Побаливает левый бок, повышены АЛТ и АСТ

Наталья Рындина11 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото Вы указываете на кишечник, боли в желудке обычно локализуются выше и к середине, между ребер или чуть слева.
По анализам есть повышение Алт и АСТ не критичное- может быть связано с погрешностью в диете, физической активностью, вредными привычками, вирусными гепатитами ( рекомендуют сдать на гепатит В и С), приемом лекарств. По общему анализу крови есть признаки сгущения крови - повышение гематокрита, а так же немного повышены лимфоциты - бывает при простудах и после вирусных инфекций.
Для снижения Алт и АСТ обычно рекомендуют щадящую диету , Гептрал 400 мг 1 раз в день 1 месяц, контроль анализа через 1 месяц.
Что касается болей, они после еды возникают или независимо? Какой у Вас стул?

Елена Долгова11 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам умеренное повышение АЛТ до 87 и АСТ до 39, то есть примерно в 2 раза от верхней границы нормы. При этом билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза и амилаза в пределах нормы. Такая картина вероятно указывает на функциональное или медикаментозное поражение печени, жировую инфильтрацию печени или реакцию на застой желчи при ДЖВП .Боль слева при наклонах и движении чаще имеет мышечно-фасциальный или функциональный характер и не типична для поджелудочной при нормальной амилазе. Горечь во рту возникает при дуоденогастральном рефлюксе и нарушении оттока желчи.
В таких случаях обычно рекомендуют щадящую диету с ограничением жирного и алкоголя. Отменяют гепатотоксичные препараты и БАДы, АЛТ и АСТ повторно контролируют через 2-3 недели. Урсодезоксихолевую кислоту чаще используют 10-15 мг на кг массы тела в сутки за 2 приема курсом 2-3 месяца. Также целесообразно выполнить УЗИ органов брюшной полости в динамике.

Екатерина Мымрина11 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографии локализация характерна для кишечника.Стул какого характера? Вздутие, метеоризм не отмечаете?
Такое повышение трансаминаз часто возникает при погрешности в питании, после инфекции,прием витаминов и бад. В подобных случаях рекомендуют отменить витамины и БАДы,отказ от алкоголя, жирной и жареной еды. Из медикаментов назначают гепатопротекторы (гептрал) курсом 2-4 недели после чего назначают контроль анализов и необходимо выполнить узи.

Дарья Писаренко11 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Геннадий, здравствуйте! При обнаружении полипов рекомендуют обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря. Какие-то препараты/БАДы на постоянной основе принимаете? С чем связываете начало болевого синдрома: был ли прием алкоголя, погрешности в приеме пищи?