатах и пол прикрытием антибиотика, если микрофлора нарушена идти на ножевое иссечение.
О боли под местной анестезией - вопрос спорный, во первых все индивидуально, во вторых местная анестезия быстро « отходит» и врачу менее удобно работать, надо обкалывать все место работы, а это отек, поэтому если есть возможность, то лечение лучше пройти под коротким внутривенным наркозом, и вам легко и врачу спокойно работать, можно спокойно все иссечь и кровит меньше, и края раны есть возможность лучше сопоставить, а это главная профилактика грануляций
Наталья Сергеевна, короткий внутривенный наркоз делается с интубационной трубкой? А нельзя удалить эту кисту лазером?
Нет, без трубки, препарат вводится в вену и вы просто спите, еще этот метод наркоза называют медикаментозным сном и используют при колоноскопии, фгдс и иных малых манипуляциях.
Можно и лазером, но лучше отдать предпочтение все таки ножевому методу и обязательно исследовать иссеченные ткани- провести гистологию, гистология ножевая самая лучшая и помогает понять причину - воспаление там или атрофия или вообще неспецифическое состояние- в таком случае при лечении добавляют гормоны и слизистые хорошо заживают и восстанавливаются
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
На самом деле, при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, показано хирургическое лечение. Это совершенно безопасно и под местной анестезией так же безболезненно.
Действительно, при наличии кисты бартолиниевой железы имеется хронический очаг инфекции, отсюда и частые рецидивы.
Принятый ответ
Добрый день. Действительно , грануляции , в основном , результат хронического воспаления, киста бартолиновой железы может создавать условия хронического воспаления,
и учитывая, что грануляция рецидивирующая и уже применялись деструктивные методы лечения без эффекта , то возможности консервативного лечения уже скорее всего исчерпаны.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае ввиду неэффективности консервативной терапии ,и наличия кисты бартолиновой железы ,которая является очагом хронической инфекции,действительно,целесообразным вариантом будет рассмотреть хирургический метод лечения .
Процедура проводится под местной анестезией
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 31 минута назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад14 ответов